TERÇA-FEIRA, 10 de abril de 2012 (HealthDay News) - Pequenas mudanças nos resultados de um teste cardíaco comumente usado - um eletrocardiograma, ou ECG - traduzem-se em um risco 35% maior de eventos cardíacos, como como ataques cardíacos, internações por dor torácica ou necessidade de cirurgia cardíaca em pessoas com mais de 70 anos, de acordo com novas pesquisas.
Para pessoas com anormalidades importantes no ECG, o risco de ter um evento cardíaco é ainda maior. pessoas com testes normais.
"Analisamos dados do Estudo de Saúde, Envelhecimento e Composição Corporal. Mais de 3.000 pacientes fizeram um eletrocardiograma no início do estudo, mas incluímos apenas as pessoas que não tinham história anterior de coração coronariano. doença ou doença cardiovascular, por isso não há ataques cardíacos ou derrames, "disse o principal autor do estudo Dr. Reto Auer, pesquisador do departamento de epidemiologia e bioestatística da Universidade da Califórnia, San Francisco.
" Descobrimos que as pessoas que tiveram pequenas ou grandes alterações em seu eletrocardiograma tiveram um risco maior de eventos cardíacos ", disse Auer. "E, quando ajustamos os dados para os fatores de risco comumente conhecidos - tabagismo, colesterol, massa corporal e pressão alta -, ainda encontramos uma associação entre pequenas ou grandes alterações de ECG e eventos cardíacos."
Os resultados do estudo são publicados na edição de 11 de abril do Jornal da Associação Médica Americana .
Um ECG é um exame indolor e não invasivo que registra cada batimento cardíaco em um pedaço de papel. Para realizar o teste, os médicos conectam numerosos fios ao tórax e às pernas para capturar cada batimento cardíaco.
O exame é comumente incluído como parte de um exame físico rotineiro, embora o uso generalizado desse teste em pessoas sem sintomas cardíacos tenha ocorrido recentemente. em questão. Embora possa ser não invasivo, não é isento de riscos. As pessoas que apresentam resultados de testes anormais são frequentemente encaminhadas para especialistas e para mais testes, que podem ser invasivos. Além disso, se os resultados do eletrocardiograma sugerem um risco aumentado, alguém pode ser colocado em um novo medicamento para reduzir seu risco.
"O Colégio Americano de Cardiologia recomenda atualmente contra a triagem de rotina em indivíduos assintomáticos, a menos que haja fatores de risco, "David Friedman, chefe dos serviços de insuficiência cardíaca do Plainview Hospital, em North Shore-LIJ, em Plainview, NY
A Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA e a American Heart Association também não recomendam exames de EKG de rotina em pessoas sem sintomas ou fatores de risco, de acordo com um editorial de acompanhamento na mesma edição da revista.
"Só porque seu uso é generalizado e barato não significa necessariamente que deve ser dado a todos. Embora possa parecer fazer sentido "Por que não um ecocardiograma ou um teste de estresse cardíaco também? Todos esses testes têm que ser usados de maneira racional e econômica. Essa ainda é uma área cinzenta", disse Friedman. O estudo atual é um primeiro passo para avaliar como os eletrocardiogramas podem ser efetivamente usados em uma população mais velha, sugeriram os pesquisadores.
A partir do estudo maior, os pesquisadores analisaram dados de 2.192 pessoas que não tinham história de doença cardíaca. doença ou acidente vascular cerebral, mas tinham sido submetidos a um eletrocardiograma no início do estudo
Todos os voluntários do estudo tinham entre 70 e 79 anos de idade. Cinquenta e cinco por cento dos participantes do estudo eram mulheres e 59% eram brancos. O estudo incluiu uma média de oito anos de informações de acompanhamento.
Os pesquisadores descobriram que as pessoas que tinham pequenas anormalidades no eletrocardiograma no início do estudo tinham 35% mais probabilidade de sofrer um evento cardíaco do que aquelas sem qualquer anormalidade. Aqueles com grandes anormalidades no ECG tiveram um risco 51% maior de ter um evento cardíaco.
Auer disse que, mesmo com os achados deste estudo, é muito cedo para recomendar a triagem de rotina com o eletrocardiograma. "Previsão não é prevenção", disse ele.Uma questão adicional que ambos os médicos mencionaram é que o teste EKG é tão bom quanto a pessoa que está lendo o teste. Anormalidades importantes são geralmente fáceis de ver, mas as menores nem sempre são tão fáceis de interpretar, disseram Auer e Friedman. “Eu vejo pequenas anormalidades o tempo todo, e mudanças variáveis no mesmo paciente de ano para ano. são algumas coisas que esperamos que sejam variantes normais ", disse Friedman.
Até que os especialistas resolvam a melhor maneira de usar o eletrocardiograma para ajudá-los a prever o risco de um ataque cardíaco, Auer disse que é importante conversar com seu médico. seus fatores de risco de doença cardíaca, como pressão alta, colesterol alto e tabagismo. É sabido que fazer alterações nesses fatores de risco reduz o risco de doença cardíaca. Ainda não se sabe se a alteração dos resultados do seu eletrocardiograma ajudará a diminuir o risco de doença cardíaca, observou ele.
