Durante anos, o tratamento da rosácea consistiu nos medicamentos antibióticos tetraciclina e doxiciclina, e os médicos prescreviam frequentemente outros antibióticos que não estavam expressamente indicados para a rosácea. Então, em 2006, a Food and Drug Administration (FDA) aprovou uma versão de baixa dose de doxiciclina chamada Oracea especificamente para tratamento de rosácea. Oracea difere de antibióticos usados anteriormente para tratar rosácea principalmente porque é administrada no que é chamado de dose sub-antimicrobiana, ou seja, uma dose não forte o suficiente para matar as bactérias, mas isso reduzirá a inflamação. Isto elimina o risco da dose mais elevada de doxiciclina, causando o crescimento de bactérias resistentes a partir do uso a longo prazo e resultando na sua incapacidade para combater a infecção. A capacidade da Oracea de reduzir a inflamação da rosácea e tratar a rosácea ocular foi demonstrada em pelo menos dois grandes ensaios controlados.
Oracea Side Effects and Cautions
Quando se segue a dosagem e instruções recomendadas, a maioria das pessoas que tomam Oracea toleram bem. Efeitos colaterais adversos sérios deste tratamento de rosácea são raros, mas há efeitos colaterais mais comuns que você deve estar ciente de:
Aumento da sensibilidade à luz solar, que pode levar a queimaduras graves
- Descoloração permanente dos dentes se dado a crianças
- Diminuição da taxa de crescimento ósseo
- Diminuição da eficácia dos medicamentos orais de controle de natalidade
- Os efeitos colaterais gastrointestinais mais graves associados à Oracea são esofagite (uma inflamação do esôfago) e erosões esofágicas, sendo as mais comuns visto quando a medicação é tomada na hora de dormir e com pouca água. É importante notar que Oracea não foi formalmente avaliada por mais de nove meses de uso contínuo.
Há também um número de pessoas que não devem tomar doxiciclina, incluindo aquelas que:
estão grávidas ou amamentando
- Ter alergias para tetraciclina, doxiciclina ou minociclina
- Possuem erosões esofágicas
- Menores de oito anos
- Outros medicamentos orais para tratamento de rosácea
Embora haja evidências consideráveis de que os antibióticos azitromicina, doxiciclina (no antibiótico mais alto) dosagem), e tetraciclina são eficazes tratamentos de rosácea, eles também têm efeitos colaterais que põem em causa os benefícios globais de usá-los para tratar a rosácea. O antibiótico minociclina pode ser prescrito para tratamento de rosácea se outros tratamentos falharem, no entanto, como a azitromicina, a minociclina não é aprovada pela FDA para tratamento de rosácea.
Por causa de efeitos colaterais desagradáveis e potencialmente graves associados a antibióticos orais - mais comumente transtornos estomacais e diarréia - muitos pacientes com rosácea foram tratados com antibióticos orais de curta duração para controlar os surtos, seguidos por medicamentos tópicos ou laser ou terapia de luz e sugeriram mudanças no estilo de vida para evitar os desencadeadores de rosácea.
Além dos efeitos colaterais adversos dos antibióticos para pacientes individuais, acredita-se amplamente que o uso prolongado contribua para sua ineficácia no combate a infecções, incentivando pesquisadores médicos a buscar alternativas ao tratamento antibiótico de doenças não infecciosas.
Alguns médicos descobriram que contraceptivos orais podem ajudar a controlar o rubor associado a rosácea; no entanto, as pílulas anticoncepcionais também não são aprovadas para o tratamento da rosácea. Embora os estudos disponíveis mostrem que doxiciclina em baixas doses é um tratamento eficaz para rosácea, algumas pesquisas também indicam que os tratamentos tópicos podem ser igualmente eficazes.
Se você tem rosácea, avalie cuidadosamente todo e qualquer medicamento que esteja considerando para o tratamento da rosácea e discuta possíveis efeitos colaterais e interações medicamentosas com seu médico e farmacêutico.
Saiba mais no Everyday Health Rosacea Center.
