Doença da Tireóide - Testes de Rastreio, Papel do Iodo |

A causa mais comum de doença da tireoide é uma doença autoimune subjacente, que não pode ser prevenida. Embora os especialistas não tenham certeza do que faz com que uma pessoa desenvolva uma doença auto-imune, os laços genéticos e a história familiar parecem desempenhar um papel. E, embora isso torne quase impossível prevenir a maioria das condições da tireóide, se você sabe que tem fatores de risco para doenças da tireoide, exames regulares podem ajudá-lo a identificar e tratar problemas antes mesmo de começar os sintomas.

Testes de triagem para doenças da tireoide

Qualquer pessoa que apresente sintomas de doença da tireoide - como hipertireoidismo (uma tireoide hiperativa) ou hipotireoidismo (uma tireoide pouco ativa) - deve passar por um teste de diagnóstico para descobrir se a glândula tireoide é a fonte dos problemas. Pessoas que não apresentam sintomas, mas correm risco de ter problemas de tireoide devido à história familiar, devem passar por exames regulares.

"Pessoas com história familiar de problemas de tireóide devem ser testadas uma vez por ano com um teste de TSH, "diz Mario Skugor, MD, um endocrinologista da Cleveland Clinic. O teste de TSH, ou hormônio estimulante da tireoide, é o método de rastreamento mais comumente usado para doenças da tireoide. Este simples exame de sangue mede a quantidade de um dos vários hormônios da tireoide que podem indicar uma tireoide pouco ativa ou hiperativa.

O hipertireoidismo causa baixos níveis de TSH, enquanto o hipotireoidismo produzirá um alto resultado de TSH.

Dr. Skugor observa que qualquer pessoa com sintomas de uma possível doença da tireoide não deve esperar por uma triagem anual - chame seu médico para um teste de tireóide o mais rápido possível.

Outros exames para doenças da tireoide podem ser feitos ao mesmo tempo ou podem ser pedidos para confirmar os resultados. Outros testes relacionados às condições da tireoide incluem:

• teste T3. Também chamado de radioimunoensaio triiodotironina e T3, esse exame de sangue mede a função tireoidiana ao detectar a quantidade de T3, outro hormônio tireoidiano, no sangue. Níveis aumentados de T3 podem significar que o hipertireoidismo está presente ou que há um alto nível de proteínas que carregam T3; níveis baixos podem indicar hipotireoidismo.
• Teste de T3RU. Também chamado de captação de T3 de resina, captação de resina T3 e relação de ligação de hormônio tireoidiano, este exame de sangue mede a quantidade de proteínas que circulam no sangue que se ligam a T3 e T4 hormônios da tireóide. Este teste dá uma boa indicação de quão bem a glândula tireóide está funcionando. Pode indicar hipertireoidismo se o resultado for alto ou hipotireoidismo se o resultado for baixo. No entanto, os valores deste teste podem ser afetados por outros distúrbios, como problemas hepáticos e renais.
• Teste T4. Também chamado de teste de tiroxina, este exame de sangue mede a quantidade de T4, um terceiro tipo de tireoide. hormônio, circulando no sangue. Altos níveis de T4, além dos baixos níveis de TSH, podem indicar hipertireoidismo; níveis baixos podem apontar para hipotireoidismo.
• Exame da tireóide. Também chamado de teste de triagem de iodo radioativo, RAUI, ou um escaneamento nuclear da tireoide, este teste usa iodo radioativo e uma máquina de escaneamento para determinar quanto iodo a tireóide absorve, o que ajuda a indicar se a tireóide está funcionando normalmente ou não. O excesso de iodo coletado na glândula tireóide sugere a doença de Graves, uma doença autoimune que causa hipertireoidismo.

Frequentemente, esses testes podem ser combinados para dar ao médico uma visão clara da função tireoidiana e da produção de hormônios tireoidianos. . Os resultados dos testes são sempre revisados ​​considerando os sintomas que você está experimentando antes que um plano de tratamento para doença da tireóide possa ser desenvolvido, diz Skugor.

Doença da tireoide: o que os resultados do rastreamento significam

"Os resultados podem ser um pouco vagos - dentro da faixa normal, há variabilidade ", diz Skugor. Isso significa que mesmo resultados dentro de uma faixa normal podem indicar um problema se houve uma mudança ao longo dos anos - por exemplo, um aumento ou diminuição estável do hormônio tireoidiano pode indicar um problema em potencial, mesmo se os resultados não mostrarem um.

Há casos em que um médico pode pegar o desenvolvimento de hipotireoidismo muito cedo, diz ele. Se os resultados do teste de laboratório indicarem uma pequena alteração ou um TSH acima do normal, e o paciente estiver apresentando alguns sintomas de hipotireoidismo, Skugor diz que o tratamento será iniciado imediatamente. Para pacientes com níveis de TSH abaixo do normal (possível hipertireoidismo), sua opinião é que é melhor esperar e monitorar a situação porque o tratamento desnecessário pode causar efeitos colaterais.

Doença da tireoide: o papel do iodo

Um potencial causa de problemas de tireóide está ficando muito ou pouco de iodo. A glândula tireóide precisa de iodo para funcionar e produzir os hormônios que ajudam a regular o corpo. Se a glândula tireóide não conseguir o suficiente de iodo, pode ocorrer hipotireoidismo; se houver muito iodo, pode ocorrer hipertiroidismo induzido por iodo

As condições da tiróide induzidas por iodo são as únicas doenças da tiróide que podem ser verdadeiramente evitadas. Nos Estados Unidos, o hipotireoidismo devido ao iodo insuficiente é extremamente raro porque o sal iodado é usado em muitos alimentos, o que ajuda a garantir que as pessoas obtenham iodo suficiente em sua dieta. A ingestão de excesso de iodo de suplementos, medicamentos e alimentos (por exemplo, algas marinhas) pode levar ao hipertireoidismo induzido por iodo, portanto as pessoas em risco para essa condição devem ter triagem tireoidiana regular.

Embora condições de tireoide ligadas a iodo possam ser prevenidas, a maioria doença da tireóide não pode ser. Para pessoas em risco de doença da tireoide, rastreios regulares e testes diagnósticos são os melhores métodos para controlar rapidamente os problemas da tireóide.