O tratamento da síndrome de fadiga crônica é algo muito individual, baseado nos sintomas de cada paciente e resposta a diferentes terapias.
Como você descreve seus sintomas A síndrome da fadiga crônica geralmente orienta seu plano de tratamento. "Muito disso tem a ver com a forma como os pacientes respondem às perguntas", explica Morris Papernik, MD, um médico em consultório particular com ProHealth Physicians Group em Glastonbury, Connecticut, e um membro do Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA crônica Comitê Consultivo da Síndrome de Fadiga. “É o que dizemos a residentes e estudantes de medicina o tempo todo - não é um tipo de ciência de livros de receitas aqui. Estamos lidando com uma doença que é um pouco nebulosa. Você precisa praticar a arte da medicina. ”
Por exemplo, como um paciente descreve seus problemas de sono e fadiga ajudará as recomendações diretas do tratamento da fadiga crônica. “Se um paciente reclama de fadiga e falta de energia, você diz: 'Conte-me sobre o seu sono'. Talvez o sono não seja o problema - pode ser energia diurna ”, diz o Dr. Papernik. Os tratamentos para aumentar a energia diurna são diferentes daqueles usados para aliviar os distúrbios do sono
Opções de tratamento de fadiga crônica
Entre os tratamentos que podem ser úteis para pacientes com sintomas de fadiga crônica estão estas classes de drogas:
- Antidepressivos e benzodiazepínicos. Embora nem todos com síndrome de fadiga crônica estejam deprimidos, alguns antidepressivos podem ajudar a aliviar a fadiga, a dor e o sono desordenado. Cymbalta (duloxetina HCI) é um dos antidepressivos mais comumente prescritos, seguido por Effexor (venlafaxina). Os benzodiazepínicos Klonopin (clonazepam) também podem ser usados para ajudar as pessoas a dormir à noite.
- Anticonvulsivantes. Por razões que não são claras, os medicamentos normalmente usados para prevenção de convulsões podem às vezes ajudar as pessoas com CFS. Lyrica (pregabalina) pode ser prescrita, especialmente para pacientes que também têm dor na fibromialgia. O Lyrica demonstrou reduzir a dor e o desconforto físico nesses pacientes.
- Medicamentos da tireoide. Os tratamentos da tireoide podem complementar outros tratamentos para pessoas que não estão respondendo como esperado, especialmente se os níveis de hormônio da tireoide estiverem limítrofes. "Muitas vezes adicionamos pílulas de tireóide à mistura se os pacientes não estão obtendo a resposta que procuramos", diz Papernik.
- Estimulantes. Provigil (modafinil) ou Nuvigil (armodafinil) podem ser prescritos para aumentar alerta diurno. "Algumas pessoas chegam a usar anfetaminas", diz Papernik, embora não recomende essa abordagem por um longo período.
- Medicamento para a dor. Para pacientes que experimentam dores de cabeça severas, dor nas articulações ou outras dores que
A possibilidade de uma ligação entre um vírus chamado XMRV e a síndrome da fadiga crônica pode levar pacientes que procuram um tipo de tratamento chamado terapia anti-retroviral. O XMRV é classificado como um retrovírus, o que significa que a infecção pode permitir a reativação de outros vírus inativos (inativos) dentro do corpo. O vírus da imunodeficiência humana (HIV) é o retrovírus mais conhecido, e os medicamentos antirretrovirais no mercado destinam-se ao tratamento do HIV, não o XMRV.
Papernik adverte contra a abordagem do tratamento retroviral porque não há teste que possa dizer com segurança você se você tem XMRV e porque o seu papel no CFS não é claro. Os medicamentos anti-retrovirais atuais têm muitos efeitos colaterais fortes que os tornam desaconselháveis para o tratamento da infecção por XMRV não comprovada.
Tratamentos Alternativos para a Síndrome da Fadiga Crônica
Você pode ouvir muito sobre a terapia da vitamina e outros suplementos fitoterápicos sintomas de fadiga crônica. No entanto, diz Papernik, as únicas terapias alternativas para a síndrome da fadiga crônica que demonstraram funcionar melhor que os placebos são:
- CoQ10 (coenzima Q10), 100 miligramas (mg) três vezes ao dia
- NADH (nicotinamida adenina dinucleotídeo), 5 mg duas vezes ao dia
- SAM-E, 200 a 400 mg duas vezes ao dia
Muitos pacientes com SFC tente acupuntura, raiz de valeriana, aloe vera e magnésio, diz Papernik. Embora não haja dados para apoiar esses tratamentos, Papernik aponta que eles provavelmente não causam nenhum dano.
Uma palavra de cautela sobre o tratamento da fadiga crônica
A falta de uma abordagem padronizada para o tratamento da fadiga crônica significa que os pacientes pode encontrar anúncios de empresas que afirmam ter um produto para ajudar com sintomas de fadiga crônica, bem como os profissionais que prometem uma cura rápida. No extremo oposto do espectro, os pacientes com SFC podem encontrar médicos que não levam a sério os sintomas. Papernik aconselha os pacientes a serem cautelosos ao selecionar uma abordagem de tratamento. Ele adverte os pacientes para evitar médicos que:
- Não pareçam estar ouvindo sua descrição de seus sintomas de fadiga crônica - um tamanho não serve para todos no mundo CFS
- Diga-lhe que sua experiência é tudo em sua cabeça e quer encaminhá-lo para um psiquiatra
- Estão interessados em vender uma linha de vitaminas oferecidas em seu consultório
- Injete tratamentos com vitaminas, antibióticos ou antifúngicos por via intravenosa, que Não foi mostrado para funcionar melhor do que placebos
Lembre-se, encontrar o médico certo e comunicação são as chaves para tratar com sucesso a síndrome de fadiga crônica - e isso significa comunicar com seu médico aberta e claramente sobre sintomas, efeitos colaterais e qualquer tradicional ou alternativa opções de medicamentos que você está usando.
