Terça-feira, 15 de fevereiro de 2011 - O risco de glaucoma de ângulo aberto (OAG) das mulheres diminuiu significativamente com o aumento do índice de massa corporal (IMC). para dados de um grande estudo de coorte
Para cada aumento de unidade no índice de massa corporal, as mulheres tiveram um risco 7 por cento menor de glaucoma. O IMC também teve uma relação significativa com a pressão intra-ocular (PIO) em mulheres, mas na direção oposta - a PIO subiu com o aumento do IMC, conforme relatado online em Archives of Ophthalmology .
não influenciam significativamente o glaucoma de ângulo aberto ou a pressão intra-ocular em homens ou mulheres
Estima-se que 3 milhões de americanos tenham glaucoma, embora metade desses indivíduos possam não ter consciência de sua condição.
o nervo óptico pelo acúmulo de pressão dentro do olho, que, sem tratamento, leva à cegueira.
Existem dois tipos de glaucoma, glaucoma de ângulo aberto e glaucoma de ângulo fechado, mas o ângulo aberto é de longe o mais comum
"Encontramos um efeito protetor de um alto IMC no desenvolvimento de OAG em mulheres", Wishal D. Ramdas, MD, do Erasmus Medical Center, em Roterdã, e co-autores escreveram em conclusão.
Estudos de fatores de risco potencialmente modificáveis para o glaucoma produziram resultados mistos, principalmente em relação à obesidade. Alguns estudos mostraram uma associação inversa entre obesidade e glaucoma, mas uma associação positiva com a PIO.
Outros mostraram associações significativas com um fator ou outro, e alguns estudos não mostraram associação com nenhum dos fatores, escreveram os autores na introdução.
Para esclarecer o papel dos fatores modificáveis no GAA, os pesquisadores analisaram dados de uma grande coorte de moradores da área de Roterdã com 55 anos ou mais participando de um estudo epidemiológico em andamento sobre várias doenças, incluindo condições oftálmicas. teve exames de linha de base entre 1991 e 1993 e exames de acompanhamento nos períodos de 1997 a 1 e 2002 a 2006.
Ramdas e co-autores concentraram-se em um subgrupo de 3.939 pacientes que realizaram exames de base e pelo menos um follow-up exam.
O componente oftálmico do exame incluiu autorefrração, ceratometria, melhor acuidade visual corrigida, tonometria de aplanação de Goldmann, fotografia do fundo de olho, imagem do cabeça do nervo óptico e teste do campo visual
A pressão intra-ocular foi medida no início e em cada visita de acompanhamento. Três medições foram feitas de cada olho, e os pesquisadores usaram a mediana mais alta dos olhos em sua análise.
Os pacientes foram categorizados de acordo com os valores basais para status socioeconômico, escolaridade, tabagismo, ingestão de álcool e medidas antropomórficas do IMC. e relação cintura-quadril.
Durante um acompanhamento médio de 10 anos, 108 participantes do estudo desenvolveram OAG. A comparação de pacientes com glaucoma de início recente e sem glaucoma não mostrou associação com status socioeconômico, educação, tabagismo ou consumo de álcool. Estratificação por sexo não alterou os resultados
Em uma análise multivariada, a relação entre o aumento do IMC e um menor risco de glaucoma de ângulo aberto alcançou significância estatística.
No entanto, a estratificação por sexo mostrou que a associação foi significativa apenas entre as mulheres.
Diferenças de gênero semelhantes surgiram da análise de fatores que afetam a pressão intraocular.
O aumento do IMC foi associado ao aumento da pressão intra-ocular em mulheres, mas não em homens.
Outros fatores de estilo de vida não tiveram associação com pressão em homens ou mulheres.
Os autores ofereceram uma avaliação cautelosa de seus resultados, observando que "nossas descobertas são baseadas em um número relativamente baixo de casos OAG incidentes e, como conseqüência, pequenos efeitos de outros fatores relacionados ao estilo de vida não podem ser excluído. "
Eles também reconheceram que o uso da tonometria de aplanação de Goldmann para avaliar a pressão intraocular poderia ter levado à superestimação de valores em mulheres obesas.
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