Fatos rápidos
Um dos problemas oculares mais comuns relacionados à artrite reumatóide é secar olhos
Como a artrite reumatóide pode causar problemas oculares, as pessoas que vivem com AR devem consultar um oftalmologista todos os anos.
A maioria das pessoas pensa que a artrite reumatóide pode causar problemas oculares. doença, mas como outras doenças auto-imunes, pode afetar diferentes áreas do corpo também. Uma das complicações mais comuns para pessoas com artrite reumatóide são problemas oculares, que podem levar a danos na córnea e, finalmente, afetar a visão se não forem tratados.
Algumas condições oculares comuns, como as descritas abaixo, podem afetar pessoas com artrite reumatóide ( RA) Mas há passos a tomar para proteger a saúde ocular e evitar danos permanentes.
Olhos Secos
“A AR pode estar associada a manifestações extra-articulares [fora da articulação] e os olhos secos são um dos problemas mais comuns ”, Diz Ana-Maria Orbai, MD, instrutora de medicina na divisão de reumatologia da Escola de Medicina da Universidade Johns Hopkins, em Baltimore. "Uma pessoa com olhos secos pode sentir coceira, uma sensação de areia nos olhos e vermelhidão." Eles também podem notar uma falta de umidade ou lágrimas nos olhos, bem como visão turva.
Embora muitas pessoas se tornem Para over-the-counter colírio para alívio, o melhor tratamento para os olhos secos é prescrição gotas, que você pode obter do seu oftalmologista, Dr. Orbai diz. Um médico especializado em cuidados médicos dos olhos, enquanto um optometrista se concentra principalmente em problemas de visão, este médico pode prescrever o tipo certo de medicação ocular para diferentes usos (dia versus noite, por exemplo).
Se você decidir ir a rota sem receita médica, evite produtos de colírio que tenham conservantes ou agentes vasoconstritores, como alguns de Visine e Clear Eyes, que muitas vezes prometem aliviar a vermelhidão ou “tirar o vermelho”, explica Orbai. Se os seus olhos secos forem severos, o seu médico poderá discutir a opção dos tampões punctais, um procedimento menor que implica ter uma pequena tampa inserida no canal lacrimal para evitar a drenagem do olho. O seu médico também pode prescrever gotas de Restasis (ciclosporina)
Esclerite
A esclerite é uma inflamação da esclerótica, a camada externa branca do olho. Os sintomas podem incluir dor (por vezes grave), inchaço, vermelhidão, visão turva, lacrimejamento e sensibilidade à luz. Se você tiver algum destes problemas, você deve ser avaliado pelo seu oftalmologista, diz Orbai. E não demore em procurar tratamento. "O tempo é essencial para evitar danos aos olhos e perda de visão", diz ela. Se acabar sendo esclerite, seu oftalmologista pode receitar colírios corticosteróides e possivelmente medicamentos imunomoduladores, diz ela.
Irite e uveíte
Uma rápida lição de anatomia: A uvea é a parte intermediária do olho entre a esclera e a retina. , que está na parte de trás do olho. A íris é a parte colorida do olho que ajuda a controlar a quantidade de luz que entra.
A uveíte é uma inflamação da úvea; A irite, uma forma de uveíte, é uma inflamação da íris. Os sintomas incluem visão turva; manchas escuras e flutuantes na sua visão; dor nos olhos; vermelhidão; e sensibilidade à luz.
O tratamento para qualquer condição depende dos sintomas, explica Orbai. “Algumas opções incluem corticosteroides, Trexall (metotrexato), Humira (adalimumabe) e Remicade (infliximabe). O seu oftalmologista irá determinar o curso correcto do tratamento para si baseado nos seus sintomas
Complicações do Medicamento
Alguns dos medicamentos utilizados no tratamento da artrite reumatóide, como a prednisona (um corticosteróide) e o Plaquenil (hidroxicloroquina), podem problemas oculares. "Plaquenil, em raras ocasiões, pode causar retinopatia", diz Orbai - uma doença inflamatória da retina que pode levar à deficiência ou perda de visão. E prednisona pode causar catarata ou glaucoma, ou agravar essas condições, se você já os tem.
"As pessoas que precisam tomar medicamentos que têm efeitos colaterais que afetam o olho devem procurar um oftalmologista que possa monitorar os efeitos adversos", diz Orbai. "Por exemplo, os pacientes em uso de plaquinol devem ser vistos anualmente para descartar a retinopatia." Se eles desenvolverem a doença, o médico pode diminuir a dose ou parar a medicação. “A precaução mais importante é minimizar a duração do tratamento: Tome a menor quantidade pelo menor tempo possível”, diz Orbai.
O resultado para os seus olhos
Qualquer pessoa que viva com RA deve consultar um oftalmologista anualmente, recomenda Orbai. "Apenas um oftalmologista pode diagnosticar e descartar possíveis problemas oculares em pessoas com AR", diz ela.
Pessoas com AR também devem consultar um oftalmologista se apresentarem sintomas oculares, como prurido, sensação de corpo estranho, vermelhidão, dor ou perda de visão.
Finalmente, é importante notar que outras condições como acne e rosácea podem levar a problemas oculares, observa Orbai. É bom que as pessoas com AR estejam cientes disso, embora ainda seja crítico consultar seu médico se você estiver com algum sintoma.
Reportagem adicional de Connie Brichford.
