Medicamentos que funcionam para o tratamento da dependência de opiáceos

A metadona é um agonista opióide de ação lenta que pode ser usado para prevenir sintomas de abstinência e para tratamento em longo prazo.Corbis

PRINCIPAIS MEDIDAS

• não é uma questão de força de vontade - o vício em opiáceos é uma doença médica que requer tratamento a longo prazo, mas muitas pessoas têm vergonha de obter ajuda.

• Medicamentos são usados ​​para retirada e para tratamento a longo prazo. bloquear o consumo de heroína e outros opiáceos é promissor
• O abuso de drogas por opiáceos pode deixar você com a sensação de que não há saída, mas existem tratamentos de dependência de opióides bem-sucedidos - se você estiver disposto a trabalhar na recuperação. A verdadeira tragédia é que muita gente tem vergonha de obter a ajuda que está disponível para eles.

Mais de 47.000 americanos morreram de overdoses de drogas (incluindo opiáceos) em 2014, de acordo com os Centros para Controle e Prevenção de Doenças (CDC). . Um artigo publicado em 09 de abril de 2014 no Jornal da Associação Médica Americana destacou tanto o estigma que cerca o vício em opiáceos quanto o estigma em torno do tratamento da dependência de opiáceos assistido por medicação

Mas não há motivo para se sentir envergonhado por precisar de uma droga para sair de drogas. A toxicodependência é uma doença médica que requer cuidados a longo prazo, incluindo medicamentos para alguns. Isso porque essas drogas alteram fisicamente o cérebro - não é simplesmente uma questão de encontrar a força de vontade para desistir. O tratamento da dependência assistida por medicação não é uma resposta única, mas funciona.

Drogas usadas no tratamento da dependência de opiáceos

“As drogas são usadas a curto prazo para afastar as pessoas dos opiáceos ea longo prazo para ajudar a mantê-los em recuperação ”, diz Michael Weaver, MD, professor do departamento de psiquiatria e ciências comportamentais e diretor médico do Centro de Pesquisa Neurocomportamental em Vícios do Centro de Ciências da Saúde da Universidade do Texas, em Houston.

“ Retirada de opiáceos não é mortal, mas é muito desconfortável. Parece uma gripe muito ruim e dura tanto tempo. A maioria das pessoas tem dificuldade em passar um dia de abstinência sem a ajuda de medicação ”, explica a Dra. Weaver. "Nós usamos uma droga que pode substituir o opiáceo e depois reduzi-lo lentamente."

As drogas atuais usadas para tratar a dependência de opióides são classificadas como agonistas, agonistas parciais e antagonistas. Os agonistas agonistas e parciais agem como opiáceos, mas são mais seguros e menos viciantes. Os antagonistas dos opiáceos bloqueiam muitos dos efeitos dos opiáceos que levam ao vício. Aqui estão as informações específicas:

Metadona

• é um agonista opióide de ação lenta que pode ser usado para prevenir sintomas de abstinência e para tratamento de longo prazo. A metadona, geralmente administrada em uma dose ajustável uma vez ao dia, pode reduzir o desejo por drogas durante a recuperação. Pode ter alguns dos mesmos efeitos colaterais que a heroína e pode causar depressão na respiração em grandes doses. “Uma das principais desvantagens da metadona é que ela só pode ser administrada em uma clínica de metadona. Você precisa aparecer todos os dias para obtê-lo ”, diz Weaver. A buprenorfina
• é um agonista opióide parcial administrado em comprimidos de dose ajustável. É semelhante à metadona, mas tem menos efeitos opiáceos. Pode ainda causar náusea e constipação, mas é menos provável que cause depressão respiratória. “A buprenorfina é menos restrita. Pode ser dispensado em um consultório médico. Também é mais caro, o que pode ser uma desvantagem para algumas pessoas ”, diz Weaver. A naltrexona
• é um antagonista opiáceo. Não tem os efeitos de um medicamento opiáceo e é usado apenas para recuperação. “Se você tentar tomar um opiáceo enquanto estiver em recuperação, a naltrexona bloqueará a alta. Uma desvantagem é que, se você precisar de um medicamento opiáceo para a dor, a naltrexona também bloqueará o alívio da dor, diz Weaver. "Você pode anular os efeitos do bloqueio com doses maiores de um opiáceo, mas é complicado. A buprenorfina pode ser administrada como uma pílula ou como uma injeção mensal." A naltrexona é prescrita com menos frequência porque as pessoas não tendem a permanecer nela por muito tempo. -termo Pesquisadores estão trabalhando em maneiras de tornar o tratamento com opióides mais efetivo. Uma versão de ação mais prolongada da buprenorfina que está sendo testada é um implante inserido sob a pele para fornecer uma dose constante e ajudar a manter a recuperação por seis meses.

RELACIONADO: Menos Mortes por analgésicos em estados de maconha medicinal

Uma vacina contra heroína pode ser vindo no futuro, sugeriu um relatório publicado em 2013 no

Proceedings of National Academy of Sciences . A vacina, que foi testada com sucesso em animais, usa anticorpos para se ligar a moléculas de heroína no sangue antes de entrar no cérebro, para bloquear os efeitos da heroína. Estão previstos ensaios clínicos sobre pessoas para esta vacina, bem como vacinas que visam outros opiáceos, incluindo medicamentos prescritos como a oxicodona. De que forma o tratamento de dependência de opiáceos é assistido por medicação?

Segundo o Instituto Nacional sobre Abuso de Drogas, O tratamento a longo prazo com buprenorfina ou metadona é uma parte essencial do tratamento da toxicodependência e provou reduzir o consumo de droga e é consequência.

“As taxas de sucesso são difíceis de medir, porque depende muito da motivação e do sistema de apoio de cada pessoa. "diz Weaver." Parece que a metadona e buprenorfina são igualmente eficazes. A metadona pode funcionar melhor para alguém que precisa de supervisão rigorosa. A buprenorfina pode funcionar melhor para alguém mais comprometido e com melhor suporte. "

Se você ou alguém que você conhece está lutando contra o vício em heroína ou remédios opiáceos, os medicamentos, juntamente com aconselhamento e apoio, podem ajudá-lo a melhorar sua vida. de volta aos trilhos.