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- a dor do câncer é um grande problema de saúde nos EUA, afetando cerca de 100 milhões de adultos em 2008. Como o uso de opióides sob prescrição aumenta acentuadamente, também há dependência de opióides e mortes por overdose. De fato, cerca de 60% das mortes por overdose de opióides ocorrem em pessoas que têm prescrições legais. Em julho de 2014, havia 23 estados nos EUA onde o uso de cannabis medicinal é legal e a dor grave ou crônica é a principal indicação.
- "Precisamos ser capazes de reverter a tendência de mortes por overdose de opióides", diz Chien. “Clínicos e pacientes precisam explorar medidas de redução da dor incluindo condicionamento físico, tratamento intervencionista da dor, psicologia da dor e prescrição racional de medicamentos como parte de uma abordagem multimodal para o controle da dor crônica.”
MARIJUANA & DOR CRÓNICA
- A dor crónica não oncológica afecta cerca de 100 milhões de adultos dos EUA
- Em Julho de 2014, havia 23 estados nos EUA onde o consumo de cannabis medicinal é legal.
- Mais investigação é Antes de advogar a maconha medicinal para todos os pacientes com dor crônica, Estados com leis médicas estabelecidas têm uma taxa anual menor de mortes por overdose de opiáceos - de analgésicos receitados - comparados a estados que não têm as mesmas leis médicas de cannabis, de acordo com Um novo estudo publicado no JAMA Internal Medicine.
Pesquisadores analisaram a relação entre a criação de leis estaduais de maconha medicinal e mortes por overdose de opiáceos nos EUA entre 1 e 2010. Eles examinaram a overdose de mortalidade. leis e leis de maconha medicinal de cada estado durante o período.
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Estados com legislação sobre maconha medicinal tiveram uma taxa anual de mortalidade por overdose de opióides analgésicos quase 25% menor comparada a estados sem as mesmas leis. Para 2010, isso significou cerca de 1.729 mortes a menos do que o previsto.
Pesquisadores também descobriram que a relação entre as taxas de overdose de mortalidade e as leis de maconha medicinal se fortaleceu com o passar do tempo. Por exemplo, as mortes foram reduzidas em quase 20% no primeiro ano depois que um estado implementou leis de maconha medicinal. Cinco anos após a implementação, as taxas de mortalidade foram reduzidas em cerca de 34%.
“Uma importante questão não respondida neste estudo seria identificar como essa redução nas mortes por overdose de opióides foi alcançada. Especificamente, não está claro se há um efeito poupador de opiáceos (uma redução no total de opioides consumidos) em pacientes que recebem medicamentos opióides e maconha medicinal ”, diz George C. Chang Chien, DO, um fisioterapeuta e pesquisador de dor com o Cleveland Clínica em Ohio, que não esteve envolvida no estudo.
Se mais estados legalizarem a maconha medicinal, as mortes relacionadas a opioides continuarão a declinar? Getty Images
a dor do câncer é um grande problema de saúde nos EUA, afetando cerca de 100 milhões de adultos em 2008. Como o uso de opióides sob prescrição aumenta acentuadamente, também há dependência de opióides e mortes por overdose. De fato, cerca de 60% das mortes por overdose de opióides ocorrem em pessoas que têm prescrições legais. Em julho de 2014, havia 23 estados nos EUA onde o uso de cannabis medicinal é legal e a dor grave ou crônica é a principal indicação.
“Cannabis medicinal pode ser uma opção viável em pacientes com dor que falharam em outras modalidades” Dr. Chien diz. Embora a maconha medicinal possa ser útil para dor neuropática e relacionada ao câncer, mais pesquisas são necessárias antes de defender a maconha medicinal para todos os pacientes com dor crônica, segundo Chien. “Consumidores em estados onde a cannabis medicinal foi legalizada devem discutir isso como uma opção com seu médico ”, diz ele.
O futuro dos tratamentos alternativos não opioides
Os pesquisadores disseram que, embora não seja possível estabelecer um vínculo causal direto, se os resultados forem comprovados em outras pesquisas, as leis que defendem a cannabis medicinal o uso pode ser apoiado como parte de um grupo maior de políticas para diminuir o risco de opioides.
"Precisamos ser capazes de reverter a tendência de mortes por overdose de opióides", diz Chien. “Clínicos e pacientes precisam explorar medidas de redução da dor incluindo condicionamento físico, tratamento intervencionista da dor, psicologia da dor e prescrição racional de medicamentos como parte de uma abordagem multimodal para o controle da dor crônica.”
Segundo Chien, embora mais estados sejam legalizando cannabis para uso médico e recreativo, os efeitos totais do uso de maconha são desconhecidos. “Todos os medicamentos, incluindo opióides e cannabis medicinal, têm efeitos colaterais, incluindo dependência e abuso. Além disso, o uso de cannabis está associado a prejuízos na memória, na cognição e no agravamento de doenças psiquiátricas em pessoas com esquizofrenia ”, acrescenta ele."A comunidade científica está trabalhando em formulações de cannabis medicinal que podem fornecer alívio da dor sem os efeitos colaterais psicotrópicos", diz Chien. "Não está claro se essas formulações serão tão populares e terão os mesmos efeitos de redução da dor que a cannabis de inalação tradicional".
