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PRECAUÇÕES CHAVES
- Injeções de água com açúcar que causam inflamação são projetadas para dar o pontapé inicial no corpo
- Se prolotherapy trabalha para aliviar a dor da osteoartrite do joelho continua em debate.
Pessoas que sofrem com a dor articular da osteoartrite geralmente se voltam para analgésicos para alívio ou consideram a substituição da articulação por dor severa e falta de mobilidade . Os defensores de um tratamento alternativo chamado prolotherapy dizem que ele oferece uma maneira melhor.
O corpo tem uma incrível capacidade de curar a si mesmo, e prolotherapy - que é a abreviação de terapia de proliferação - aproveita essa capacidade natural, diz Donna Alderman, DO , diretor médico de Hemwall Family Medical Centers na Califórnia e autor de Free Yourself de dor crônica e lesões esportivas: Como Prolotherapy pode ajudar você a se tornar livre de dor
Prolotherapy envolve injetar articulações feridas com uma solução de dextrose (água de açúcar) e entorpecente lidocaína para causar uma inflamação de baixo grau que inicia a cicatrização, explica Dr. Alderman.
Os tecidos lesionados podem ficar inflamados, e a inflamação estimula o corpo a produzir fatores de crescimento que promovem a cura. No entanto, como os ligamentos, tendões e cartilagens têm baixo suprimento de sangue em relação a outros tecidos, eles podem demorar a cicatrizar. Mas com prolotherapy, é como se você estivesse enganando suas articulações para curar-se, diz Alderman, e é por isso que pessoas com osteoartrite severa, também conhecida como artrite degenerativa, podem se beneficiar.
O número de tratamentos necessários varia, ela diz, mas o protocolo em suas clínicas exige quatro a seis tratamentos com intervalo de quatro a seis semanas. Algumas pessoas precisam de mais, algumas menos.
“É regenerativo, não paliativo, então, uma vez que ele funciona e regenera o tecido, a dor desaparece”, diz Alderman.
Osteoartrite e Proloterapia: Qual é o Seu Sucesso? Pesquisadores da Escola de Medicina e Saúde Pública da Universidade de Wisconsin estudaram 90 adultos que sofreram osteoartrite dolorosa no joelho por pelo menos três meses. Alguns receberam prolotherapy de dextrose, alguns receberam solução salina, e alguns foram orientados a fazer exercícios em casa. Aqueles tratados com prolotherapy dextrose mostraram a maior melhora e tiveram os menores escores de dor após o tratamento concluído, e nenhum efeito adverso foi relatado em seu grupo. Os resultados foram publicados na edição de maio / junho de 2013 da Annals of Family Medicine.
Prolotherapy ajuda com ligamentos, tendões, problemas do tecido conjuntivo e osteoartrite, diz Alderman, mas não vai corrigir um tipo auto-imune de artrite, como reumatóide artrite. "No entanto, às vezes pode ajudar com os danos causados por outros tipos de artrite, uma vez que a artrite está em remissão", diz.
No entanto, nem todos os médicos estão convencidos dos benefícios da prolotherapy para o tratamento da osteoartrite. Husa, MD, professor assistente na divisão de reumatologia e imunologia do Centro Médico Wexner da Ohio State University, em Columbus, acredita que é o efeito placebo no trabalho quando os pacientes relatam melhora após as injeções de dextrose. ", Diz ele, mas isso pode apenas refletir sua crença de que uma terapia injetada ajudará.
Dennis Cardone, DO, professor associado de cirurgia ortopédica no Hospital de Doenças Articulares da NYU Langone, diz que não viu evidência suficiente para “Há estudos que dizem que faz diferença”, diz ele, “mas precisamos de melhores evidências.” O Dr. Cardone disse, no entanto, que “eu uso quando necessário, levando em consideração t todas as outras opções de tratamento. "
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Uma desvantagem para o tratamento é o custo. Embora a proloterapia esteja presente há mais de 75 anos, ela ainda é considerada uma terapia alternativa e provavelmente não é coberta pelo seguro. O custo varia entre os praticantes e o tipo de prolotherapy recomendado, diz Alderman.
A última abordagem de prolotherapy, diz ela, usa células-tronco adultas em vez de dextrose para condições severas. As células-tronco provêm da própria gordura ou medula óssea do paciente.
Como encontrar o tratamento
A proloterapia não está disponível em todos os lugares. Se você está considerando, peça sugestões ao seu médico ou procure on-line por médicos que praticam a proloterapia. A Associação Americana de Medicina Ortopédica tem uma opção de busca.
