Terça-feira 18 de outubro (HealthDay News) - Na década passada, o número de pacientes do Medicare hospitalizados por insuficiência cardíaca caiu significativamente, os pesquisadores relatam.
"Nos últimos 10 anos, houve um 30 por cento queda na taxa de hospitalização por insuficiência cardíaca em todos os Estados Unidos ", disse o pesquisador Dr. Jersey Chen, professor assistente de cardiologia na Faculdade de Medicina da Universidade de Yale. "Isso é um grande decréscimo."
A taxa mais baixa de hospitalização é provavelmente devido a vários fatores, disse Chen. Menos pessoas estão desenvolvendo insuficiência cardíaca porque há menos casos de doença cardiovascular, menos ataques cardíacos e melhor controle de fatores de risco, como pressão alta. Além disso, as pessoas que sofrem de insuficiência cardíaca estão recebendo melhor atendimento ambulatorial, o que impede que a condição se torne tão grave que o paciente precisa ser hospitalizado, explicou Chen. “Independentemente da causa, uma queda de 30% é surpreendente”. disse. "Isso economizou bastante dinheiro para o sistema de saúde."
Em 2008, o declínio na hospitalização por insuficiência cardíaca significou que 229.000 menos pessoas foram hospitalizadas. Como cada internação custa cerca de US $ 18 mil por paciente, o Medicare economizou US $ 4,1 bilhões apenas em 2008, segundo os pesquisadores. O relatório foi publicado na edição de 19 de outubro do
Journal of the American Medical Association
. Para o estudo, a equipe de Chen coletou dados sobre mais de 55 milhões de pacientes do Medicare hospitalizados entre 1998 e 2008 por insuficiência cardíaca. No período de 10 anos, a idade média dos pacientes cardíacos hospitalizados aumentou de 79 para 79,9%. Além disso, a porcentagem de mulheres hospitalizadas caiu de 58,9% para 55,7%. No entanto, a proporção de pacientes negros hospitalizados por insuficiência cardíaca aumentou de 11,3% em 1998 para 11,7% em 2008, de acordo com os pesquisadores. No geral, a hospitalização por insuficiência cardíaca caiu 29,5% durante o período. A queda na hospitalização foi observada em todos os grupos, mas o declínio foi menor entre os homens negros, observaram os autores do estudo.
A taxa de declínio nas hospitalizações por insuficiência cardíaca variou por estado, descobriu o grupo de Chen. Em 16 estados, a queda foi maior que a média nacional. A maior queda foi observada em Vermont, mas em Wyoming, Rhode Island e Connecticut o declínio foi significativamente menor do que a média nacional, relataram os pesquisadores. Além disso, as mortes em um ano por insuficiência cardíaca também diminuíram de 31,7 por cento em 1 . para 29,6% em 2008.
A queda nas mortes também variou por estado, com quatro estados tendo um declínio estatisticamente significativo e cinco estados onde as mortes aumentaram significativamente. As mortes variaram entre 29,1% no Maine e 35,2% no Arizona, segundo os pesquisadores. Mihai Gheorghiade, diretor associado do Centro de Inovação Cardiovascular da Universidade Northwestern Feinberg School of Medicine e co-autor de um editorial de acompanhamento, disse que "o estudo é animador, mas ainda temos um grande problema com a mortalidade e morbidade". "A boa notícia é que temos a maioria dos ingredientes para melhorar os resultados", disse Gheorghiade.
A insuficiência cardíaca, observou ele, não é uma doença, mas é uma solução para distúrbios diferentes. Estes podem incluir um problema com uma válvula cardíaca, músculo cardíaco ou artérias coronárias, explicou Gheorghiade. "Há terapia específica para diferentes tipos de insuficiência cardíaca", disse ele.
Embora haja menos pessoas sendo hospitalizadas por problemas cardíacos De acordo com Gheorghiade, ainda há muitas pessoas sofrendo com a doença e sendo hospitalizadas. "A taxa ainda é muito alta", observou ele.
Gheorghiade acredita que esses números podem ser ainda mais reduzidos com melhor adesão às diretrizes de tratamento e melhor atendimento. "Se você aplicar as diretrizes, se der a terapia disponível, há uma enorme esperança para um paciente com insuficiência cardíaca", disse ele.À medida que a população envelhece, haverá mais pessoas vivendo com insuficiência cardíaca, aumentando a carga sobre o sistema Medicare, acrescentou Gheorghiade. "Fique ligado, porque esta condição vai aumentar, aumentar, aumentar, porque é relacionada à idade", disse ele.
