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A dormência nos pés é um sintoma de neuropatia ou lesão nervosa, uma das complicações mais comuns em longo prazo do diabetes tipo 2. A neuropatia é causada pelo controle deficiente do açúcar no sangue que persiste por um longo período de tempo. “Quanto mais altos os açúcares no sangue e quanto mais tempo eles permanecem, maior a chance da pessoa desenvolver neuropatia”, diz Joel Zonszein, MD, diretor do Centro de Diabetes Clínica do Hospital Universitário da Faculdade de Medicina Albert Einstein, Sistema de Saúde Montefiore, no Bronx, Nova York.
“Os nervos afetados por açúcares elevados tendem a ser os nervos mais longos do corpo, Explica o Dr. Zonszein. Esses nervos vão da coluna aos dedos dos pés, e é por isso que os pés são afetados antes dos braços ou mãos. A neuropatia diabética também tende a ser bilateral. "Ambos os pés serão afetados igualmente", diz ele.
Se o nível de açúcar no sangue permanecer mal controlado, pode levar a sérias complicações. Nos pés, a neuropatia diabética pode não apenas causar dormência, mas também dor e lesões. Ele pode mudar a forma dos seus pés, deformando-os para que não se encaixem mais em sapatos comuns. Também pode secar e danificar a pele, causar calos e úlceras nos pés e interferir na circulação. O entorpecimento também torna difícil dizer se há um corte ou lesão que pode aumentar o risco de infecções e amputação.
Pessoas com diabetes também correm maior risco de amputação. Em 2010, aproximadamente 73.000 amputações não-traumáticas de membros inferiores foram realizadas em adultos (20 anos ou mais) com diagnóstico de diabetes, segundo a American Diabetes Association. A boa notícia é que a maioria das amputações é evitável quando você gerencia seu diabetes. bem, cuide bem de seus pés e use calçados adequados. Se você tem problemas circulatórios ou já foi diagnosticado com neuropatia, você se beneficiará se consultar um podólogo assim como seu endocrinologista.
Se você estiver preocupado, pode ter neuropatia ou se tiver vermelhidão, rachaduras, pus, úlceras ou outros sinais de infecção nos pés, o Zonszein aconselha procurar imediatamente o seu médico
A forma mais eficaz de prevenir ou retardar os danos nos nervos diabéticos é manter um bom controlo do seu açúcar no sangue. O controle da pressão arterial e do colesterol também é importante. "Lipídios [pode] ter um efeito indireto sobre a neuropatia", diz Zonszein.
Ele também enfatiza a importância do exercício e uma dieta saudável - e manter um peso saudável; que irá abordar a sua saúde cardiovascular e colesterol em geral. "Pacientes com sobrepeso ou obesos tendem a desenvolver mais neuropatia e mais problemas de artrite e dor nos pés devido ao peso [extra]", acrescenta.
Finalmente, seu médico também pode verificar se não não tem deficiência de vitamina B. Um dos medicamentos mais comuns usados para tratar o diabetes, a metformina, pode causar deficiência de ácido fólico e vitamina B-12 em cerca de 10% das pessoas que o tomam, adverte Zonszein.
Embora manter um bom controle de açúcar no sangue possa ajudar prevenir ou retardar a neuropatia, não há cura uma vez que os nervos são danificados por um longo período de tempo; Os medicamentos disponíveis só tratam os sintomas e retardam a progressão da doença. No entanto, os pesquisadores viram alguns resultados promissores em estudos recentes com ratos. Um publicado na edição de julho de 2015 do
Journal of Neurophysiology sugere que o óleo de peixe (especificamente ácidos graxos ômega-3) pode ajudar a reverter ou retardar a progressão da neuropatia diabética. No geral, Zonszein diz que tem visto cada vez menos neuropatia, o que ele atribui a diagnóstico precoce, melhores tratamentos e pacientes que trabalham com seus médicos para cuidar da doença. “As pessoas com diabetes estão se saindo muito melhor hoje em dia. Estamos vendo complicações com menos frequência e muito mais tarde na doença ”, diz ele. “Essa é uma mensagem importante para os pacientes.”
