Tratamento da diabetes: não é apenas insulina |

Anonim

Se você for diagnosticado com diabetes tipo 2, sua primeira preocupação talvez seja a necessidade de iniciar injeções de insulina imediatamente para controlar o açúcar no sangue. . Mas a menos que seus níveis de açúcar no sangue sejam perigosamente altos, é provável que a insulina não seja o primeiro passo no seu plano de tratamento do diabetes tipo 2.

As mais recentes diretrizes de tratamento do diabetes tipo 2, publicadas na edição de janeiro de 2015 da revista. Diabetes Care, sugere que o melhor lugar para começar pode ser uma dieta personalizada, que melhore o diabetes e aumente a atividade física, juntamente com o uso da metformina comum de diabetes tipo 2 (ou uma alternativa, se houver uma razão pela qual você não pode metformina). As pessoas que estão muito motivadas a abordar o diabetes tipo 2 através de mudanças de estilo de vida podem tentar dieta e exercícios sozinhos por três a seis meses após o diagnóstico.

As atuais recomendações de tratamento do diabetes tipo 2 são:

  • Perda de peso. Pelo menos 5% do peso corporal pode melhorar significativamente o controle do diabetes tipo 2, de acordo com as diretrizes. Mudanças na dieta.
  • Trabalhe com seu médico para criar uma dieta que tenha um equilíbrio saudável de proteínas, carboidratos, gorduras e frutas. e vegetais, de acordo com a American Diabetes Association. Limitar os carboidratos simples em sua dieta, como biscoitos e pão, é uma pedra angular do controle do diabetes Atividade física.
  • Aproximadamente 150 minutos de exercício por semana, ou 30 minutos cinco ou mais dias por semana, são recomendados para o controle do diabetes tipo 2. Além disso, o treinamento de resistência pelo menos dois dias por semana também é recomendado para melhorar significativamente o controle de açúcar no sangue. Embora seja possível que o diabetes tipo 2 entre em remissão com essas mudanças de estilo de vida, muitos médicos prescrevem a metformina desde o início. Tratamento do Diabetes Tipo 2: Próximos Passos

Se as mudanças no estilo de vida e metformina não o ajudarem a atingir os seus objetivos de tratamento do diabetes tipo 2, o seu médico pode recomendar um medicamento adicional, muitas vezes de uma destas diferentes classes de medicamentos para diabetes: > Sulfoniluréias.

Esta classe de medicação oral desencadeia células beta para liberar mais insulina.

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  • Esta classe de medicamentos orais também desencadeia células beta para liberar mais insulina. Biguanidas.
  • Metformina está nesta classe de medicamentos orais, que reduz a quantidade de açúcar no sangue (glucose no sangue) produzida pelo fígado e ajuda a aumentar a sensibilidade dos músculos à insulina. Tiazolidinedionas.
  • Estas drogas orais ajudam a utilizar os tecidos muscular e gordo insuli n mais eficazmente e também pode reduzir o açúcar no sangue liberado pelo fígado. Inibidores da alfa-glicosidase.
  • Estes medicamentos orais retardam o aumento do açúcar no sangue após as refeições, interrompendo a quebra dos amidos e alguns tipos de açúcar no sangue. processo digestivo. Inibidores da DPP-4.
  • Estes medicamentos orais ajudam o corpo a usar seu próprio composto que reduz o açúcar no sangue. Inibidores da SGLT2.
  • Essas drogas fazem com que o excesso de glicose seja removido do corpo. a urina Pramlintide.
  • Esta é uma forma injetável do hormônio amilina, que é produzida no pâncreas junto com a insulina. Este medicamento ajuda a manter a A1C baixa. Um nível saudável de A1C é considerado como sendo de 7% ou menos. Exenatida.
  • Este é um hormônio sintético injetável que ajuda a baixar os níveis de açúcar no sangue quando eles estão altos. Quando combinado com a perda de peso, o exenatido pode levar a um melhor controle glicêmico, de acordo com pesquisa publicada na edição de fevereiro de 2015 da Cardiovascular Diabetology. Determinar qual destes medicamentos ou combinação de drogas é baseada em uma variedade de fatores, incluindo Quaisquer outras condições de saúde que você tenha, os efeitos colaterais que você pode tolerar (como náuseas ou ganho de peso) e sua cobertura de seguro. Você também pode precisar de outros medicamentos, como uma estatina, para ajudar a reduzir o risco de doenças cardíacas, que é maior em pessoas com diabetes tipo 2.
  • A pesquisa está em andamento para encontrar novos tipos de medicamentos, bem como determinar quais combinações dos medicamentos existentes são mais efetivas ao longo do tempo para pessoas com diabetes tipo 2. Quando você precisa iniciar a insulina

Embora a insulina seja eficaz, muitos as pessoas com diabetes tipo 2 querem evitá-lo o máximo possível, às vezes porque se preocupam em aplicar injeções ou porque a ideia traz a gravidade da doença. No entanto, o diabetes é uma doença progressiva que torna cada vez mais difícil para o seu corpo produzir a insulina necessária para controlar os níveis de açúcar no sangue com o passar do tempo. Se você não conseguir atingir seus objetivos (como ficar com o A1C abaixo de 7%) usando métodos que não sejam de insulina, seu médico recomendará a insulina. Um número significativo de pessoas com diabetes toma insulina, às vezes apenas por um breve período, para ajudar a alcançar o controle dos níveis de açúcar no sangue.

“Até metade das pessoas com diabetes tipo 2 precisa de insulina porque a A1C atual das pessoas com diabetes. o diabetes nos Estados Unidos é bastante alto ", diz o pesquisador e endocrinologista Kenneth Cusi, MD, chefe da divisão de endocrinologia, diabetes e metabolismo da Universidade da Flórida em Gainesville.

A insulina pode ajudar você a controlar seus níveis de açúcar no sangue Em um estudo envolvendo 1.262 adultos com diabetes, a adição de insulina a outros medicamentos para diabetes permitiu que cerca de 40% atingissem a meta de 7%, de acordo com o estudo publicado em 2013 na revista Vascular Health Risk Management.

"Há muitos equívocos sobre o tratamento do diabetes", diz Cusi. "Algumas pessoas podem temer que, quando você for à insulina, você morra ou fique cego". Mas Cusi ressalta que o dire Esses resultados poderiam, na verdade, ser mais prováveis ​​de ocorrer porque a insulina foi iniciada muito tarde no curso da doença, e que as pessoas que seguem seu plano de tratamento de diabetes são muito menos propensas a apresentar complicações.

takeaway sobre um plano de tratamento de diabetes tipo 2 bem sucedido é encontrar e ficar com o regime que funciona melhor para você. Se você precisar de medicação para diabetes tipo 2, trabalhe de perto com seu médico para determinar o tipo que é melhor para você.

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