Principais descobertas
A osteoartrite é uma das principais causas de incapacidade e afeta mais mulheres do que homens.
Não há uma causa de OA, mas a genética, a idade, o sexo e a obesidade desempenham um papel.
OA da piora? Mantenha-se ativo, mantenha um peso saudável e evite lesões ou estresse repetitivo nas articulações.
A osteoartrite, uma doença articular degenerativa, é o tipo mais comum de artrite. Quase 14 por cento dos adultos dos EUA têm osteoartrite, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC). Afeta mais as mulheres do que os homens e é uma das principais causas de incapacidade. Os sinais clássicos de osteoartrite são dor - particularmente com atividade - assim como inchaço e rigidez nas articulações.
Se você suspeitar que tem osteoartrite, essas 10 perguntas para seu médico podem ser úteis:
1. O que causa a osteoartrite? Muitos fatores contribuem para a osteoartrite, incluindo o uso excessivo das articulações, traumas repetitivos e lesões, como uma ruptura do ligamento cruzado anterior (LCA) no joelho. A osteoartrite ocorre em famílias, então também há um componente genético. E a obesidade é outro fator de risco devido ao excesso de peso nas articulações.
“Não há um gatilho ou causa comum”, diz Jonathan Samuels, MD, professor associado de medicina na divisão de reumatologia da NYU Langone Medical Center em New York City. “[Qualquer que seja a causa], você acaba tendo o mesmo dano final nas articulações”.
2. Como a osteoartrite afeta minhas articulações? A artrose ocorre quando você perde o tecido conjuntivo (cartilagem) em uma ou mais articulações - geralmente nos joelhos, quadris ou mãos. De fato, a osteoartrite do joelho é uma das cinco principais causas de incapacidade entre adultos não hospitalizados. Dor ou inchaço nas articulações podem dificultar a movimentação da articulação, interrompendo suas atividades diárias.
3. Qual é a diferença entre osteoartrite e artrite reumatóide?
A osteoartrite é uma condição crônica das articulações, diz o Dr. Samuels. "A artrite reumatóide é uma doença auto-imune que mais freqüentemente afeta as articulações, mas pode afetar outros sistemas de órgãos também."
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A idade é um dos maiores fatores de risco para osteoartrite: um terço das pessoas com osteoartrite tem mais de 55 anos, diz Samuels A artrite reumatóide, por outro lado, afeta principalmente mulheres em idade fértil
Outra diferença entre as duas é que elas geralmente afetam as articulações das mãos. nas articulações perto das unhas e na base do polegar, enquanto a artrite reumatóide afeta as articulações perto do meio e da base dos dedos.
4. Existe uma droga que irá curar ou parar a osteoartrite?
Não há medicina para unir as articulações, e não há como parar clinicamente a progressão da osteoartrite ou retornar as articulações a um estado saudável, diz Matthew Husa, MD, professor assistente na divisão de imunologia e reumatologia no estado de Ohio Centro Médico da Universidade Wexner em Columbus
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Encontrar um tratamento medicamentoso para a osteoartrite é um exercício de pesquisa quente agora, acrescenta Samuels. Embora existam medicamentos altamente eficazes para a artrite reumatóide, até o momento não existem medicamentos comparáveis para a osteoartrite.
5. Como a osteoartrite me afetará em longo prazo
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A osteoartrite geralmente progride lentamente, e em algumas pessoas ela nunca progride além de seus estágios iniciais, diz Samuels. A Arthritis Foundation recomenda manter-se ativo, manter um peso saudável e evitar lesões ou estresse repetitivo para ajudar a evitar que sua artrite se agrave. 6. Como administrar os sintomas da artrite?
A Samuels recomenda que seus pacientes comecem com o analgésico de venda livre (OTC) Tylenol (paracetamol). Geralmente é seguro, apesar de apresentar algum risco de dano hepático. Os antiinflamatórios não esteroidais (AINEs), como o ibuprofeno e os inibidores de Cox-2, como o Celebrex, também aliviam a dor e a inflamação. Mas esses medicamentos podem causar efeitos colaterais, diz Samuels, incluindo pressão alta, sangramento de úlceras e problemas renais ou cardíacos - especialmente em pacientes mais velhos. Ele observa que as versões tópicas de NSAIDs são mais seguras do que medicamentos orais. Você deve discutir os benefícios potenciais e os efeitos colaterais de todos os medicamentos OTC com seu médico antes de tomá-los
A fisioterapia é outra maneira de controlar os sintomas da osteoartrite: pode ajudar a desenvolver articulações e músculos mais fortes (especialmente em torno dos joelhos). A terapia ocupacional pode ajudar a fortalecer a base do polegar.
7. Vou precisar de cirurgia para a minha osteoartrite? A cirurgia de substituição articular é geralmente o último recurso quando outros métodos não funcionaram para aliviar a dor e manter a função articular, diz o Dr. Husa. Jan Tarasovic, de Richmond, Virgínia, finalmente recorreu à cirurgia para osteoartrite no polegar. Por 10 anos, Tarasovic administrou com ibuprofeno, talas no polegar e doses de cortisona enquanto sua artrite piorava lentamente. "Foi tão gradual, não foi uma deficiência no início", diz ela. “A dor iria e voltaria. Então eu estava soltando coisas o tempo todo. Eu não conseguia segurar tampas grandes. Doeu quando eu usei uma tesoura ou quando eu estava tricotando. Eu continuei adiando a cirurgia. ”
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Tarasovic ainda estava em recuperação no momento desta entrevista. Ela aconselha pacientes potenciais de cirurgia para ter certeza de que eles realmente entendem o processo de recuperação. "Limpe sua vida, tanto quanto possível", diz ela. “As coisas demoram muito para fazer enquanto você está em recuperação.”
8. O que mais posso fazer para controlar os sintomas?
A atividade física e a alimentação saudável são realmente importantes, diz Husa. A obesidade é um fator de risco significativo para a osteoartrite do joelho e da mão, de modo que a dieta e o exercício podem ajudar a perder peso ou manter um peso saudável. A atividade física também é uma ótima estratégia para aliviar a dor e manter ou melhorar a função nas articulações afetadas, de acordo com a Arthritis Foundation. Use terapias quentes e frias para aliviar os sintomas e certifique-se de fazer intervalos para descanso.
9. Você tem certeza que eu tenho osteoartrite?
Outros tipos de artrite, como artrite reumatóide, artrite psoriática e gota, também podem causar dor ou rigidez nas articulações. Se você está sentindo dor nas articulações, certifique-se de encontrar um especialista respeitável para obter o diagnóstico mais preciso.
10. Onde posso obter ajuda ou apoio adicional?
A Fundação para Artrite e o Colégio Americano de Reumatologia oferecem materiais educativos, ferramentas e recursos para pacientes com artrite e cuidadores. CreakyJoints é outra fonte de informações úteis e apoio para pessoas com artrite e suas famílias.
