A osteoartrite do joelho: 11 dicas de tratamento para os reumatologistas

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Você deve descansar um joelho dolorido ou permanecer ativo? Você fica com o seu tratamento atual ou muda para um regime diferente? Se você foi diagnosticado recentemente ou está administrando a osteoartrite há anos, provavelmente tem algumas dúvidas sobre a dor no joelho. É por isso que conversamos com os reumatologistas sobre os conselhos de tratamento que eles dão aos seus pacientes. Aqui está o que eles tinham a dizer

Conheça suas opções de tratamento

Você tem muitas opções quando se trata de tratar a dor no joelho causada por osteoartrite, causada pelo desgaste da articulação. Para começar, seu médico pode recomendar descansar o joelho e evitar atividades que agravem sua dor, além de tomar analgésicos de venda livre, como paracetamol ou ibuprofeno. Mas outras drogas, procedimentos médicos e modificações no estilo de vida podem fazer maravilhas para aliviar sua dor também. Analgésicos tópicos

  • ajudam a reduzir a dor enquanto elimina o potencial de problemas estomacais que podem ser causados ​​por antiinflamatórios não esteroidais. medicamentos como aspirina, ibuprofeno e naproxeno, de acordo com a Fundação para Artrite. Analgésicos com prescrição
  • podem ser recomendados pelo seu médico se medicamentos de venda livre não estiverem ajudando. Injeções de ácido hialurônico ou corticosteroide
  • podem ser as próximas, diz Petros Efthimiou, MD, chefe associado de reumatologia do Hospital Metodista de Nova York e professor associado de medicina e reumatologia da Weill Cornell Medical College. Injeções de ácido hialurônico em seu joelho podem dar-lhe meses de alívio, observa a Academia Americana de Médicos de Família. Se outros tratamentos não forem eficazes, você poderá ser candidato a cirurgia e possivelmente uma substituição total da articulação. No entanto, diz Efthimiou, “a cirurgia articular nem sempre é inevitável”.

Saiba quando descansar.

Se você estiver sentindo dor e inflamação, é uma boa ideia descansar o joelho. Além disso, evite atividades que agravem sua dor nas articulações. Faça do exercício parte do plano de tratamento da osteoartrite.

“A atividade física monitorada e o exercício físico são essenciais para a melhora geral”, diz Jonathan Samuels, médico reumatologista e associado professor no departamento de medicina da NYU Langone Medical Center em Nova York O exercício aeróbico, como nadar ou andar de bicicleta, mantém o coração e os pulmões fortes, dando-lhe mais resistência e menos cansaço, de acordo com a Arthritis. Fundação. Os exercícios de alongamento e fortalecimento melhoram a função e a estabilidade das articulações e reduzem o risco de quedas, acrescenta Samuels.

Pesquisas corroboram isso. Um plano personalizado de exercícios e perda de peso pode não apenas reduzir a dor, mas também melhorar a função em pessoas com osteoartrite do joelho, de acordo com uma revisão publicada no

Annals of Physical and Rehabilitation Medicine em junho de 2016. No entanto, pessoas com osteoartrite do joelho são frequentemente aconselhadas a evitar exercícios de alto impacto, como corridas de longa distância, especialmente em calçadas, esteiras ou esteiras, diz Samuels. Converse com seu médico sobre os exercícios certos para você.

Faça uma abordagem em equipe para aliviar a dor no joelho.

“Combinar os conselhos de diferentes profissionais médicos especializados em medicina musculoesquelética - reumatologia, ortopedia e fisiatria - geralmente leva para resultados ótimos ”, diz Efthimiou. E, "trabalhar com um terapeuta ocupacional (OT) e um fisioterapeuta (PT) é imperativo." Samuels concorda: um PT pode mostrar exercícios de alongamento e fortalecimento que podem ajudar a diminuir a dor e melhorar a função e a estabilidade da articulação, explica ele, além de fornecer tratamentos como calor, estimulação elétrica e massagem para ajudar a diminuir a dor. Um OT pode ensinar-lhe como minimizar a tensão nos joelhos e reduzir a dor ao realizar tarefas diárias em casa ou no trabalho

Considere dispositivos auxiliares.

Usar uma joelheira ou manga ou usar uma bengala pode ajudar a reduzir a dor e rigidez articular e melhorar a função do seu joelho, diz a Fundação Arthritis. Pergunte sobre terapias complementares e alternativas.

Uma série de terapias não medicamentosas tem demonstrado aliviar a dor no joelho causada pela osteoartrite, incluindo acupuntura, tai chi e massagem terapêutica. , observa a Fundação Arthritis. A moxabustão, uma forma de terapia de calor e acupuntura, pode ser tão eficaz quanto medicamentos orais para tratar a artrite do joelho, de acordo com um estudo publicado em Medicina em fevereiro de 2016. Perder peso se você não estiver dentro "Perder peso é uma coisa que sabemos que pode retardar a progressão da osteoartrite nas articulações que suportam o peso", diz Scott Zashin, MD, um reumatologista em Dallas e autor de

Artrite sem dor Faça uma dieta saudável. Dr. Zashin recomenda uma dieta rica em antioxidantes, que ajudam a combater os radicais livres - ou seja, as células renegadas que atacam as células saudáveis. Frutas e vegetais coloridos são uma boa fonte de antioxidantes que combatem a inflamação, como vitaminas C, D e E e selênio. Também considere a adição de peixes gordurosos de água fria, como salmão, atum, cavala e arenque, ao seu plano alimentar. Eles são ricos em ácidos graxos ômega-3, conhecidos por terem propriedades anti-inflamatórias.

Confie em seu médico. Se você tem confiança em sua equipe de atendimento, você estará mais propenso a cumprir suas recomendações como além de contribuir para o seu próprio cuidado, explica Efthimiou.

Mas não tenha medo de obter uma segunda opinião. “As segundas opiniões podem ser úteis, especialmente antes de decisões importantes, como a terapia de substituição articular. ”, Diz Efthimiou.

Fale sobre o agravamento dos sintomas. O seu plano de tratamento depende da gravidade da sua artrite. “Por exemplo, em casos graves, como osteoartrite óssea, medicamentos e injeções intra-articulares podem ter benefício limitado, e a necessidade de cirurgia pode ser maior”, diz Efthimiou. Informe seus médicos sobre quaisquer mudanças em sua condição para que eles possam ajustar seu plano de acordo. "Sua doença pode progredir ao ponto em que seu medicamento atual é ineficaz", diz Efthimiou. “Nesses casos, mudar seu regime de tratamento pode ajudar.”

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