Índice:
- Os fisioterapeutas (PTs) avaliam a capacidade do corpo de se movimentar e funcionar, depois procuram estratégias para fortalecer ou compensar fraquezas ou outros problemas.
- Para facilitar a caminhada, Block diz que os terapeutas ocupacionais geralmente trabalham com fisioterapeutas para treinar pessoas com EM a usar dispositivos auxiliares e simplificar as tarefas em casa.
- Embora os tipos de exercícios recomendados diferem de pessoa para pessoa, aqueles destinados a melhorar a caminhada geralmente se concentram em manter a força da perna e, se necessário, a perda de peso, Notas do bloco.
- “As pessoas geralmente são inicialmente resistentes. para usar coisas como bengalas para se locomover ", diz Block. “As pessoas vêem a dependência de dispositivos de assistência como perda de liberdade. Mas esses dispositivos podem realmente ajudar as pessoas a manter sua liberdade, permitindo que elas se movimentem com segurança. ”
- As injeções devem ser realizadas por um profissional médico treinado, e os efeitos do Botox normalmente duram aproximadamente três meses, então as injeções são repetidas quando necessário para manter o efeito desejado.
- 7. Estimulação do Nervo Elétrico Funcional
- A maioria dos medicamentos prescritos para ajudar pessoas com esclerose múltipla a andar melhor é projetada para tratar sintomas específicos que dificultam a deambulação, como fadiga, dor ou espasticidade muscular.
- "Como a esclerose múltipla é uma doença progressiva, as pessoas muitas vezes ficam presas no que não podem fazer", diz Block. “Nosso trabalho é mostrar a eles o que eles podem fazer e como essas ferramentas podem ajudá-los a passar o dia.”
No entanto, isso não significa que as pessoas com esclerose múltipla precisem desistir de ser capaz de se locomover por conta própria. De fato, os especialistas sugerem que há muitos passos que as pessoas com esclerose múltipla podem tomar para manter sua mobilidade pelo maior tempo possível.
“Dificuldade para caminhar é um dos sintomas mais comuns que levam uma pessoa com esclerose múltipla não diagnosticada à clínica”. observa Alexius E. Sandoval, MD, um especialista em medicina de reabilitação na Johns Hopkins Medicina Física e Reabilitação em Baltimore.
“É frequentemente o primeiro sintoma notável, e enquanto nós ainda não podemos 'curar' ou reverter a MS, nós podemos ajude a manter a função que você tem, use estratégias compensatórias e mantenha-se em movimento pelo maior tempo possível ”, diz Dr. Sandoval.
Aqui estão oito coisas que você pode tentar manter com a esclerose múltipla:
Os fisioterapeutas (PTs) avaliam a capacidade do corpo de se movimentar e funcionar, depois procuram estratégias para fortalecer ou compensar fraquezas ou outros problemas.
Valerie Block, uma fisioterapeuta que realiza pesquisas na Universidade da Califórnia em San Francisco Medical Center, diz que a fisioterapia para uma pessoa com esclerose múltipla pode incluir um programa de exercícios e alongamentos, bem como treinamento no uso de auxiliares de caminhada, como bengalas, muletas, scooters ou cadeiras de rodas. A ideia, diz ela, é mantê-lo seguro enquanto restaura a confiança nas suas pernas e equilíbrio.
2. Terapia Ocupacional Embora a terapia ocupacional (OT) seja uma disciplina separada do PT, Block diz que os objetivos de OT e PT são essencialmente os mesmos: aumentar a independência, segurança e qualidade de vida durante atividades diárias como cuidados pessoais, hobbies,
Para facilitar a caminhada, Block diz que os terapeutas ocupacionais geralmente trabalham com fisioterapeutas para treinar pessoas com EM a usar dispositivos auxiliares e simplificar as tarefas em casa.
Idealmente, Sandoval acrescenta, os terapeutas podem visitar um casa do paciente para realizar uma avaliação domiciliar e oferecer conselhos sobre o que as pessoas com esclerose múltipla podem fazer para tornar suas casas mais seguras, acessíveis e compatíveis com suas limitações e necessidades.
“Podemos aconselhar as pessoas a remover tapetes ou móveis pode tropeçar ou instalar rampas e barras de apoio ”, diz ele.
3. Exercício aeróbico
Historicamente, diz Block, pensava-se que o exercício era ruim para as pessoas com EM, porque aumentava a fadiga que muitas vezes sentiam. No entanto, diz ela, agora é geralmente aceito que um programa personalizado de exercícios adaptado às necessidades do indivíduo pode ajudar a melhorar os níveis de energia, a resistência, o equilíbrio e a força, que podem levar a uma melhor caminhada e melhor qualidade de vida.
Embora os tipos de exercícios recomendados diferem de pessoa para pessoa, aqueles destinados a melhorar a caminhada geralmente se concentram em manter a força da perna e, se necessário, a perda de peso, Notas do bloco.
“Manter um peso saudável é crucial. em MS ”, diz ela. “Quanto menos peso você carrega, menor a tensão nas pernas e melhor equilíbrio você tem.”
4. Auxílios Ambulacionais para Mobilidade e Independência
Embora o objetivo da maioria dos planos de tratamento de EM seja manter a mobilidade sem a necessidade de assistência pelo maior tempo possível, as pessoas com EM provavelmente precisarão usar um dispositivo de assistência em algum momento. >Sandoval recomenda trabalhar com uma equipe multidisciplinar de especialistas - incluindo médicos, fisioterapeutas, terapeutas ocupacionais e ortopedistas (especialistas que se encaixam em aparelhos ortopédicos ou aparelhos ortopédicos) - para escolher e aprender a usar o dispositivo certo.
“As pessoas geralmente são inicialmente resistentes. para usar coisas como bengalas para se locomover ", diz Block. “As pessoas vêem a dependência de dispositivos de assistência como perda de liberdade. Mas esses dispositivos podem realmente ajudar as pessoas a manter sua liberdade, permitindo que elas se movimentem com segurança. ”
5. Trabalhando com um Podólogo
Os serviços de um podólogo ou outro especialista em cuidados com os pés também podem ser úteis. A saúde dos pés às vezes pode ser um problema sério para as pessoas com esclerose múltipla, diz Sandoval, e os podólogos podem ajudar de várias maneiras, desde o corte das unhas dos pés (se a pessoa não for capaz de fazê-lo) ao tratamento de úlceras nos pés. Podólogos também podem recomendar palmilhas ou sapatos de prescrição, conforme necessário.
6. Botox para reduzir a espasticidade O botox (onabotulinumtoxinA) é uma neurotoxina que bloqueia temporariamente as conexões entre os nervos e os músculos visados. Seu papel na EM é reduzir a espasticidade enfraquecendo músculos anormalmente espásticos para que os músculos mais fracos possam funcionar. De acordo com Sandoval, o Botox é frequentemente usado para tratar uma queda do pé espástica, na qual certos músculos da perna e do pé forçam a força anormalmente. pé para baixo, interrompendo a marcha natural entre os calcanhares. Se você tiver esse tipo de pé caído, seu médico pode tentar corrigir o problema injetando Botox nos músculos espásticos que forçam o pé para baixo.
As injeções devem ser realizadas por um profissional médico treinado, e os efeitos do Botox normalmente duram aproximadamente três meses, então as injeções são repetidas quando necessário para manter o efeito desejado.
“Os efeitos colaterais são mínimos se as injeções forem realizadas adequadamente”, diz Sandoval.
7. Estimulação do Nervo Elétrico Funcional
Para alguns tipos de problemas de locomoção, um dispositivo de estimulação elétrica funcional (FES) pode ajudar. Um dispositivo FES transmite um pequeno pulso elétrico aos nervos visados, o que faz com que certos músculos se contraiam. Isso pode levantar uma gota de pé ou permitir que uma perna passe corretamente.
O objetivo, Sandoval diz, é facilitar e treinar novamente os músculos para executar a função pretendida.
“Infelizmente, o dispositivo é caro e muitas vezes não coberto pelo seguro ”, diz Sandoval. Mas para indivíduos adequadamente selecionados, ele pode funcionar muito bem e pode ser mais conveniente de usar do que uma chave.
8. Medicação para Andar Ajudar
A maioria dos medicamentos prescritos para ajudar pessoas com esclerose múltipla a andar melhor é projetada para tratar sintomas específicos que dificultam a deambulação, como fadiga, dor ou espasticidade muscular.
Uma droga chamada Ampyra (dalfampridina). é aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) especificamente para melhorar a caminhada em pessoas com esclerose múltipla. Ampyra vem em forma de comprimido e é pensado para melhorar a transmissão de sinais ao longo dos nervos danificados na EM.
“Funciona bem em cerca de um terço dos pacientes com esclerose múltipla, com efeitos colaterais mínimos”, diz Sandoval. diz que algumas pessoas com esclerose múltipla “têm receio de tomar remédios, porque a esclerose múltipla é uma doença ao longo da vida”. Como resultado, muitos especialistas recomendarão outras abordagens, como PT, OT, exercícios e órteses, como “primeira linha de defesa”. Notas do bloco
Independentemente do método ou métodos escolhidos, os especialistas enfatizam que é vital seguir o plano de tratamento prescrito. Se você fizer isso, você deve ver os benefícios.
"Como a esclerose múltipla é uma doença progressiva, as pessoas muitas vezes ficam presas no que não podem fazer", diz Block. “Nosso trabalho é mostrar a eles o que eles podem fazer e como essas ferramentas podem ajudá-los a passar o dia.”
