Se você tem mieloma múltiplo, pode muito bem sofrer de doença óssea. A maioria das pessoas com mieloma tem pelo menos alguns sintomas de doença óssea. Mas novas combinações de tratamentos estão melhorando a qualidade de vida das pessoas com doença óssea do mieloma. Um tal tratamento do mieloma é com um grupo de medicamentos chamados bisfosfonatos. Esses medicamentos podem reduzir os sintomas ósseos e os danos ósseos em 30% a 50%.
Seu médico pode combinar um tratamento com bifosfonatos com outros mielomas para prevenir danos ósseos e aliviar a dor óssea. Você deve saber que a frequência e a gravidade dos efeitos colaterais da terapia com bifosfonatos são mínimas, enquanto os ganhos potenciais desse tratamento do mieloma são grandes. Os bisfosfonatos usados no tratamento do mieloma incluem pamidronato (Aredia) e ácido zoledrônico (Zometa).
O que é a terapia com mieloma bisfosfonato?
Embora os bisfosfonatos como o Aredia sejam usados na terapia do mieloma, eles não são um tipo de quimioterapia. Esta classe de medicamentos visa melhorar a saúde dos ossos. Os bifosfonatos atuam reduzindo os danos aos ossos e permitindo que os ossos se fortaleçam e se curem. Diretrizes recentemente publicadas pela National Comprehensive Cancer Network recomendam que todos os pacientes com doença óssea do mieloma incluam a terapia com bisfosfonatos.
A International Myeloma Foundation cita os seguintes benefícios:
- Prevenção de dano ósseo adicional
- Redução da dor óssea
- Melhor controle da hipercalcemia (altos níveis de cálcio no sangue a partir da quebra óssea)
- Reduzida necessidade de radioterapia
- Menos fraturas patológicas (quebras onde o osso se tornou muito fraco)
- Melhor qualidade de vida aliviando a dor e permitindo que você retorne à sua rotina normal mais rápido
- Força óssea e cura melhoradas
Os efeitos colaterais da terapia com mieloma bisfosfonato
Em comparação com outras terapias com mieloma, os efeitos colaterais da terapia com bisfosfonatos são mínimos e os benefícios recebidos quase sempre superam o risco. A terapia com bisfosfonatos é administrada por via intravenosa (através da veia) como uma infusão.
Os efeitos colaterais mais prováveis são febre, irritação da veia onde a infusão foi administrada e dores gerais. Cerca de 15% a 30% das pessoas em terapia com bifosfonatos experimentam esses tipos de reações, mas geralmente desaparecem após o primeiro tratamento e não são graves. No entanto, existem duas complicações potencialmente sérias de que você deve estar ciente:
- Danos nos rins. Seus rins podem ser prejudicados por muita proteína no sangue se a terapia do mieloma com infusão de bisfosfonatos for feita com muita rapidez ou com muita frequência. Seu médico diminuirá muito a chance dessa complicação seguindo as diretrizes recomendadas. A International Myeloma Foundation afirma que o tratamento com bisfosfonatos (Aredia) deve ser administrado de duas a quatro horas por mês. Isso deve reduzir qualquer risco de dano renal a menos de 1%.
- Lesão do osso mandibular. Outra complicação potencial que você precisa estar ciente é uma condição chamada osteonecrose. Esta é uma condição na qual o osso da mandíbula perde seu suprimento de sangue. Pode resultar em dor, inchaço e perda de dentes. Esta condição geralmente pode ser tratada com antibióticos e lavagens orais. E, embora esse possível efeito colateral tenha recebido muita atenção da mídia, pode ser útil saber que, na maior revisão de 4.000 casos pelo MD Anderson Cancer Center, a ocorrência foi inferior a 1%.
Resultado para o mieloma bisfosfonato Terapia
O tratamento com bisfosfonatos tem sido uma adição benéfica às muitas opções na terapia do mieloma. Len Lichtenfeld, MD, vice-diretor médico da American Cancer Society, observa que a terapia do mieloma percorreu um longo caminho: "Agora, com todos os novos tratamentos que temos - seja o transplante de medula óssea ou o uso de novas drogas - as perspectivas para pacientes com mieloma melhoraram consideravelmente. "
