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- Diferentes formas de terapia de luz variam de acordo ao tipo de exposição à luz e se é combinado com medicação. O ultravioleta B (UVB) pode ser fornecido como UVB de banda larga (BB-UVB) ou UVB de banda estreita (NB-UVB). A terapia com BB-UVB foi desenvolvida primeiro, mas o NB-UVB é agora mais comumente usado por sua eficácia e menos efeitos colaterais. Um benefício da UVB de banda estreita é que os pacientes são expostos a um comprimento de onda mais específico e terapêutico da luz. A fototerapia com UVB é usada para tratar psoríase moderada a grave.
- Uma das chaves - e desafios - para a terapia de luz é que ela deve ser feita de forma consistente, seja em consultório médico, em uma clínica ou em casa. . “Para que [NB-UVB] seja eficaz, por exemplo, os pacientes devem comparecer de duas a três vezes por semana, o que pode ser oneroso”, diz Dr. Friedman.
- Em comparação com outras opções de tratamento, a terapia com luz apresenta menos riscos de efeitos colaterais. "A maioria das pessoas não experimentam efeitos colaterais quando são tratadas com fototerapia", diz Shari Lipner, MD, PhD, professor assistente de dermatologia na Weill Cornell Medicine, em Nova York. "O efeito colateral mais comum é uma leve reação à queimadura solar, e isso é mais provável de ocorrer se a pessoa estiver tomando uma medicação que cause sensibilidade ao sol".
Não há adaptações únicas -Todo o tratamento para a psoríase, mas há muitas maneiras de gerenciar a condição. Psoríase medicamentos incluem tópicos que são aplicados diretamente na pele e drogas biológicas que visam o sistema imunológico. Outra opção de tratamento que pode ser altamente eficaz é a terapia com luz.
Os tratamentos para psoríase visam reduzir a inflamação e impedir que as células da pele cresçam muito rapidamente. Light terapia, também conhecida como fototerapia, envolve a exposição repetida da pele à luz ultravioleta, a fim de retardar o crescimento celular. De acordo com a Fundação Nacional de Psoríase, a psoríase é muitas vezes referida como uma doença mediada por células T. Isso é porque a doença ocorre quando células do sistema imunológico conhecidas como células T “falham” e atacam as células da pele, resultando em produção acelerada da pele.
Ao “diminuir a rotatividade da pele, [a fototerapia] pode diminuir os sinais de inflamação associados à psoríase”, diz Adam Friedman , MD, professor associado de dermatologia e diretor de pesquisa translacional da Escola George Washington de Medicina e Ciências da Saúde, em Washington, DC
Que tipos de terapia de luz existem?
Diferentes formas de terapia de luz variam de acordo ao tipo de exposição à luz e se é combinado com medicação. O ultravioleta B (UVB) pode ser fornecido como UVB de banda larga (BB-UVB) ou UVB de banda estreita (NB-UVB). A terapia com BB-UVB foi desenvolvida primeiro, mas o NB-UVB é agora mais comumente usado por sua eficácia e menos efeitos colaterais. Um benefício da UVB de banda estreita é que os pacientes são expostos a um comprimento de onda mais específico e terapêutico da luz. A fototerapia com UVB é usada para tratar psoríase moderada a grave.
Para pessoas com psoríase mais avançada, outra forma de terapia com luz combina o ultravioleta A (UVA) com um medicamento psoraleno (metoxsaleno). Nesta terapia de combinação, conhecida como PUVA, o paciente toma a medicação pouco antes do tratamento com luz para aumentar o efeito da luz sobre o sistema imunológico.
Um estudo publicado em abril de 2013 no
American Journal of Clinical Dermatology descobriram que a terapia com PUVA foi mais eficaz entre adultos com psoríase em placas moderada a grave. De acordo com o estudo, entre 60 e 75 por cento dos pacientes que receberam algum tipo de terapia de luz alcançaram pelo menos 75 por cento de melhora em sua condição. Os resultados foram baseados na área de psoríase e índice de gravidade, uma ferramenta de avaliação usada para avaliar a condição de uma pessoa de acordo com a progressão da doença. O PUVA não é isento de efeitos colaterais, incluindo risco elevado de câncer de pele, queimadura grave e náusea
Quantas sessões de terapia de luz são necessárias?
Uma das chaves - e desafios - para a terapia de luz é que ela deve ser feita de forma consistente, seja em consultório médico, em uma clínica ou em casa. . “Para que [NB-UVB] seja eficaz, por exemplo, os pacientes devem comparecer de duas a três vezes por semana, o que pode ser oneroso”, diz Dr. Friedman.
Estudos, incluindo um no
American Journal de Clinical Dermatology , sugerem que o uso de um dispositivo conhecido como excimer laser para administrar terapia de luz pode reduzir quantas sessões são necessárias. A terapia com laser fornece feixes altamente direcionados de luz ultravioleta a áreas específicas da pele afetada. Isso significa que doses mais altas podem ser administradas com segurança sem afetar a pele circundante. Quais são os efeitos colaterais da terapia com luz?
Em comparação com outras opções de tratamento, a terapia com luz apresenta menos riscos de efeitos colaterais. "A maioria das pessoas não experimentam efeitos colaterais quando são tratadas com fototerapia", diz Shari Lipner, MD, PhD, professor assistente de dermatologia na Weill Cornell Medicine, em Nova York. "O efeito colateral mais comum é uma leve reação à queimadura solar, e isso é mais provável de ocorrer se a pessoa estiver tomando uma medicação que cause sensibilidade ao sol".
Antes de receber terapia de luz, os pacientes devem informar o médico sobre qualquer medicamento que estejam tomando. O tratamento também pode não ser uma opção para pessoas que devem evitar a exposição à luz solar, como aquelas com lúpus.
