Índice:
Não perca esta
Inscreva-se no Boletim Informativo do Diabetes
Obrigado por inscrever-se
Inscreva-se para receber mais informativos diários sobre saúde.
P: Dieta e exercício do diabetes tipo 2 plano não mudou, mas recentemente eu notei que o meu número de açúcar no sangue subiu. O que poderia estar causando isso?
A: Muitas vezes recebo perguntas de pacientes que não conseguem entender por que seus níveis de açúcar no sangue (glicose) estão subindo, apesar de não haver mudanças em seu peso, dieta ou exercício. O diabetes tipo 2 pode ser uma condição insidiosa e complicada, e você e seu médico devem esperar o inesperado. Muitas pessoas acreditam que, se seguirem uma dieta e um plano de exercícios rigorosos, podem controlar o açúcar no sangue e que os níveis de açúcar no sangue dependem em grande parte do que comemos. No entanto, existem muitos outros fatores que podem desempenhar papéis importantes no metabolismo da glicose.
Do que se sabe sobre a fisiologia e ciência do diabetes tipo 2, parece ser uma doença progressiva. Com o tempo, o pâncreas produz menos insulina. Em alguns casos, o corpo se torna mais "resistente" à insulina, o que significa que, embora a insulina seja produzida, ela é menos eficaz na redução do açúcar no sangue. Medicamentos orais, como a metformina, os inibidores da DPP-4, os agonistas do GLP-1 e as tiazolidinedionas, tentam chegar à raiz do problema ajudando o corpo a usar a insulina de forma mais eficiente, mas ao longo dos anos até os medicamentos podem perder sua eficácia.
Estresse, mudanças na vida e falta de sono são alguns dos outros fatores que podem afetar o açúcar no sangue. Um novo emprego, um nascimento ou morte na família, problemas de relacionamento, uma mudança para uma nova cidade - tudo isso pode contribuir para níveis mais altos de açúcar no sangue, apesar de programas de dieta e exercícios muito rigorosos. Tais fatores elevam os níveis de cortisol, o que pode levar o fígado a liberar mais glicose e criar mais resistência à insulina. Outra doença ou lesão, como asma, resfriados, gripes ou lesões esportivas, bem como o tratamento dessas condições, também pode levar a níveis mais altos de açúcar no sangue.
Porque você notou que os níveis de açúcar no sangue são aumentando, tente manter um registro cuidadoso não apenas do seu nível de açúcar no sangue, mas também de sua dieta, horário, níveis de estresse e emoções. Se você ainda não puder ver um padrão ou descobrir uma possível causa, consulte seu médico para discutir seu nível de açúcar no sangue e o que você pode fazer para recuperá-lo. Às vezes, o tipo ou dosagem de medicação que você toma - ou até mesmo os horários em que você toma - pode ser ajustado. Aumentar ou ajustar um medicamento não indica uma falha de sua parte. Mesmo se você estiver fazendo tudo certo, a diabetes pode mudar com o tempo, então o seu plano de cuidados também pode precisar ser alterado.
Uma chave para o controle do diabetes tipo 2 é manter-se a par das mudanças que você acha que estão ocorrendo. Se notar uma diferença no seu nível de açúcar no sangue, deve consultar o seu médico, porque níveis mais elevados de açúcar no sangue podem, por vezes, sair do controlo. Não espere sempre três meses até o próximo teste ou acompanhamento A1C. É muito importante que você se sinta à vontade com o seu médico e que ele leve até mesmo pequenas mudanças a sério e implemente imediatamente quaisquer ajustes necessários no seu plano de tratamento do diabetes.
