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Espondilite Anquilosante (AS) pode causar dor e rigidez severa, pode ser administrado com sucesso, mas mitos sobre a condição ainda persistem - e eles podem estar impedindo você de obter o tratamento que você precisa. Algumas pessoas pensam que o AS é raro, mas não é, diz Eric L. Matteson, MD, cadeira de reumatologia na Mayo Clinic, em Rochester, Minnesota. A AS é a doença reumática inflamatória mais comum na família das espondiloartrites, um grupo que difere de outros tipos de artrite porque os sintomas ocorrem nos locais em que os ligamentos e os tendões encontram o osso, de acordo com o American College of Rheumatology. afeta as articulações da coluna, mas também pode afetar os quadris, joelhos e até órgãos como a aorta (artéria principal do corpo) e os olhos, diz o Dr. Matteson. O tratamento pode incluir medicamentos anti-inflamatórios, medicamentos biológicos como inibidores do fator de necrose tumoral, corticosteróides ou cirurgia, de acordo com a Fundação de Artrite (FA).
Os médicos não sabem a causa da SA, que tende a ocorrer entre com idades entre 17 e 45 e é mais comum em homens, mas eles acreditam que ter um marcador genético chamado HLA-B27 coloca algumas pessoas em maior risco para a doença, assim como infecções gastrointestinais e uma história familiar da doença, a Associação Espondilite of America (SAA) sugere.
Para quem tem AS, o primeiro passo para obter o tratamento certo é aprender a separar os fatos da ficção. Comece aqui.
Fato: O diagnóstico precoce da EA é importante.
As pessoas que recebem tratamento dentro de dois anos após serem diagnosticadas com EA têm mais probabilidade de obter um melhor resultado e alcançar a remissão do que aquelas que atrasam o diagnóstico, diz Susan M. Goodman, MD, um reumatologista do Hospital for Special Surgery, em Nova York. Quando os pesquisadores analisaram dados de 105 pessoas com espondiloartrite, aqueles que tiveram diagnóstico e tratamento atrasados apresentaram sintomas piores, tiveram mais problemas com mobilidade e funcionamento da coluna, tiveram mais danos e não responderam bem ao tratamento, de acordo com um estudo publicado em agosto de 2015 na revista Clinical Rheumatology
Mito: As pessoas com AS acabarão por ter uma deformidade
Embora a fusão espinhal seja possível, só é necessária em casos graves. "A deformidade definitivamente não é inevitável", diz Goodman. Ele geralmente pode ser evitado com o tratamento precoce e mudanças no estilo de vida, como fazer exercícios de extensão e dormir sem travesseiro, diz ela.
Fato: Especialista em tratamento de EA é reumatologista.
Reumatologistas especializados em diagnóstico e tratamento de doenças. relacionado com as articulações, juntamente com os tendões, ligamentos, tecido conjuntivo, ossos e músculos, de acordo com a SAA
Mito: Se você tem AS, você provavelmente precisará de cirurgia.
Cirurgia raramente é feita por pessoas com AS, diz Goodman. Em casos graves, a substituição articular nos joelhos ou no quadril ou a cirurgia para corrigir uma coluna curva pode ser necessária, de acordo com a SAA.
Fato: O tratamento básico para EA é semelhante ao de outras condições inflamatórias.
Tratamentos típicos para SA incluem analgésicos vendidos sem receita médica ou prescrição, analgésicos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), injeções de corticosteróides e drogas antirreumáticas modificadoras da doença (DMARDs), incluindo medicamentos biológicos, de acordo com a FA
Mito: Exercício fará com que o AS seja mais severo.
“Às vezes as pessoas têm o equívoco de que o exercício vai piorar o AS”, diz Matteson. Mas isso não é verdade. De fato, pessoas com AS tendem a se sentir melhor após o exercício, diz a SAA. O exercício pode ajudar a mantê-lo flexível, melhorar a postura e diminuir a dor, e o SAA recomenda a inclusão de exercícios diários em todos os planos de tratamento para EA. Pesquisadores que revisaram seis estudos envolvendo 1.098 pessoas com EA descobriram que as pessoas que se exercitavam em casa pareciam ter menos dor e depressão e tinham melhor qualidade de vida do que aquelas que não faziam isso. Suas descobertas foram publicadas em outubro de 2015 na revista Clinical Rheumatology.
Fato: A fusão espinhal para o AS não é reversível
As pessoas com AS tendem a experimentar inflamação onde os ligamentos se ligam ao osso. Uma das conseqüências é que pode haver cicatrizes teciduais quando o corpo se cura da inflamação, o que pode resultar em formação óssea extra. Com o passar do tempo, os ligamentos podem se tornar ósseos e se fundirem na coluna, forçando as pessoas a se curvarem. Este tipo de dano não é reversível, diz o Dr. Goodman. No entanto, os tratamentos com medicamentos podem impedir que a fusão da coluna progrida, de acordo com o Instituto Nacional de Artrite e Doenças Musculosqueléticas e da Pele.
Mito: AS é curável.
Não há cura para AS, mas cedo O tratamento com uma combinação de AINEs e medicamentos biológicos é a melhor maneira de alcançar a remissão, diz Goodman. "A palavra 'cura' pode ser enganosa, pois implica um estado livre de drogas, o que raramente é alcançado", diz ela. Mas isso não significa que você não possa viver bem com o AS quando estiver recebendo o tratamento correto.
