O resfriamento retarda os níveis de atividade do corpo enquanto as células não estão recebendo oxigênio, na esperança de preservar órgãos e limitar os danos cerebrais. Mas a abordagem não melhorou a sobrevivência nem preservou mais a função mental quando foi realizada no hospital, relataram os pesquisadores. “Ficamos surpresos com o fato de o resfriamento ser prejudicial”, disse o pesquisador Dr. Paul Chan, professor de medicina da Universidade de Washington. No entanto, Chan acrescentou: "Os pacientes no hospital estão muito mais doentes, o que pode ser uma razão para o resfriamento não funcionar".
O resfriamento é um tratamento padrão para pacientes que têm uma parada cardíaca, seja dentro ou fora do hospital, explicou Chan. Durante o processo, a temperatura central de um paciente é reduzida, de 98 graus Fahrenheit para entre 94 e 96 graus F, disse ele.
É possível que alguns dos pacientes no estudo tenham sido resfriados demais, o que também pode explicar por que não foi um benefício, disse Chan. O resfriamento foi encontrado para ser prejudicial com outras condições de risco de vida, como lesão cerebral traumática, acrescentou ele.
Cerca de 200.000 paradas cardíacas, que são diferentes dos ataques cardíacos, ocorrem a cada ano em hospitais dos EUA, observou Chan. > RELACIONADO: Antes do treino, observe os avisos de parada cardíaca
A parada cardíaca ocorre quando o sistema elétrico do coração está funcionando mal e o coração para de funcionar corretamente.
Os ataques cardíacos são causados por um bloqueio que interrompe ou reduz o fluxo sangüíneo. o coração. O tecido cardíaco pode morrer durante um ataque cardíaco, mas o paciente freqüentemente sobrevive.
Com parada cardíaca no hospital, "Nós realmente não sabemos se esse tratamento [de resfriamento] beneficia pacientes no hospital", disse Chan. "Ele pede um estudo randomizado para ver se ele beneficiará os pacientes".
Para o estudo, Chan e seus colegas usaram um registro dos EUA para coletar dados em mais de 26.000 pacientes em 355 hospitais. Os pacientes foram ressuscitados de parada cardíaca intra-hospitalar entre março de 2002 e dezembro de 2014.
No geral, 6% dos pacientes foram tratados com resfriamento, também conhecido como hipotermia terapêutica. Os pesquisadores compararam os pacientes com pacientes não tratados com hipotermia.
A hipotermia foi associada com uma sobrevivência intra-hospitalar ligeiramente menor (27% versus 29%). Além disso, a hipotermia foi associada com taxas ligeiramente menores de preservação da capacidade mental (17% vs. 20,5%).
Após um ano, nenhuma vantagem de sobrevida foi observada com a hipotermia terapêutica, relataram os pesquisadores.
Os resultados foram publicados 04 de outubro no
Jornal da Associação Médica Americana
.
Dr. Gregg Fonarow é professor de cardiologia na Universidade da Califórnia, em Los Angeles. Ele disse: "A hipotermia terapêutica tem sido cada vez mais usada em pacientes com parada cardíaca fora do hospital e no hospital, apesar de evidências limitadas de benefícios de estudos conduzidos em pacientes com parada cardíaca fora do hospital.
" Esses achados levantam questões importantes sobre o papel da hipotermia terapêutica na parada cardíaca intra-hospitalar e apontam para a necessidade de ensaios clínicos randomizados para resolver a questão ", disse ele. Fonarow não estava envolvido no estudo.
