Sintomas e Complicações da Doença de Lyme |

Os sinais e sintomas precoces da doença de Lyme podem ser muito leve e potencialmente perdida. A doença pode se assemelhar à gripe em seu início. Seu sintoma mais distinto é uma erupção em forma de olho de boi. Mas em pelo menos um quarto dos pacientes com doença de Lyme, a erupção reveladora não se desenvolve. (1)

Como o progresso da doença de Lyme

As pessoas tratadas nos estágios iniciais da doença de Lyme geralmente recuperam completamente, mas estágios avançados da doença podem causar sintomas graves e debilitantes.

A progressão de Lyme a doença é tipicamente dividida em três estágios (2):

Estágio 1

• Doença de Lyme localizada, na qual a infecção é focalizada em uma área do corpo. Estágio 2
• Doença de Lyme disseminada precocemente, em que a bactéria começou a espalhar. Estágio 3
• Doença de Lyme disseminada tardia, na qual a bactéria se espalhou pelo corpo. Quais são os sintomas precoces da doença de Lyme?

A característica mais comum A doença de Lyme localizada é uma lesão ou erupção cutânea de expansão lenta conhecida como eritema migratório (EM). Esta erupção geralmente se desenvolve de 3 a 30 dias (7 dias em média) após a picada da carraça transmissora da doença.

O eritema migratório é o primeiro sinal da doença em cerca de 70% dos casos de doença de Lyme relatados ao Centers for Disease Control and Disease. Prevenção (CDC). (3)

Há certas características que podem ajudar a identificar o eritema migratório:

Começa como uma mancha vermelha plana ou levemente elevada no local da picada do carrapato e pode se expandir para se transformar em uma erupção cutânea de até 73 centímetros (28,7 polegadas) de diâmetro.

• Pode aparecer em qualquer área do corpo (no local da mordida), mas com mais frequência aparece nos membros inferiores, nádegas e virilha em adultos e na cabeça e pescoço em crianças.
• Um anel claro pode aparecer ao redor do centro da erupção, dando-lhe uma aparência de olho de boi (um círculo central com um anel claro em torno dele, cercado por uma erupção maior).
• Pode ser quente para o toque, embora raramente doloroso ou com coceira.
• Embora a erupção cutânea clássica da doença de Lyme tenha uma forma de olho de boi, nem todos os casos de eritema migratório têm a mesma aparência. O paciente pode desenvolver uma lesão vermelha em expansão com uma crosta da pele no centro; lesões vermelhas múltiplas; placas vermelhas, ovais; ou uma erupção azulada. (4)

Além do eritema migratório, pessoas com doença de Lyme localizada podem apresentar sintomas semelhantes aos da gripe, incluindo febre e calafrios, dor de cabeça, fadiga, dores musculares e articulares, mal-estar generalizado e glândulas linfáticas inchadas.

"A doença de Lyme pode causar um aumento acentuado da dor e muito inchaço nas articulações", diz Joseph Ciotola, MD, um cirurgião ortopédico do Orthopaedic Specialty Hospital, no Mercy Medical Center, em Baltimore. "Também pode fazer você se sentir muito cansado."

Cerca de 20% das pessoas com doença de Lyme não apresentam nenhum sintoma além do eritema migratório.

Quais são os sintomas posteriores da doença de Lyme?

doença de Lyme disseminada precocemente (estágio 2), que ocorre semanas a meses após a picada do carrapato, outros sintomas podem se desenvolver, incluindo:

Lesões adicionais de eritema migratório

• Dor no nervo
• Paralisia facial ou de Bell, uma paralisia ou fraqueza nos músculos de um lado da face
• da cardite de Lyme, em que as bactérias da doença de Lyme entram nos tecidos do coração e interferem com o processo normal que coordena o batimento do coração; os sintomas incluem palpitações, dor no peito ou falta de ar.
• A doença de Lyme disseminada tardia (estágio 3), que se desenvolve meses a anos após o início da infecção, pode causar:

Artrite com dor e inchaço nas articulações graves, especialmente em grandes articulações, como os joelhos

• Dor nos tendões, músculos, articulações e ossos
• Movimento muscular anormal
• Dormência e formigamento nas mãos ou pés
• Problemas cognitivos, incluindo problemas com fala e memória de curto prazo
• Dores de cabeça e pescoço severos rigidez da meningite (inflamação das membranas que cobrem a medula espinhal e o cérebro)
• Que complicações podem causar a doença de Lyme?

As complicações neurológicas podem começar a se desenvolver na doença de Lyme disseminada precoce (estágio 2). Estas complicações podem incluir:

Distúrbios da visão

• Capacidade reduzida de concentração
• Irritabilidade
• Distúrbios do sono e da memória
• Danos nos nervos das pernas e braços (neuropatia)
• Outras complicações não neurológicas podem também se desenvolvem, como artrite grave, fadiga persistente, distúrbios do humor e distúrbios que ameaçam a vida do coração, pulmões e sistema nervoso.

Como a doença de Lyme é diagnosticada?

O seu médico pode fazer um diagnóstico preliminar de Lyme doença baseada em seus sintomas e história de exposição a carrapatos de perna preta

É muito provável que você tenha a doença de Lyme se você:

Viver em uma área onde carrapatos de perna preta são comuns

• Ter um eritema em forma de olho de boi rash migran
• Ter outros sintomas comuns da doença de Lyme, além de uma erupção cutânea
• Seu médico pode confirmar seu diagnóstico com exames de sangue laboratoriais ou pode realizar esses testes se você não atender a todos os critérios acima. Entretanto, se os sintomas e a história do paciente sugerirem que a doença de Lyme é provável, o médico provavelmente iniciará o tratamento sem esperar por um exame de sangue. O CDC recomenda um processo de duas etapas para testar o sangue dos anticorpos contra a doença de Lyme: ensaio imunoenzimático (EIA) ou ensaio de imunofluorescência indirecta (IFI), seguido de um teste de imunotransferência (Western blot) se o primeiro teste for positivo. Um diagnóstico da doença de Lyme é feito se tanto o EIA / IFA e o teste Western blot são positivos. (5)

Esses testes medem anticorpos produzidos pelo sistema imunológico em resposta à infecção por Lyme. No entanto, o teste de laboratório para a doença de Lyme pode ser impreciso porque pode levar semanas para o corpo de um paciente infectado criar uma resposta imune detectável. Se o teste for administrado antes que o corpo desenvolva esses anticorpos, os resultados serão negativos mesmo que a pessoa tenha a doença de Lyme. (6)

Reportagem adicional de George Vernadakis.

Res

Ources Nós Amamos

Centros para Controle e Prevenção de Doenças (Sinais e Sintomas) LymeDisease.org

Biblioteca Nacional de Medicina ( Doença de Lyme)

Centro Médico da Universidade de Maryland

Fontes Editoriais e Fatos-Verificação

Pesquisa de Diagnóstico de Doença de Lyme. Instituto Nacional de Alergia e Doenças Infecciosas. 28 de setembro de 2016.

Doença de Lyme. MedLine Plus

1. Steere A, Coburn J, Glickstein L. A emergência da doença de Lyme
2. Journal of Clinical Investigation
3. . 15 de abril de 2004. Lesões e alergias à doença de Lyme. Centros de Controle e Prevenção de Doenças. 4 de setembro de 2015. Processo de testes laboratoriais em duas etapas. Centros de Controle e Prevenção de Doenças. 26 de março de 2015.
4. Cook MJ, Purl BK. Kits de Teste Comercial para Detecção de Borreliose de Lyme: Uma Metanálise da Exatidão do Teste. Revista Internacional de Medicina Geral. 18 de novembro de 2016.