Inibidores da ECA parecem aumentar o risco de recorrência do câncer de mama

Anonim

QUINTA-FEIRA, 21 de abril (HealthDay News) - Dois medicamentos de pressão arterial comumente usados ​​parecem ter efeitos opostos sobre as chances de câncer de mama recorrente em mulheres com um pessoal história da doença.

Achados preliminares mostram que os inibidores da ECA aumentam o risco de recorrência, o que surpreendeu até mesmo os pesquisadores, que publicaram seu estudo online na revista Pesquisa e Tratamento do Câncer de Mama . Por outro lado, betabloqueadores pareciam reduzir o risco, o que está de acordo com estudos anteriores sobre o assunto.

Felizmente, quando as duas drogas foram combinadas, os betabloqueadores pareciam mitigar o aumento do risco de recorrência O estudo reflete o crescente interesse entre os cientistas no efeito que o "microambiente" - que pode incluir medicamentos usados ​​cronicamente, além de álcool, tabaco e atividade física - pode ter no curso do câncer de mama de uma mulher em particular. .

"Os tumores podem estar vivendo no seio antes que soubéssemos disso. O microambiente pode facilitar ou manter sob controle se as células se disseminam ", disse a primeira autora do estudo, Dra. Patricia A. Ganz, diretora de pesquisa de prevenção e controle do câncer no Jonsson Comprehensive Cancer Center da Universidade da Califórnia em Los Angeles.

Um estudo de 2010 realizado por pesquisadores do Jonsson Comprehensive Cancer Center sobre camundongos já examinou o beta de certos medicamentos usados ​​para tratar doenças cardíacas e hipertensão arterial pode ter um efeito adverso sobre os sobreviventes do câncer de mama, ela e outros pesquisadores. bloqueadores e disseminação do câncer (ou metástase) .Este estudo começou documentando que o estresse pode afetar a velocidade e a extensão do tumor nos roedores.Os ratos foram confinados em um pequeno tubo por algumas horas por dia e o estresse resultante As células imunológicas se juntam nas células tumorais, permitindo uma metástase mais rápida e um aumento de 30 vezes na disseminação do câncer, revelou uma análise mais profunda.

Mas neste modelo animal, a aposta os bloqueadores conseguiram bloquear os sinais que estavam recrutando as células do sistema imunológico, explicou Ganz. No mesmo ano, um estudo com mais de 400 mulheres na Inglaterra e na Alemanha descobriu que as mulheres que usavam betabloqueadores também apresentavam menor probabilidade de recidivas. Os pesquisadores da UCLA decidiram se aprofundar, trabalhando com outros cientistas em um banco de dados de 1779 mulheres com câncer de mama em estágio inicial que haviam sido tratadas em uma grande organização de manutenção da saúde no norte da Califórnia e acompanhadas por cerca de oito anos em um estudo. chamada Vida Após a Epidemiologia do Câncer (LACE).

As mulheres do grupo que estava tomando inibidores da ECA tiveram um aumento de 56% no risco de recorrência, embora não tenham aumentado o risco de morte. estavam tomando propanolol - o betabloqueador considerado mais provável ter um efeito protetor - teve um risco reduzido de recorrência. Como o número de mulheres nesse grupo era tão pequeno, os resultados não alcançaram significância estatística, disse Ganz, embora "estivesse indo na direção certa em termos de proteção".

O risco associado a tomar os dois medicamentos juntos foi um pouco no meio.

O estudo foi financiado pela Fundação Jonsson Comprehensive Cancer Center, a Breast Cancer Research Foundation e os EUA National Cancer Institute.

Observando a necessidade de mais estudos, Ganz está trabalhando com pesquisadores na Dinamarca e no Canadá para avaliar os mesmos medicamentos e sua relação com a recorrência em amostras muito maiores de pacientes com câncer de mama.

"Sempre nos debruçamos sobre o tratamento do câncer em si, mas neste estudo [eles estavam analisando] algo no hospedeiro, no meio que nos torna mais suscetíveis ao desenvolvimento de uma malignidade. Há algo que possamos realmente mudar? disse o Dr. Lauren Cassell, chefe de cirurgia de mama no Hospital Lenox Hill, em Nova York.

Ainda assim, a pesquisa é muito preliminar. "As pessoas têm que perceber que isso é apenas um trabalho em andamento e não devem parar seus remédios se por acaso estiverem em um desses medicamentos", disse o dr. Nieca Goldberg, diretor do Programa de Cardiologia Feminina do NYU Langone Medical Center. em Nova York.

"Se eles estão preocupados porque eles têm câncer de mama ou estão em alto risco de câncer de mama", disse Goldberg, "eles deveriam realmente expressar isso para seus médicos porque há outras opções de remédios. "

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