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Colocar o rastreio do cancro no teste - Sanjay Gupta -

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Nunca é cedo para tela para câncer, certo? Bem, isso pode nem sempre ser o caso

Sem dúvida: a triagem precoce pode ser a chave para detectar alguns tipos de câncer quando eles ainda são curáveis. Mas um estudo da Consumer Reports (sim, que Consumer Reports) sugere que nem todas as exibições são iguais, e algumas podem até causar mais danos do que benefícios.

A Consumer Reports colocou produtos à prova para compradores desde 1936. Mas um sistema de classificação que é usado para revisar assentos de automóveis e aspiradores de pó também pode ser aplicado ao rastreamento de câncer? Pode parecer estranho, mas as descobertas do grupo de vigilância levantam algumas questões importantes para pacientes e médicos.

Na semana passada, a Consumer Reports também divulgou seu mais recente relatório de segurança hospitalar, avaliando mais de 2.000 hospitais em todo o país.

A avaliação de testes de triagem normalmente recai sobre a Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA (USPSTF), um painel independente de especialistas médicos nomeados pelo governo. A USPSTF revisa a pesquisa científica e faz recomendações aos médicos sobre os benefícios de muitas medidas preventivas diferentes, incluindo exames de triagem de câncer.

O que Consumer Reports fez foi mudar o foco de médico para paciente seguindo as recomendações da USPSTF e considerando outras questões: custo de ter o teste realizado, quão comum é o câncer, e se o teste forneceu quaisquer outros benefícios além da triagem para esse câncer em particular.

Para John Santa, MD, que dirige o Consumer Health Health Center, foi tudo sobre obtendo os dados baseados em evidências da USPSTF “traduzidos para os pacientes”.

Consumer Reports contou com especialistas médicos, pacientes e uma pesquisa de 10.000 leitores para avaliar 11 exames comuns de câncer. Os resultados podem surpreendê-lo - apenas três dos testes de rastreamento foram recomendados.

As avaliações positivas foram para o rastreamento do câncer do colo do útero, especificamente para mulheres entre 21 e 65 anos; rastreamento de câncer de cólon para pacientes entre 50 e 75 anos e rastreamento de câncer de mama para mulheres entre 50 e 74 anos.

“Quando se trata de triagem, a maioria das pessoas vê apenas os aspectos positivos”, Otis Brawley, MD, diretor médico da American Cancer Society, disse no relatório. “Eles não apenas subestimam os negativos, eles nem sabem que eles existem.”

É claro que os negativos do existem. Os testes de rastreio representam todos os tipos de riscos potenciais, desde o fardo financeiro e emocional até complicações médicas.

Com uma tecnologia de triagem melhorada, há uma maior probabilidade de descobrir pequenos tumores que não representam ameaça, segundo Otis W. Brawley, chefe médico oficial da American Cancer Society. "Esses tumores" superdiagnósticos "podem levar a tratamentos desnecessários, complicações desnecessárias e desconforto desnecessário - às vezes até a morte - para o paciente", escreveu Brawley em um blog.

Claramente, os testes para testar nem sempre são necessários. uma receita para uma boa saúde. Mas é um erro rotular qualquer teste de detecção precoce como "bom" ou "ruim". Para você, o desafio é entender o equilíbrio entre benefício e risco.

Quando os benefícios do rastreamento do câncer superam os riscos, ou vice-versa, a escolha pode ser bem simples. Mas quando os prós e contras são mais equilibrados, o teste real é como o paciente e o médico trabalham juntos em um plano de jogo que faz sentido.

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