seg. 14 de fevereiro de 2011 - A taxa de pneumonia adquirida na comunidade ambulatorial entre as crianças não mudou apesar da introdução da vacina pneumocócica conjugada em 2000, relataram os pesquisadores.
A descoberta, a partir de duas pesquisas nacionais de consultas ambulatoriais, Contrasta com estudos anteriores que descobriram que o tratamento para pneumonia adquirida na comunidade (PAC) caiu significativamente desde que a vacina foi introduzida, de acordo com o Dr. Matthew Kronman, do Hospital Infantil da Filadélfia, e seus colegas. Doenças infantis
Uma possível explicação para a diferença é que a vacina está impedindo os casos mais sérios causados principalmente por
Streptococcus pneumoniae , mas não ocorrências mais leves que podem ou não ser causadas pelo patógeno, Kronman e colegas relataram na edição de março de Pediatria . O estudo é baseado na análise de dados coletados pelo National Ambulatory e National Hospital Ambulatorial Medical Care Surveyys f de 1994 a 2007 e fornece a primeira estimativa robusta de incidência ambulatorial de PAC em crianças, relataram os autores.
As duas pesquisas fornecem uma estimativa de consultas ambulatoriais a consultórios e departamentos de emergência e ambulatórios hospitalares. Durante o período do estudo, estima-se que entre 1 e 1,4 milhão de visitas a consultórios médicos por ano, além de 203.000 a 295.000 em hospitais.
Durante o período do estudo, Kronman e colaboradores descobriram que a taxa anual de consultas externas o atendimento para PAC variou de 17 a 22 casos por 1.000 crianças de 1 a 18 anos, mas não houve tendência temporal durante todo o período ou após a introdução da vacina.
As maiores taxas foram entre crianças mais jovens - de 32 a 49,6 por 1.000 para as idades de 1 a 5 - caindo conforme as crianças ficam mais velhas. Não houve diferença nas taxas por raça, os pesquisadores relataram.
Após a introdução da vacina, no entanto, o local das visitas mudou. Entre 2000 e 2007, houve um aumento de 8% nas visitas ao consultório e 9% nas consultas de emergência.
As classes de antibióticos mais comumente prescritas foram os macrolídeos, cefalosporinas e penicilinas, descobriram os pesquisadores, com mudanças significativas apenas na população. uso das cefalosporinas após a introdução da vacina em 2000.
No período de 2004 a 2007, estima-se que 1,2 milhão de crianças foram atendidas no consultório e 68% receberam antibióticos, a maioria dos quais eram medicamentos de amplo espectro.
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Entre as estimadas 266.000 crianças atendidas anualmente no departamento de emergência, 86% receberam antibióticos e, novamente, a maioria dos antibióticos era de amplo espectro.
Os pesquisadores alertaram que não há código ICD9-CM específico para PAC, portanto, alguns casos podem ter sido classificados erroneamente, e não havia dados sobre patógenos identificados, de modo que alguns pacientes diagnosticados com PAC podem, na verdade, ter tido uma infecção viral. Além disso, acrescentaram, os dados da pesquisa não incluem informações sobre alergias, sintomas ou achados do exame físico.
Os pesquisadores tiveram apoio da Associação Pediátrica Acadêmica, do Instituto Nacional de Alergia e Doenças Infecciosas e Fundação Robert Wood Johnson.
Eles disseram que não tinham conflitos.
Saiba mais no Centro de Saúde Infantil Everyday Health.
