Índice:
- As DVTs das extremidades superior e inferior compartilham certos fatores de risco, incluindo:
- Os sintomas de TVP nas extremidades superior e inferior podem ser semelhantes. Alguém com qualquer tipo pode ter dor e inchaço na área afetada. Pessoas com um coágulo na extremidade superior, no entanto, também podem desenvolver edema, descoloração e inchaço na face. O inchaço na cabeça, pescoço e parte superior do corpo também pode ser um sinal de alerta de que a veia cava superior está afetada; esta é a grande veia que retorna sangue da parte superior do corpo para o coração.
- "O sangue que retorna ao coração é impedido na parte superior do corpo", explica Cho. "Os pacientes podem realmente desenvolver um inchaço repentino no rosto que pode causar dificuldade para respirar", embora ele diga que isso é raro. "Às vezes, tumores na região do tórax podem crescer em torno da veia cava superior e comprimi-la."
DESTAQUES
Com um número crescente de implantes de dispositivos médicos, coágulos de sangue a parte superior do corpo é mais comum.
Inchaço facial repentino e dificuldade para respirar são sinais de alerta de um coágulo na veia cava superior.
A maioria das pessoas pensa "pernas" quando ouvem "trombose venosa profunda". Um coágulo de sangue se forma em uma das veias profundas do corpo. Mas a TVP, como é chamada, também pode se desenvolver na parte superior do corpo. A extremidade superior da TVP é uma preocupação crescente à medida que mais e mais pessoas têm dispositivos médicos - cateteres, marca-passos e desfibriladores - implantados sob a pele.
A TVP nas extremidades superiores permanece muito menos comum que nas extremidades inferiores. "A menos que estejamos deitados à noite, o sangue está frequentemente se acumulando nas pernas", explica Jae Sung Cho, MD, diretor da divisão de cirurgia vascular e terapia endovascular do Loyola University Medical Center em Maywood, Illinois. "Não é o caso com Nós tendemos a usá-los o tempo todo, mesmo que não percebamos isso. "
Corpos envelhecidos, junto com os avanços tecnológicos, mudam a equação.
" À medida que as pessoas envelhecem, elas podem desenvolver condições que exijam a colocação de dispositivos residentes na crónica, tais como pacemakers, que os predispõem a coágulos sanguíneos, "Dr. Cho diz.
Ter uma TVP de extremidade superior ou inferior pode ser fatal, diz ele porque, se um coágulo se soltar e viajar para o pulmão, ele pode ser igualmente perigoso, não importa de onde tenha sido originado.
Ambas as condições também podem levar a essa grave complicação, conhecida como embolia pulmonar, quando uma artéria no pulmão fica bloqueado. Eles também podem levar à síndrome pós-trombótica, que é um dano nas veias quando um coágulo bloqueia o fluxo sangüíneo. Um anticoagulante, ou medicação para diluir o sangue, é o principal tratamento para as DVTs nas extremidades superior e inferior.
Conheça os fatores de risco da TVP
As DVTs das extremidades superior e inferior compartilham certos fatores de risco, incluindo:
Idade avançada
- História de insuficiência cardíaca ou câncer
- Cirurgia recente
- Uma maneira de reduzir especificamente o risco de TVP nos membros superiores, entretanto, é selecionar e selecionar cuidadosamente pessoas que receberão dispositivos implantados, como cateteres venosos centrais, de acordo com um estudo em "Trombose e Hemostasia" em 2012. Um cateter venoso central, ou linha central, é um tubo longo e fino que é colocado em uma grande veia que leva ao coração. Os médicos usam esses dispositivos "residentes" para administrar fluidos, medicamentos e outros tratamentos aos pacientes por um longo período de tempo. Cateteres também são implantados para hemodiálise e quimioterapia.
Esses dispositivos aumentam o risco de coágulos sanguíneos nas extremidades superiores porque podem danificar o revestimento interno das veias e afetar o fluxo sanguíneo. Estima-se que 10 a 25 por cento das pessoas com um cateter na residência desenvolvam uma DVT nos membros superiores. Quanto maior o cateter, maior o risco.
Marcapassos permanentes, fios de marcapasso, cardioversores-desfibriladores implantáveis e outros dispositivos médicos implantados no tórax também aumentam o risco de TVP nas extremidades superiores.
Reduza os riscos tomando medicamentos como prescrito, movendo-se o mais rapidamente possível após a cirurgia e permanecendo ativo
Os sintomas de TVP nas extremidades superior e inferior podem ser semelhantes. Alguém com qualquer tipo pode ter dor e inchaço na área afetada. Pessoas com um coágulo na extremidade superior, no entanto, também podem desenvolver edema, descoloração e inchaço na face. O inchaço na cabeça, pescoço e parte superior do corpo também pode ser um sinal de alerta de que a veia cava superior está afetada; esta é a grande veia que retorna sangue da parte superior do corpo para o coração.
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Complicações da TVP da extremidade superior
A síndrome da veia cava superior ocorre quando a veia se torna comprimida ou obstruída. A doença é geralmente causada por câncer, mas também pode se desenvolver após um coágulo sanguíneo, de acordo com o Instituto Nacional de Câncer dos EUA.
"O sangue que retorna ao coração é impedido na parte superior do corpo", explica Cho. "Os pacientes podem realmente desenvolver um inchaço repentino no rosto que pode causar dificuldade para respirar", embora ele diga que isso é raro. "Às vezes, tumores na região do tórax podem crescer em torno da veia cava superior e comprimi-la."
O número de casos de síndrome da veia cava superior associada a coágulos sanguíneos está aumentando, porque os dispositivos médicos de demora estão sendo usados com maior frequência. estudo em "Relatos de Casos em Medicina de Emergência", publicado em 2013.
Os casos de síndrome da veia cava superior resultantes de coágulos sanguíneos geralmente se desenvolvem mais subitamente do que aqueles associados ao câncer e requerem tratamento imediato com medicação para afinar o sangue.
