Como o diabetes tipo 2 pode mudar com o tempo

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Você provavelmente já sabe que o diabetes tipo 2 pode causar danos a longo prazo se você não controlá-lo, mas também é importante entender que mesmo o diabetes bem controlado progride com o tempo - o que significa que você pode ter que ajustar seu plano de tratamento mais de uma vez.

A chave para aprender sobre a progressão do diabetes é entender o papel do seu pâncreas, que produz insulina. Para as pessoas com diabetes tipo 1, o pâncreas não produz insulina, por isso elas devem ser injetadas. Com o tipo 2, o pâncreas não produz insulina suficiente ou as células não respondem adequadamente, de acordo com a National Library of Medicine. Isso significa que o corpo tem dificuldade em transportar o açúcar do sangue para as células, para ser usado como energia. Dieta, exercício e medicação, se prescritos, podem ajudar as pessoas com diabetes tipo 2 a baixar os níveis de açúcar no sangue e ajudar seus corpos a usar insulina produzida pelo pâncreas, de acordo com a Associação Americana de Diabetes (ADA). Os níveis permanecem altos, você pode estar em risco de tais complicações como perda de visão, doença cardíaca, lesão nervosa, amputação de pé ou perna e doença renal, diz a ADA. No entanto, o manejo adequado do diabetes pode ajudar a prevenir ou retardar o aparecimento dessas complicações.

Que tipos de mudanças devem ser esperadas

Suas medicações, dieta e metas de exercícios talvez precisem ser ajustadas com o tempo. "Inicialmente o pâncreas produz insulina extra para compensar a resistência à insulina, mas na maioria das pessoas, o pâncreas eventualmente é incapaz de produzir insulina extra para manter os níveis de açúcar no sangue normais", diz Marc Jaffe, um endocrinologista na prática com Kaiser Permanente. em São Francisco.

Depois de um diagnóstico de diabetes tipo 2, seu médico definirá metas de açúcar no sangue para você, recomendará mudanças no estilo de vida e talvez prescreverá medicamentos para ajudar a controlar os níveis de açúcar no sangue, diz o Dr. Jaffe. "Como o diabetes tipo 2 geralmente progride com o tempo, até mesmo as pessoas que não precisam de medicamentos no início provavelmente precisarão de medicamentos eventualmente", observa ele.

O próximo passo no controle do diabetes, se essas estratégias não estão funcionando, é para mudar ou adicionar medicação ou adicionar insulina, de acordo com os Padrões de Cuidados Médicos em Diabetes de 2017, publicado na edição de janeiro de 2017 do

Diabetes Care . Suas metas de açúcar no sangue também podem ser ajustadas, com base na sua saúde geral e história com controle do diabetes, de acordo com as diretrizes. Para algumas pessoas que são obesas, a cirurgia bariátrica também pode ser uma opção. As diretrizes também observam que, como muitas pessoas com diabetes tipo 2 acabarão precisando de insulina, a terapia com insulina não deve ser temida ou vista como significando que você falhou. No gerenciamento de seu diabetes "Esta é uma progressão da doença e não deve ser pensada como algo que você causou", diz Erin Palinski-Wade, RD, um educador de diabetes certificado em Franklin, New Jersey, e autor de Dieta de Diabetes de 2 Dias

Adaptando seu Plano de Controle de Diabetes à medida que envelhece

Não apenas o próprio diabetes progride, Palinski-Wade ressalta, mas seu corpo também muda com o tempo. Por exemplo, você pode ter complicações do diabetes, como dores nos nervos, ou desenvolver osteoartrite, o que poderia tornar o exercício mais desafiador, observa ela. Esses tipos de mudanças em seu corpo levariam a ajustes no seu plano de gerenciamento do diabetes.

À medida que envelhece e experimenta certas mudanças na vida, como ser diagnosticado com outra condição de saúde ou experimentar novas limitações físicas, pode ajudar a ver um diabetes certificado. educador. Este membro da sua equipe de tratamento do diabetes pode ajudá-lo a ajustar sua alimentação saudável, exercícios e plano de gerenciamento de medicação para ajudar a esclarecer qualquer nova mudança de vida.

Um educador em diabetes pode ajudá-lo a manter um estilo de vida amigo do diabetes à medida que envelhece e manter-se informado sobre: ​​

Comer de forma saudável.

Sua dieta deve ser individualizada, mas pessoas com diabetes também podem se beneficiar O conselho de Wade é "concentrar-se em encher seu prato com alimentos vegetais como vegetais em todas as refeições". Ela também recomenda que as pessoas aprendam a ler rótulos e entender o tamanho das porções - habilidades que lhe servirão bem ao longo de sua vida.

• Apontar para um peso saudável Se você está com sobrepeso, perder peso pode ajudar a melhorar o controle do diabetes e ajudar a reduzir o risco de complicações relacionadas à saúde. De acordo com a ADA, perder apenas 10-15 libras pode fazer uma grande diferença no controle do diabetes. Fale com o seu médico para uma recomendação específica para você.
• Verificando o nível de açúcar no sangue. À medida que envelhece, o seu nível alvo de açúcar no sangue pode mudar. Além disso, “à medida que a diabetes progride, as pessoas podem precisar começar a checar ou aumentar a frequência de checagem dos níveis de açúcar no sangue, especialmente quando os níveis de açúcar no sangue são altos ou baixos, difíceis de controlar ou nas pessoas que tomam insulina”, diz Jaffe.
• Permanecer ativo. A incorporação de uma mistura de atividade aeróbica e treinamento de resistência em seu plano de exercícios pode ajudar a melhorar a sensibilidade à insulina, o que permite que seu corpo use insulina de forma mais eficiente, conforme a ADA.
• É difícil viver com uma condição crônica como diabetes, mas cuidar de si mesmo todos os dias e conversar com seu médico e educador sobre diabetes regularmente pode ajudá-lo a se manter no controle do seu diabetes.