Artrite Reumatóide e a Importância da Prevenção de Mordida de Bugs |

Prevenir picadas de carrapatos e mosquitos, e os problemas que eles podem desencadear, é fundamental quando você tem RA.iStock. com

Normalmente, uma picada de inseto é um aborrecimento no seu pior. Mas, em certos casos, mosquitos, carrapatos e abelhas podem causar grandes problemas. E quando você tem artrite reumatoide (AR), você quer evitar a complicação adicional de um problema de saúde relacionado à picada de inseto. “A maioria das picadas de insetos é inofensiva, mas reações locais e infecções podem ser mais comuns naqueles que estão imunocomprometidos. Assim, pacientes com AR que necessitam de drogas imunocomprometedoras, como agentes biológicos injetáveis ​​ou esteróides, devem tomar cuidado especial para evitar picadas de insetos, ”diz Ashira Blazer, MD, um instrutor na divisão de reumatologia do Langone Medical Center da NYU School of Medicine em Cidade de Nova York. Aprenda os riscos - depois siga estas dicas - para ajudar a garantir que as picadas não incomodem você.

3 maneiras As picadas de inseto podem prejudicar sua saúde

1. Reações alérgicas

As alergias são a complicação mais comum. "É geralmente a saliva do inseto que provoca uma reação", diz Whitney A. High, MD, diretor de dermatopatologia da Universidade de Colorado School of Medicine, em Aurora. A maioria das pessoas tem uma resposta leve - leve vermelhidão, um pouco de coceira. Mas uma certa porcentagem da população terá uma resposta “exuberante”, o que significa que eles são mais alérgicos à saliva e terão mais vermelhidão e inchaço. "Isso varia em uma base individual", diz Dr. High, assim como uma resposta anafilática, uma resposta severa e corporal (urticária, dificuldade em respirar) que pode ser fatal. É raro os insetos dispararem uma resposta severa. 2. Uma Infecção no Local da Mordida

Se uma pessoa coça a mordida e quebra a pele e introduz bactérias, pode resultar numa infecção. As pessoas imunocomprometidas correm um risco ligeiramente maior de desenvolver uma infecção se forem introduzidas bactérias, diz Lauren Eckert Ploch, MD, membro da Academia Americana de Dermatologia e dermatologista do Centro de Dermatologia da Geórgia e do Centro de Câncer de Pele em Augusta. Portanto, é inteligente tratar a mordida quando isso acontece e tomar medidas para reprimir a coceira. 3.

Uma Doença Transmitida por Inseto Uma complicação menos comum - mas potencialmente mais grave - ocorre se o inseto (também conhecido como vetor ) está carregando uma doença. Doenças transmitidas por vetores, como o vírus do Nilo Ocidental ou a doença de Lyme, podem ter sérias conseqüências para qualquer pessoa, mas podem ser mais graves em alguém com uma condição autoimune subjacente, como a AR, diz o Dr. Blazer. "RA pode tornar o sistema imunológico menos eficaz no combate a infecções, porque as células do sistema imunológico que geralmente removem vírus e bactérias estão preocupadas em criar auto-inflamação", diz ela. Além disso, a medicação para o tratamento da AR reduz a capacidade de combater infecções. “Complicações mais graves de doenças comuns transmitidas por insetos também estão associadas à imunossupressão”, diz Blazer. Pesquisa publicada em julho de 2012 no

O American Journal of Tropical Medicine and Hygiene descobriu que naqueles que contraíram o vírus do Nilo Ocidental, imunossupressão - seja de uma condição ou imunossupressão - foi um fator de risco para doença cerebral e morte As Três Grandes Doenças Transmitidas por Insetos: Zika, Nilo Ocidental, Lyme

Zika Virus

Nos Estados Unidos, contrair Zika de um mosquito é um risco muito pequeno, e somente no sul da Flórida e Brownsville, Texas, onde 224 casos transmitidos por mosquitos foram diagnosticados em 2016. (Até o momento, nenhum caso transmitido por mosquitos foi diagnosticado em 2017.) O zika também é transmitido através de relações sexuais e de uma mulher grávida para seu feto; contrair Zika através de uma transfusão de sangue é altamente improvável. Oitenta por cento das pessoas não apresentam sintomas, enquanto uma pequena porcentagem desenvolve uma doença leve semelhante à gripe. A maior preocupação é para as mulheres grávidas, já que o vírus pode causar defeitos congênitos graves. Não existe medicamento ou vacina específica para o Zika.

Vírus do Nilo Ocidental

O vírus do Nilo Ocidental, também transmitido por mosquitos, é mais comum que o Zika, mas ainda é raro: mais de 2000 pessoas foram infectadas em 2016 nos EUA, com a maioria dos casos no verão e no outono, segundo os Centros. para Controle e Prevenção de Doenças (CDC). A maioria das pessoas não apresenta sintomas, embora cerca de 20% desenvolvam febre. Uma em cada 150 pessoas desenvolve uma doença mais séria e potencialmente fatal. Não existe nenhum medicamento específico ou vacina para o vírus do Nilo Ocidental

Doenças transmitidas por carrapatos

A doença de Lyme - causada por uma bactéria espiroqueta - é a doença mais comum transmitida por carrapatos e é transmitida por carrapatos o nordeste, o centro-oeste e a costa oeste. No Sul, uma doença semelhante à Lyme chamada STARI (doença rash associada ao carrapato do Sul) é transmitida pelo carrapato da estrela solitária. Os sintomas às vezes (mas nem sempre) incluem erupção cutânea, febre e dor nas articulações.

Quando diagnosticada cedo, a doença de Lyme e STARI podem ser tratados com várias semanas de antibióticos, mas são mais difíceis de curar quando a doença não é diagnosticada e se move. no sistema nervoso e órgãos. Além disso, os sintomas - inchaço das articulações, febre, fadiga - podem se sobrepor à AR.

“Muitas doenças transmitidas por insetos podem mimetizar a AR, já que dores articulares generalizadas podem ser um sintoma comum”, diz Blazer. “É importante reconhecer os sintomas da infecção, porque o tratamento precoce pode prevenir a infecção crônica. Isso é particularmente verdadeiro na doença de Lyme, onde casos não tratados podem levar a doenças cerebrais e cardíacas, ou artrite crônica. ”

A doença de Lyme está aumentando, em parte graças à mudança climática (hospedeiros dos carrapatos - cervos e camundongos - prosperar mais facilmente e são ativos por períodos mais longos à medida que o clima fica mais quente). Cerca de 300.000 novos casos são diagnosticados a cada ano nos Estados Unidos, e esse número pode estar aumentando, de acordo com alguns especialistas.

Pesquisa publicada em junho de 2014 na revista

PLoS One descobriu que quase um terço de carrapatos carregam Lyme, e um terço deles também carregam outras doenças patogênicas, como babesiose, erliquiose, anaplasmose e Powassan. Prevenção: Repelentes e Inseticidas

Além de usar mangas compridas e calças compridas, o A melhor maneira de se defender contra picadas de insetos é usar um repelente em sua pele e um inseticida em sua roupa. Aqui estão as melhores escolhas:

DEET

Profissionais

Este repelente químico é o melhor no mercado contra carrapatos, e também fornece excelente proteção contra mosquitos, de acordo com os testes CDC e Consumer Reports de 2017 Cuidados

Você não deve usar concentrações de DEET acima de 30% para crianças. Alguns especialistas, incluindo o Dr. Ploch e o governo canadense, aconselham não mais do que 10% para crianças, já que alguns estudos relacionaram quantidades maiores com convulsões e não devem ser usados ​​em bebês com menos de dois meses de idade. Concentrações abaixo de 15% não são tão eficazes quanto concentrações mais altas, de acordo com o teste Consumer Reports, e algumas pessoas podem desenvolver irritação da pele em quantidades acima de 30%. Usar

Aplicar DEET quando você estiver ao ar livre por várias horas em áreas com muitos mosquitos (as formulações de liberação prolongada de DEET podem durar até 12 horas) ou quando você estiver em áreas endêmicas de carrapatos que carregam doenças (o nordeste, o norte da Califórnia, o centro-oeste superior, o sul). “Você não precisa usar uma quantidade elevada de DEET se estiver apenas entrando no seu quintal por um curto período de tempo”, diz High. Fique com 15% para essas situações. Se, por outro lado, você planeja fazer caminhadas, caçar ou acampar - ou até mesmo planejar fazer algum trabalho em uma área onde possa estar exposto a carrapatos, como quando limpando folhas mortas - é inteligente ser protegido com uma concentração maior, como 30%. Quanto maior a quantidade de DEET, maior e mais eficaz a proteção, até certo ponto; não há benefício adicional de ultrapassar 50% DEET

Picaridin

Pros

Esta substância química sintética - baseada em um composto que ocorre naturalmente na pimenta do reino - fornece excelente proteção contra mosquitos e boa proteção contra carrapatos. Por não ter o mesmo potencial de toxicidade que o DEET, ele pode ser usado em bebês. Também não tem o mesmo potencial para irritar a pele do que o DEET. Cuidados

“Não é tão eficaz contra os carrapatos quanto o DEET”, diz Ploch. Nos testes do Consumer Reports, as concentrações abaixo de 20% não foram tão eficazes quanto as concentrações mais altas. Também pode causar irritação leve da pele ou dos olhos. Usar

Aplicar picaridina quando estiver em áreas conhecidas de doença transmitida por carrapatos, e estiver preocupado com a sensibilidade química ao DEET; quando você estará em áreas com muitos mosquitos; ou quando acampando, caminhando, ou perseguindo outras atividades selvagens Óleo de Limão Eucalipto (OLE) ou a Versão Sintética PMD (p-Mentano-3,8-diol)

Profissionais

Este repelente - derivado de a planta de eucalipto de limão - fornece boa proteção contra mosquitos e carrapatos e tem menos potencial de toxicidade para irritação nos olhos em comparação com DEET Cons

Não é tão eficaz quanto o DEET em carrapatos e mosquitos e pode causar irritação leve da pele em algumas pessoas Use

Esta é uma boa escolha se você quiser um repelente botânico, embora os especialistas ainda recomendem o DEET para a melhor proteção contra os carrapatos. Os testes do Consumer Reports descobriram que os produtos OLE mais eficazes continham 30%; concentrações mais baixas não tiveram bom desempenho. Nota: Produtos com óleo puro de eucalipto de limão não têm a mesma eficácia repelente que aqueles com OLE ou PMD, e não são registrados ou testados com o EPA. Repelentes alternativos IR3535 e U-undecanona não marcaram tão bem quanto o acima de três repelentes no teste Consumer Reports, embora tenham se saído melhor do que os outros com óleos essenciais e vegetais.

Quando usar um inseticida

Além de usar repelentes em sua pele, você pode aplicar um inseticida na roupa para matar insetos em contato. Você pode comprar roupas que são pré-tratadas com o inseticida permetrina e que duram até 70 lavagens, ou você pode borrifar em suas roupas. Lojas ao ar livre, como a REI e a Cabela, transportam os dois tipos de produtos

A permetrina também é uma boa alternativa para pessoas cuja pele é tão sensível que não consegue lidar diretamente com um repelente diretamente aplicado. "Dermatite de contato alérgica é um risco com qualquer coisa aplicada diretamente sobre a pele", diz Ploch. De fato, alguns ingredientes em repelentes também podem aumentar o risco de fotossensibilidade de uma pessoa, uma resposta alérgica à luz solar, que é algo que as pessoas com AR estão em risco aumentado, devido a algumas drogas comuns para a AR. As reacções fototóxicas podem parecer uma queimadura solar e podem empolar. Sempre use protetor solar, além de um repelente ao expor a pele ao sol, dizem especialistas.