Tenho 37 anos e acabei de completar 18 meses de tratamento para o estágio IIIb do câncer de mama. Um exame PET recente detectou dois pequenos nódulos no lobo superior do meu pulmão direito. O médico diz que eles são estáveis, inativos com bordas definidas. O médico também quer uma tomografia computadorizada em três meses para monitorar. Tenho medo de esperar tanto tempo. Esses nódulos poderiam se tornar cancerosos e com que frequência eu deveria checá-los em busca de mudanças? Eu sei que a metástase pulmonar não é boa e geralmente é um precursor do câncer em outras partes do corpo (fígado).
Nódulos pulmonares são extremamente comuns, particularmente em algumas áreas geográficas dos Estados Unidos, onde até 50% dos A tomografia computadorizada detecta nódulos. A grande maioria (mais de 98%) deles é benigna, mesmo em alguém com histórico de câncer, especialmente na sua faixa etária.
Dito isso, acrescentarei que há outros fatores a serem considerados. Nódulos no lobo superior são menos propensos a serem metastáticos (propagação) do câncer de mama. A descrição que você faz deles sendo "estáveis, inativos com bordas definidas" são todas características de nódulos benignos, assumindo que o "inativo" se refere à captação de traçador radioativo em um PET.
Meu trabalho é muitas vezes para provar que o pulmão nódulos não são câncer, e eu digo às pessoas que existem apenas algumas maneiras de fazer isso. Cada um é um trade-off entre certeza e invasividade ou risco. Você pode remover parte do pulmão, o que dá o maior nível de certeza - e o maior risco. Ou você pode ficar de olho nos nódulos com uma série de tomografias computadorizadas, o que fazemos em situações em que eles são de baixo risco (como o seu). Se eles são benignos, eles são para sempre benignos e não crescem e não podem se tornar cancerosos. Se eles são malignos, sempre foram malignos e crescerão com o tempo. Essa é a razão para monitorá-los por tamanho. É uma das maneiras de distinguir os tumores malignos sem fazer cirurgia.
A biópsia sem cirurgia, como biópsias com agulha ou broncoscopia, é mais útil para provar que algo é câncer, do que provar que não é, porque você pode perder a malignidade tecido.
Saiba mais no Everyday Health Lung Cancer Center.
