Quarta-feira, 9 de maio de 2012 (HealthDay News) - A classe amplamente utilizada de medicamentos redutores de colesterol conhecidos como estatinas pode ajudar pacientes idosos com pressão alta a evitar o desenvolvimento de fibrilação atrial, um ritmo cardíaco anormalidade ligada ao AVC
"Nosso estudo descobriu que a terapia com estatina em pacientes idosos com hipertensão reduz o risco de fibrilação atrial de início recente", disse o Dr. Chen-Ying Hung, principal autor de um estudo programado para apresentação na quarta-feira. Encontro anual da Heart Rhythm Society em Boston.
Mas os resultados são extremamente preliminares e não fornecem evidências suficientes para apoiar este uso particular de estatinas, como Lipitor (atorvastatina) e Zocor (sinvastatina) ainda, disseram os autores do estudo e especialistas externos. "Ainda precisamos de mais estudos para confirmar essa relação antes que possamos sugerir o uso de estatina [nessa população]", disse Hung, um membro do Centro Cardiovascular do Hospital Geral de Veteranos de Taichung. Taiwan, que apoiou a pesquisa.
Outros especialistas concordaram.
"Temos que ter cuidado em tirar conclusões definitivas com base em estudos que não são projetados primariamente para examinar esse fenômeno específico", acrescentou o Dr. Yisachar Greenberg, diretor de eletrofisiologia do Maimonides Medical Center, em Nova York. "Isso precisa ser repetido e confirmado."
Milhões de pessoas em todo o mundo tomam estatinas para tratar e prevenir doenças coronarianas, mas também estão sendo estudadas para outras indicações, como a prevenção da demência.
Hung e seus colaboradores revisou registros médicos de 1 milhão de indivíduos incluídos em um grande banco de dados de seguros em Taiwan. Dos cerca de 27.000 pacientes com 65 anos ou mais, quase 9% tomaram estatinas. No geral, durante nove anos de acompanhamento, mais de 2.200 indivíduos desenvolveram fibrilação atrial.
Ao final do período de acompanhamento, as estatinas reduziram o risco de fibrilação atrial em 19% em pacientes com ou sem outros problemas médicos. problemas, como diabetes, acidente vascular cerebral e doença renal
As estatinas foram particularmente eficazes entre os pacientes com um maior escore CHADS2, uma medida desenvolvida para prever as chances de AVC em pacientes que já apresentavam fibrilação atrial (FA). O escore leva em conta a presença de insuficiência cardíaca congestiva, hipertensão e outros fatores, e estudos recentes mostraram que ele também pode ser usado para estimar o risco de acidente vascular cerebral em pessoas que não têm fibrilação atrial, disse Hung.
"O estudo é o primeiro a explorar a relação entre o efeito protetor das estatinas contra a FA e o escore CHADS2", acrescentou.
Dr. Kenneth Ong, chefe interino de cardiologia do Brooklyn Hospital Center, em Nova York, disse que "as estatinas reduzem a inflamação e a inflamação tem sido associada à fibrilação atrial".
Mas Ong questionou a validade dos achados do CHADS2. "Embora o escore CHADS2 possa ser uma maneira prática de identificar pacientes que potencialmente podem ser tratados com estatinas, não é um método testado", disse ele. "Eles não usaram a pontuação para testar uma hipótese. Eles apenas examinaram os dados, que podem ou não ser legítimos."
No entanto, Hung disse que há algumas razões para acreditar que as estatinas podem afetar a fibrilação atrial através de vários métodos. incluindo metabolismo lipídico melhorado (gordura no sangue); prevenção da aterosclerose, acúmulo de placa nas artérias e disfunção endotelial; e efeitos anti-inflamatórios e antioxidantes.
Os efeitos secundários graves das estatinas são invulgares, mas a Administração de Alimentos e Medicamentos dos EUA recentemente insistiu em alterações no rótulo alertando os usuários para problemas com níveis de açúcar no sangue e casos raros de confusão e perda de memória. > Os dados e as conclusões apresentados nas reuniões médicas devem ser considerados preliminares até serem publicados em uma revista médica revisada por pares.
