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Fast Facts
O antrax é extremamente raro nos Estados Unidos, com surtos esporádicos apenas em animais silvestres e domésticos.
O antraz não é contagioso de pessoa para pessoa, mas geralmente resulta do contato com pessoas infectadas. Você provavelmente não está em risco de infecção por antraz, a menos que você trabalhe com as bactérias em um laboratório de pesquisa.
Um surto de antraz na Rússia afetou milhares de renas e oito pessoas que vivem na área de Yamalo-Nenets. Sibéria, a BBC informou em 2 de agosto, e um menino morreu. Mas é mais provável que você encontre esse agente infeccioso perigoso em um laboratório do que em seu ambiente natural.
O antraz, um sério agente patogênico humano e animal, viajou amplamente pelos Estados Unidos e laboratórios de pesquisa estrangeiros - erroneamente enviado pelos EUA. Departamento de Defesa (DoD) - na primavera de 2015. Uma análise do governo do desastre do antraz mostrou que a liberação de amostras de antraz ao vivo durou os últimos 10 anos.
O monitoramento foi criado para 86 laboratórios, instituições, e empresas que receberam as bactérias potencialmente mortais em 21 estados dos EUA e Washington DC, bem como no Japão, Reino Unido, Coréia, Austrália, Canadá, Itália e Alemanha. Por causa do contato com as bactérias vivas, 21 pessoas tomaram medicação para prevenir a doença do antraz, observou o relatório. O DoD também criou uma linha direta de 24 horas para perguntas sobre a liberação do antraz, em
1-800-831-4408 . O que deu errado? Os métodos laboratoriais do Departamento de Defesa foram ineficazes para matar o antraz antes de enviá-lo, concluiu a revisão de 30 dias, resumida em comentários públicos escritos por Frank Kendall, subsecretário de Defesa dos EUA no Pentágono, em 22 de julho de 2015. Os fracassos se originaram de um local, o Dugway Proving Ground, perto de Salt Lake City, Utah - mas seu impacto chegou ao redor do mundo.
“Esses laboratórios usam irradiação expondo o material a uma fonte de raios gama. Este é um dos métodos padrão e tem sido usado efetivamente no passado para esterilização ”, diz Stephen S. Morse, PhD, professor de epidemiologia no Columbia University Medical Center e autor de Emerging Viruses da Oxford University Press.
é a primeira vez que falhas no procedimento de segurança de laboratório do governo expõem os trabalhadores a viverem com antraz e provocam um relatório público robusto. Em 5 de junho de 2014, no laboratório Bioterrorism Rapid Response e Advanced Technology, em Atlanta, placas pensadas para conter o antraz que estava inativo - ou morto - depois de um tratamento com produtos químicos tóxicos acabou por conter colônias de bactérias vivas. O erro expôs dúzias de funcionários do Centro de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) ao antraz, mais uma evidência de que os dois principais métodos usados pelos pesquisadores para inativar o antraz - irradiação e tratamento químico - são propensos a erros. Isso é mais provável porque o antraz pode sobreviver na forma de esporos que podem ser muito difíceis de matar. Todo esse trabalho sobre o antraz foi estimulado pelo medo do bioterrorismo de 2001, quando 22 americanos pegaram antraz de uma correspondência intencionalmente contaminada enviada para escritórios de mídia e do governo, posteriormente rastreados ao antraz a partir de instalações de pesquisa de armas biológicas dos EUA. Cinco morreram de suas infecções.
Em uma investigação polêmica, o FBI acusou o pesquisador de biodefesa Steven Hatfill, MD, que foi posteriormente exonerado com um acordo de US $ 5,8 milhões. Um segundo pesquisador, o microbiologista do exército Bruce Ivins, PhD, morreu de aparente suicídio depois de descobrir que o FBI o acusaria em seguida. O caso foi encerrado, deixando muitas perguntas sem resposta, de acordo com a investigação do antraz da ProPublica.
Mas, realisticamente, quais são os riscos de você entrar em contato com o antraz aqui, como um civil que não está trabalhando em um laboratório de bioterrorismo? E se você fizer, o que vem a seguir?
Fatos sobre o antraz
Aqui estão 10 fatos essenciais sobre o antraz e sua saúde que podem ajudar a colocar as notícias em perspectiva.
1. O antraz é extremamente raro nos Estados Unidos, fora do bioterrorismo.
Apenas um ou dois americanos contraem antraz a cada ano, de acordo com registros do CDC. “Surtos esporádicos (antraz) ocorrem em animais selvagens e domésticos, como gado ou veados. Nos Estados Unidos, a vacinação anual do gado é recomendada em áreas onde os animais tiveram antraz no passado ”, diz William A. Bower, MD, oficial médico do Ramo de Patógenos Especiais Bacterianos do CDC e professor adjunto de medicina da Emory University Escola de Medicina em Atlanta
Mais recentemente, um caso de antraz em uma vaca de corte no condado de Grand Forks, Dakota do Norte, em junho de 2015, gerou uma preocupação renovada em manter o gado atualizado com vacinas de proteção. 2 . O antraz não é contagioso de pessoa para pessoa.
As pessoas geralmente pegam antraz de animais infectados ou carne. “As pessoas também podem ficar doentes se lidarem com partes de animais, como peles ou produtos feitos dessas partes de animais, como tambores de pele de animal”, explica o Dr. Bower, que enfatiza que você não pode pegar o antraz de outra pessoa. É bom saber que casos documentados de antraz de couros e tambores são raros, e o risco de infecção dessas fontes é muito baixo, segundo o CDC.
“Visitantes de países onde o antraz é comum podem adoecer com antraz se ter contato com carcaças de animais infectados, ou comer carne de animais que foram doentes quando abatidos ”, diz Bower. Essas áreas incluem regiões agrícolas da América Central e do Sul, África Subsaariana, Ásia Central e Sudoeste, Europa do Sul e do Leste e Caribe. 3. Bactérias chamadas
Bacillus anthracis
causam antraz. Esta bactéria em forma de bastonete vive no solo, às vezes infectando animais selvagens como antílopes e veados, e animais incluindo gado, ovelhas e cabras. Na fase de descanso ou dormente, as bactérias do antraz persistem como pequenos esporos que são incrivelmente resilientes e difíceis de matar. Esporos de antraz são extremamente resistentes ao calor, radiação e até mesmo à seca, possivelmente porque eles têm um núcleo cristalino que contém seu DNA compactado, revela uma pesquisa publicada no Journal of Structural Biology de junho de 2015. 4. O antraz pode entrar em seu corpo e causar doenças de quatro maneiras diferentes. Você pode passar o antraz pela sua pele se tocar em alguma coisa contaminada pela bactéria, se inalar os esporos bacterianos (incolores e inodoros), através de sua boca, se você comer carne contaminada, ou através de sua corrente sanguínea, se você injetar drogas contaminadas com antraz. "Todos os tipos de antraz podem eventualmente se espalhar por todo o corpo", diz Bower.
O antraz injetável é a forma mais recente de contágio: de 2009 a 2010, o Reino Unido e a Alemanha registraram 119 casos de antraz de heroína contaminada. Dos infectados, 19 pessoas morreram. 5. Os sintomas do antraz dependem de como você foi infectado.
Uma infecção da pele por antraz é a forma mais comum - e a menos perigosa, diz Bower. "Mais de 95 por cento de todas as infecções naturais de antraz em todo o mundo são cutâneas [na pele]", diz ele. Este tipo de infecção leva de um a sete dias após a exposição para mostrar sintomas. Aqui está um resumo dos sintomas dos quatro tipos de antraz dos relatórios de casos do CDC:
Sintomas de antraz cutâneo: Pequenos aglomerados de bolhas ou inchaços que podem coçar e desenvolver úlceras de pele que podem ser indolores, maiores, e tem um centro preto
Sintomas de inalação de antraz: Febre e calafrios, fadiga extrema e dores no corpo, dor no peito, falta de ar e tosse, náusea e dor de cabeça. Este tipo de antraz se assemelha a uma doença semelhante à gripe e é o tipo mais mortal, diz Bower, acrescentando: “A infecção geralmente se desenvolve em uma semana após a exposição, mas pode levar até dois meses.”
Sintomas do antraz gastrintestinal : Febre e calafrios, glândulas do pescoço inchadas, dor de garganta, rouquidão, vômito e diarreia com sangue, rubor facial, olhos vermelhos e desmaios.
Sintomas do antraz de drogas injetáveis : Grupos de bolhas ou colisões semelhantes ao antraz cutâneo, mas podem se espalhar por todo o corpo e causar abscessos profundos no local da injeção, além de febre e calafrios.
6. Testes podem mostrar rapidamente se você foi infectado com antraz. "Alguns dias após a infecção, quando há sinais de doença, é fácil cultivar antraz como uma cultura bacteriológica de qualquer tecido afetado", diz o Dr. Morse. Um esfregaço de lesão cutânea no caso do antraz cutâneo, por exemplo, leva alguns dias para crescer como cultura bacteriana. E para inalação de antraz, o médico pode ver as bactérias em amostras de sangue olhando através de um microscópio. Uma radiografia de tórax também mostrará anormalidades, acrescenta.
Os médicos também podem detectar antraz por meio de um teste específico de reação em cadeia da polimerase (PCR) que identifica o DNA bacteriano. Morse observa que isso pode ser feito em menos de um dia. “Mais cedo, pode ser possível detectar por PCR ou cultura de swabs de áreas que se acredita estarem expostas. No entanto, é mais difícil de detectar cedo, especialmente logo após uma possível exposição ”, diz ele. "Então, se você acha que houve uma exposição ao vivo de antraz, ou se há uma exposição conhecida, os antibióticos são administrados imediatamente para evitar possíveis doenças". 7. O antraz é tratável
Embora os antibióticos possam curar uma infecção por antraz, o tratamento deve começar o mais cedo possível para que funcione, de acordo com a Mayo Clinic. E nos últimos estágios da infecção por antraz, os tratamentos médicos contra antitoxina podem combater as toxinas que o antraz produz no corpo.
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8. O antraz é evitável. Uma vacina contra o antraz aprovada pelo FDA está disponível, mas destina-se apenas a adultos com alto risco de infecção. A vacina pode levar várias semanas para ser eficaz, portanto, se você foi exposto ao antraz, o tratamento precoce com antibióticos como Cipro (ciprofloxacina), doxiciclina (disponível em muitas marcas) ou levaquina (levofloxacina) pode prevenir uma infecção chamada profilaxia da exposição. “Pessoas com certos empregos, incluindo pesquisadores e trabalhadores de laboratórios, podem estar em maior risco de entrar em contato com esporos de antraz por causa do que fazem”, diz Bower. No atual acidente do antraz da DoD, ele diz, “Os trabalhadores de laboratório que poderiam ter sido expostos foram avaliados em relação ao risco de exposição, e se eles estivessem potencialmente expostos, eles foram colocados em profilaxia pós-exposição”.
9. Antraz de pesquisa é muito diferente do antraz natural. “O antraz natural, em peles, geralmente está em uma concentração mais baixa e tende a ser agregado”, diz Morse. "É, portanto, menos provável de ser inalado facilmente e geralmente não flutua no ar, e as exposições geralmente envolvem doses mais baixas", explica ele. Preparações de esporos de antraz processados podem ser mais facilmente expelidas: elas também são inodoras e incolores, então são difíceis de detectar.
“O antraz é considerado um 'agente seletivo', então laboratórios que lidam com antraz vivo para pesquisa exigem registro especial e deve continuamente atender, em todos os momentos, requisitos específicos de segurança, proteção e prontidão para emergências, com inspeções regulares e treinamento contínuo ”, diz Morse. Além disso, ele observa que todo o pessoal deve ser registrado e passar por uma verificação de antecedentes antes de trabalhar com qualquer Agente Selecionado. E durante o transporte, qualquer antraz vivo é sempre bem embrulhado. “Existem requisitos de envio específicos e muito rigorosos que exigem várias camadas de embalagem. O pessoal que empacota as remessas também exige treinamento especial para garantir que estão fazendo corretamente ”, diz Morse. No entanto, após a violação de segurança do antraz, a FedEx não aceitará nenhum pacote Select Agent seguindo em frente, relatou EUA. Hoje,
10. Você provavelmente não está em risco de infecção por antraz.
"O público em geral não corre risco de exposição ao antraz como resultado do incidente com o DoD", diz Bower. “As pessoas que trabalham com as bactérias, que viajam para áreas onde é mais comum, ou que produzem ou tocam tambores de pele de animais, correm maior risco - e há coisas específicas que podem ser feitas para minimizar seu risco.”
saiba mais, confira as recomendações do Instituto Nacional de Segurança e Saúde Ocupacional do CDC para trabalhadores que estejam fazendo amostragens ambientais e limpando áreas que possam estar contaminadas.
