O que causa a vertigem e quem corre risco?

O Vertigo é causado por uma variedade de problemas.Getty Images

Vertigo é um sintoma de outro problema médico subjacente. Muitas condições diferentes estão ligadas à vertigem.

Geralmente, a vertigem é causada por problemas no ouvido interno, conhecidos como vertigem periférica, ou problemas no cérebro ou no sistema nervoso, conhecidos como vertigem central. Certos fatores de risco e outros problemas médicos também podem levar a episódios de vertigem.

Encontrar o que está causando tontura é importante porque determinará suas opções de tratamento.

As razões mais comuns para as pessoas obterem vertigem

Cerca de 93 por cento das todos os casos de vertigem são causados ​​por uma das seguintes condições: (1)

• Vertigem Posicional Paroxística Benigna (VPPB) A VPPB é a causa mais comum de vertigem. (2) Acontece quando pequenos cristais se soltam e flutuam dentro dos tubos de seu ouvido interno, que são chamados de canais semicirculares. A VPPB geralmente resulta em episódios curtos de vertigem que surgem repentinamente e duram de alguns segundos a alguns minutos. Alguns movimentos da cabeça desencadeiam episódios de vertigem em pessoas com VPPB. Na maioria das vezes, os médicos não conseguem identificar exatamente o que causa a VPPB, mas às vezes é associada a um golpe leve ou grave na cabeça.
• Labirintite Essa condição, também conhecida como “neurite vestibular”. é caracterizada por irritação e inchaço do ouvido interno. É tipicamente causada por uma infecção no ouvido interno ou vírus. Sintomas vertiginosos súbitos e perda auditiva são comuns em pessoas com labirintite.
• Doença de Menière Esta doença é causada pelo acúmulo excessivo de fluído no ouvido interno. Pessoas com Meniere muitas vezes experimentam episódios súbitos e intensos de vertigem que duram muito tempo. Eles também podem ter sintomas como zumbido nos ouvidos, perda de audição ou orelhas “obstruídas”. Os médicos não sabem exatamente o que causa a doença de Meniere, mas estão ligados a infecções virais do ouvido interno, alergias e ferimentos na cabeça. Acredita-se que os fatores hereditários também desempenham um papel.

As causas menos comuns podem causar vertigem

Outras causas de vertigem podem incluir:

• Colesteatoma Esta condição é caracterizada por crescimento irregular da pele na orelha média, atrás do tímpano. Pode ser causada por infecções crônicas e repetidas do ouvido.
• Otosclerose A otosclerose causa crescimento ósseo anormal no ouvido médio que pode resultar em perda auditiva.
• Acidente vascular cerebral Um coágulo sanguíneo ou sangramento no cérebro - também conhecido como derrame - pode causar sintomas de vertigem.
• Fístula Perilinfática Com essa condição, uma conexão anormal (geralmente uma ruptura ou defeito) entre o ouvido médio eo ouvido interno permite que o fluido vaze para o meio ouvido
• Neuroma acústico Este é um tumor não canceroso que se desenvolve no nervo principal que leva do ouvido interno ao cérebro.
• Esclerose múltipla (EM) Muitas pessoas com a doença neurológica conhecida como EM experimentar episódios de vertigem em algum momento
• A doença de Parkinson Parkinson pode afetar o movimento e o equilíbrio. Pessoas com esta doença também podem experimentar vertigem.
• Enxaqueca Cerca de 40% das pessoas que sofrem de enxaqueca também têm problemas de tontura ou de equilíbrio em algum momento. (3) Existe até uma condição conhecida como “vertigem associada à enxaqueca”.
• Diabetes Às vezes, as complicações do diabetes podem causar endurecimento das artérias e menos fluxo sanguíneo para o cérebro, o que leva a sintomas de vertigem. > Gravidez
• Podem surgir tonturas e vertigens durante a gravidez devido a alterações hormonais, níveis baixos de açúcar no sangue, pressão nos vasos sanguíneos causada por um útero em expansão ou o bebé a pressionar uma veia que leva sangue ao coração. Malformação de Chiari
• Esta condição, em que o tecido cerebral se estende para o canal vertebral, pode causar sintomas de vertigem. Sífilis
• Esta infecção sexualmente transmissível (DST) pode causar perda de audição e tontura. Transtornos de ansiedade
• Ansiedade e ataques de pânico podem levar as pessoas a sentirem sintomas de vertigem. O estresse também pode piorar a condição Tumor cerebral
• Um tumor em uma área do cérebro chamada cerebelo pode causar sintomas de vertigem. Alterações na pressão do ar
• As diferenças de pressão entre as cavidades do ouvido médio são comumente encontradas quando voar ou mergulhar debaixo d'água. Isso pode causar uma condição chamada vertigem alternobárica. Alergias
• Algumas pessoas têm tontura ou vertigem quando são expostas a certos alérgenos, como poeira, mofo, pólen, caspa ou alimentos. A tontura e a vertigem são às vezes efeitos colaterais dos medicamentos. Drogas anti-epilépticas, antidepressivos, sedativos, remédios para pressão sangüínea e tranquilizantes são culpados comuns.
• Relacionados: EM e vertigem: quando a Terra se move, mas não em um bom caminho Lesões de cabeça e pescoço podem causar vertigem

Cerca de 5% da população sofre de um traumatismo craniano a cada ano, de acordo com a American Hearing Research Foundation. (4)

Essas lesões podem danificar a orelha interna e levar à vertigem, que é muitas vezes referida como “vertigem pós-traumática”. Pessoas com traumatismo craniano que apresentam vertigem podem apresentar sintomas como tontura, dores de cabeça, alterações auditivas, dor , problemas de equilíbrio e até distúrbios mentais.

Vertigem cervical acontece após uma lesão grave no pescoço. Embora os especialistas concordem que essa condição existe, há um debate sobre a frequência com que ocorre.

Quando os médicos não conseguem encontrar a causa da vertigem

Às vezes, os médicos não conseguem identificar uma fonte específica de sintomas de vertigem. Por exemplo, muitas vezes não há gatilho conhecido para VPPB.

Embora não saber exatamente o que está causando seus sintomas de vertigem pode ser frustrante, isso não significa que você não pode obter tratamento e cuidados adequados. O seu médico ajudá-lo-á a encontrar formas de controlar os seus episódios, mesmo que uma causa não seja identificada.

Alguns factores podem aumentar o risco de vertigem

Qualquer pessoa pode desenvolver sintomas de vertigem, mas certos factores de risco podem aumentar o seu chances. Estes incluem:

Ser maior de 50 anos

Ser mulher

• Sofrer um traumatismo craniano
• Tomar certos medicamentos, especialmente antidepressivos ou antipsicóticos
• Ter qualquer condição médica que afete o equilíbrio ou os ouvidos
• Experimentando um episódio anterior de vertigem
• Tendo um membro da família que tenha vertigem
• Tendo uma infecção no ouvido interno
• Vivenciando altos níveis de estresse
• Bebendo álcool
• Ter esses fatores de risco não significa que você desenvolver vertigem - eles apenas colocam você em um risco aumentado para a condição.
• Referências

Kudo C, Pang L., Chang R. Vertigo: Parte 1 - Avaliação em Clínica Geral

Prática Clínica

1. . Junho de 2008. Vertigem Posicional Benigna. MedlinePlus. Enxaqueca Vestibular (também conhecida como Vertigem Associada à Enxaqueca, ou MAV). VEDA.
2. Vertigem pós-traumática. Fundação Americana para a Pesquisa em Audição
3. Fontes
4. Vertigem posicional paroxística benigna (VPPB). Clínica Mayo.

Tontura. Clínica Mayo.

• Tontura e Enjoo. Academia Americana de Otorrinolaringologia - Cirurgia de Cabeça e Pescoço.
• Distúrbios que causam vertigem. Centro Médico da Universidade de Maryland.