QUARTA-FEIRA, 5 de outubro (HealthDay News) - Mulheres cujas mães receberam a droga dietilestilbestrol (DES) durante a gravidez têm maior risco de problemas de fertilidade e câncer à medida que envelhecem pesquisa mostra.
Este estudo do Instituto Nacional do Câncer dos EUA "ilustra que os efeitos da exposição intra-uterina a agentes biologicamente ativos podem levar muitas décadas para serem totalmente apreciados ou reconhecidos em humanos", disse o Dr. William Rodgers, presidente de patologia da Hospital de Lenox Hill, em Nova York
O uso de DES - a primeira forma sintética de estrogênio - para prevenir certos tipos de complicações na gravidez começou por volta de 1940. Pesquisas nos anos 1950 mostraram que o DES não previne essas complicações, d no final da década de 1960, a exposição a SF no útero estava ligada a um câncer raro da vagina (adenocarcinoma de células claras) entre filhas de mulheres que tomaram o remédio.
Em 1971, a Food and Drug Administration dos EUA não deve ser administrado a mulheres grávidas. Mas nessa época, entre 5 milhões e 10 milhões de futuras mamães e seus bebês foram expostos à droga.
Neste estudo, os pesquisadores da NCI analisaram 4.600 mulheres que foram expostas a DES no útero e 1.900 que não foram expostos ao medicamento. Eles descobriram que aqueles com exposição a SF apresentavam risco aumentado para 12 condições médicas, incluindo risco de infertilidade mais do que duplicado e risco quase cinco vezes maior de parto prematuro.
Entre mulheres expostas a DES, uma em cada cinco terá algum nível de infertilidade, o estudo encontrou. Dos que têm pelo menos um filho, um em cada três terá um parto prematuro.
Os pesquisadores também descobriram que as mulheres expostas ao DES têm cerca de 40 vezes mais chances do que as mulheres não expostas de desenvolver adenocarcinoma de células claras. No entanto, a doença ainda é incomum, com o adenocarcinoma de células claras ocorrendo em uma das 1.000 filhas expostas ao DES.
As mulheres expostas ao DES também têm duas vezes mais probabilidade de desenvolver células pré-cancerosas no colo do útero ou vagina, e 80 por volta dos 55 anos, uma em cada 25 mulheres expostas ao DES desenvolverá alterações celulares anormais no colo do útero ou na vagina, e uma em cada 50 desenvolverá câncer de mama, de acordo com o estudo.
"Os riscos foram maiores em mulheres com a maior exposição a DES ou que tiveram alterações no epitélio vaginal que se sabe serem causadas por exposição intra-uterina a SF", disse Rodgers, que não esteve envolvido no estudo. Isso sugere fortemente que a exposição ao SF causou problemas reprodutivos, disse ele. "Será necessária pesquisa adicional para explicar em um nível celular como a exposição ao SF no útero produz esses variados resultados adversos reprodutivos", disse Rodgers. estudo aparece na edição de 6 de outubro do
New England Journal of Medicine
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Os pesquisadores não analisaram os homens que foram expostos a DES no útero, mas estudos anteriores indicam que eles podem estar em aumento do risco de anormalidades testiculares.
