Proteja seus ossos quando você tem doença de Crohn

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Embora a doença de Crohn seja primariamente uma condição digestiva, também pode afetar outras áreas do corpo - incluindo seus ossos. O processo inflamatório da doença pode causar alterações que aumentam o risco de perda óssea e osteoporose, uma doença que enfraquece os ossos. Além disso, a medicação esteróide, usada para tratar a doença de Crohn, também pode contribuir para esse problema

Estima-se que 30 a 60% das pessoas com doença de Crohn têm níveis de densidade óssea abaixo da média, segundo a Crohn & Colitis. Fundação da América (CCFA). Sem verificação, a perda contínua de densidade óssea pode levar à osteoporose. "Pessoas com osteoporose também têm um risco aumentado de fraturas ósseas", diz Faten N. Aberra, MD, professor associado de medicina na divisão de gastroenterologia. na Faculdade de Medicina Perelman da Universidade da Pensilvânia, na Filadélfia, e co-presidente do comitê de educação de pacientes para a CCFA

Ao contrário de Crohn, que tem sintomas perceptíveis, a osteoporose pode chegar até você. Algumas pessoas podem sentir dor nas costas ou uma mudança na postura, mas você pode não ter sintomas até que seus ossos se tornem tão frágeis que se quebre, mais frequentemente no quadril ou na coluna.

Doença de Crohn e perda óssea: Entendendo a conexão

Seus ossos estão constantemente se regenerando; O osso velho é perdido quando um novo osso é formado. Se a relação não permanecer igual, no entanto, você acabará com menos e menos ossos.

Para construir ossos fortes, seu corpo precisa obter cálcio e vitamina D suficientes, que são absorvidos no intestino delgado. . Mas isso pode ser um problema para as pessoas com doença de Crohn, uma vez que a doença afeta essa área do trato gastrointestinal. Além disso, algumas pessoas com essa condição podem ter partes de seu intestino delgado removidas, interferindo em sua capacidade de absorver quantidade suficiente de vitamina D. Isso, por sua vez, pode levar à deficiência de vitamina D, perda óssea por absorção reduzida de cálcio e má mineralização óssea

Você também pode não estar recebendo cálcio e vitamina D suficientes da sua dieta. Isso é especialmente verdadeiro para pessoas que se preocupam que comer produtos lácteos pode desencadear os sintomas de Crohn como diarréia e dor abdominal, Dr. Aberra diz.

Além disso, pessoas com doença de Crohn têm níveis mais altos de proteínas chamadas citocinas, que podem aumentar a inflamação e aumentar o risco. para a osteoporose.

Por fim, os esteróides costumam ser prescritos para suprimir a inflamação e as crises, mas esses medicamentos não são isentos de efeitos colaterais, entre eles a perda óssea. Cerca de 30% a 50% das pessoas que tomam corticosteroides a longo prazo desenvolvem osteoporose, de acordo com o CCFA.

Prevenindo a perda óssea

A boa notícia é que você pode tomar medidas para diminuir suas chances de perda óssea. perda. Siga estas orientações:

Não fume - o fumo diminui ainda mais a absorção de cálcio.

  • Pratique exercícios com peso para fortalecer os ossos.
  • Evite o consumo excessivo de álcool, que pode contribuir para a perda óssea. seu médico para reduzir o uso de esteróides, também um fator de risco para perda óssea
  • Evite o consumo adequado de vitamina D e cálcio através de sua dieta ou suplementos, especialmente se você não o fizer comer produtos lácteos. Você também pode conversar com seu médico sobre obter vitamina D em quantidades limitadas de exposição ao sol.
  • Monitoramento e tratamento da osteoporose
  • Seu médico pode monitorar sua saúde óssea com um teste de triagem chamado teste de densidade óssea, que mede seu risco de osteoporose e fratura óssea.
  • Dependendo da sua saúde óssea, o seu médico pode prescrever medicamentos para prevenir ou tratar a osteoporose. Estes podem incluir calcitonina e bisfosfonatos, como risedronato, alendronato, ibandronato e ácido zoledrônico. Os bisfosfonatos podem ajudar a prevenir fraturas ósseas e perda óssea em pessoas que tomam esteróides; eles trabalham retardando as células que quebram o osso, ao mesmo tempo que dão mais tempo às células que constroem o osso. Certos medicamentos para osteoporose - incluindo calcitonina, estrogênio e terapias hormonais, e agonistas / antagonistas de estrogênio - são aprovados apenas para mulheres, National Osteoporosis Foundation Notes

Lembre-se que a perda óssea e a osteoporose têm poucos sinais de alerta, portanto conhecimento e consciência são sua melhor defesa . Ser proativo sobre a saúde dos seus ossos pode ajudá-lo a preservá-lo, o que é especialmente importante se você tiver o de Crohn.

Reportagem adicional de Denise Mann

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