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Se há uma coisa que a nutricionista de Boston Dana Greene, RD, LDN, diz ter visto muito ao longo dos anos, são mulheres que têm diabetes e um distúrbio alimentar

De certa forma, é a tempestade perfeita, diz ela. "As pessoas que têm diabetes já estão hiperfocadas em calorias, carboidratos e peso, então elas sabem muito sobre comida desde o início", diz Greene. “E alguns foram diagnosticados com uma doença crônica em tenra idade, o que é algo que eles não podem controlar. Psicologicamente falando, os transtornos alimentares são uma maneira de retomar alguma aparência de controle. ”

Enquanto pessoas com diabetes tipo 1, tipicamente diagnosticadas em crianças e adultos jovens, estão particularmente em risco de bulimia (binging e purgação), o binging sozinho é o transtorno alimentar mais prevalente entre as mulheres com diabetes tipo 2, de acordo com a Associação Americana de Diabetes (ADA).

Compreendendo os Riscos

A compulsão alimentar é caracterizada por episódios repetitivos de compulsivamente comer além do ponto de sentir-se confortavelmente cheio. para o ADA. Esses episódios são frequentemente seguidos por sentimentos de culpa e vergonha. Algumas pessoas com diabetes tipo 2 podem estar em risco de desenvolver a doença porque “ter que controlar sua dieta tão fortemente devido ao diabetes pode criar o desejo de compulsão alimentar”, diz Greene.

Binging pode causar aumento de açúcar no sangue e queda drasticamente - o que pode ser devastador para o controle do diabetes, diz Martin Fisher, MD, chefe da divisão de pediatria-medicina adolescente no Long Island Jewish Medical Center e no North Shore University Hospital e professor da Hofstra Northwell School of Medicine em Hempstead, New York.

"É difícil controlar os níveis de açúcar no sangue se você tem diabetes, período", diz Melissa Rifkin, RD, CDN, nutricionista no Montefiore Health Center, no Bronx, Nova York. “Você sempre tem dias bons e ruins e, com um transtorno alimentar adicional, as chances de dias ruins aumentam. E esse pobre controle glicêmico pode levar a sérias complicações. "

" Pessoas com diabetes também correm risco de ter um distúrbio alimentar único que chamamos de diabulimia ", diz Greene." Isso ocorre quando indivíduos reduzem sua ingestão de insulina para purgar calorias oposição a vômitos. ”Essa restrição de insulina faz com que o corpo queime gordura em vez de glicose como energia.

Quando seu corpo começa a queimar gordura devido à falta de glicose disponível - seja porque você está restringindo a insulina ou você re purging - uma situação de emergência chamada cetoacidose diabética pode ocorrer, possivelmente levando a um coma diabético, diz

Dicas para Transtornos Alimentares em Diabetes

Se você tem diabetes e está se tornando mais focado em comida e seu peso e menos tratando seu diabetes, você poderia ter um transtorno alimentar.

Para aqueles que têm um ente querido com diabetes que você se preocupa também pode ter um transtorno alimentar, pode ser difícil saber com certeza. A maioria das pessoas com um transtorno alimentar tenta manter pelo menos algum elemento disso é um segredo. Mas há pistas.

O baixo peso corporal pode ser um sinal de anorexia, um transtorno alimentar caracterizado por inanição e perda excessiva de peso, de acordo com a ADA. "Eles também podem ser obsessivos sobre a contagem de carboidratos ou calorias e mais focados em peso do que o açúcar no sangue", diz Greene. Perda ou períodos menstruais irregulares também é possível sinal, diz ela.

Pessoas com compulsão alimentar "pode ​​ser um pouco acima do peso e parece estar fazendo dieta com frequência", diz Greene. Pessoas com bulimia também costumam ter peso normal ou levemente acima do peso Segundo a Aliança Nacional sobre Doenças Mentais, as pessoas com compulsão alimentar e bulimia podem ingerir grandes quantidades de alimentos em curtos períodos de tempo, e as pessoas com bulimia podem fazer freqüentes idas ao banheiro após as refeições.Em pessoas com diabulimia, "podemos não ver o estoque de insulina não utilizado, mas a maioria das manifestações de um distúrbio alimentar, como falar obsessivamente sobre comida e preocupação com o peso corporal, também ocorre em pessoas com diabetes", disse Fisher. "Um nível muito alto de A1C, o resultado do exame de sangue que mede o controle do açúcar no sangue ao longo do tempo, é uma bandeira vermelha definitiva", diz Deborah Malkoff-Cohen, nutricionista e instrutora de bombas de insulina. consultório particular em Nova York.

“Se alguém estiver em uma bomba de insulina, podemos baixar informações para ver quanto de insulina está sendo usada e, se eles estiverem tirando fotos, podemos fazer o download de seu medidor”, diz ela. Se eu baixar essa informação e ver 500 mg / dl todo ou a maior parte do tempo, eu sou suspeito. Quando o açúcar está muito alto por muito tempo, também vemos mais infecções por levedura e bexiga. ”

É importante procurar tratamento para um distúrbio alimentar imediatamente. "Converse com seu médico ou um amigo próximo ou membro da família sobre o que está acontecendo", diz Malkoff-Cohen. "Você não está sozinho. A ajuda está disponível e pode salvar sua vida. "

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