TRANSCRIÇÃO:
Sanjay Gupta, médica, Saúde cotidiana: É hereditária? Funciona em famílias?
Neil Lava, MD, Diretor Clínico, Emory MS Center: Portanto, há uma predisposição genética. Não é transmitido de geração em geração, mas não é incomum que os pacientes com EM tenham um parente distante com esclerose múltipla.
Dr. Gupta: Quem é esse tipo de paciente MS prototípico?
Dr. Lava: Setenta por cento dos pacientes com EM são mulheres. Os homens entendem com menos frequência. É interessante que, embora as mulheres sejam mais comumente afetadas pela doença, a doença masculina tende a ser mais agressiva e os homens não tendem a se sair tão bem com a doença quanto as mulheres. Vemos um início médio entre as idades de 15 e 50 anos. Em média, os sintomas começam por volta dos 29 anos, o que é mediano. Existem alguns fatores de risco que entendemos que os tornam mais propensos a isso: baixo nível de vitamina D, os fumantes correm maior risco, o excesso de peso pode ser um fator de risco e a exposição a um vírus. Achamos que o vírus Epstein-Barr pode ser um dos gatilhos que, juntamente com esses fatores de risco, faz com que o sistema imunológico inicie seu ataque.
Dr. Gupta: Você mencionou a vitamina D anteriormente. Qual é o tamanho do fator de risco para a baixa vitamina D na EM?
Dr. Lava: Tem sido demonstrado claramente que quanto maior o nível de vitamina D, menor o risco de desenvolver esclerose múltipla. No entanto, nos tornamos uma sociedade muito diferente do que costumávamos ser. Não estamos nos campos ao sol o tempo todo, e agora, quando saímos para o sol, colocamos protetor solar para não termos câncer de pele. Então, bloqueamos a absorção ultravioleta. Então, é muito comum, mesmo para pessoas que moram aqui em Atlanta, quando eu diagnostico a EM que seus níveis de vitamina D também são baixos. E então nós realmente suplementamos a vitamina D para nossos pacientes quando os diagnosticamos e os mantemos em vitamina D, porque isso realmente faz a diferença que pensamos.
Dr. Gupta: Quando você fala sobre esses fatores de risco, há algo mais que sabemos, qualquer outra coisa que nos dê pistas sobre outras coisas que talvez te colocam em risco?
Lava: A EM é tão complexa e tão variável de pessoa para pessoa, é difícil saber se o que estamos vendo é uma doença ou suas variantes. Nós realmente ainda lutamos para entender por que isso acontece apesar de toda essa informação; ainda é um mistério em muitos aspectos.
