O diabetes tipo 2 afeta mais de 29 milhões de americanos, e os Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA estimam que dois de cada cinco pessoas neste país irá desenvolver a doença. Os principais fatores que conduzem a epidemia são a obesidade e a inatividade física, mas ainda não está claro por que algumas pessoas desenvolvem a doença incurável e outras não. Vários estudos este ano lançaram nova luz sobre o diabetes tipo 2, seu diagnóstico e possíveis tratamentos.
Analisando mais de 11.000 prontuários médicos eletrônicos e dados genotípicos, pesquisadores da Escola de Medicina Icahn, em Mount Sinai, Nova York, identificaram subtipos entre pessoas com diabetes tipo 2. Uma análise genômica revelou marcadores genéticos específicos representativos de cada subtipo.
De acordo com o estudo, os pacientes se encaixam em três grupos distintos, com base em características clínicas e complicações da doença. As pessoas de um grupo eram mais propensas a serem obesas, ter alto nível de açúcar no sangue e desenvolver doença renal ou ocular. Outro grupo foi mais provável de ser diagnosticado com certos tipos de câncer ou doenças cardiovasculares. Um terceiro grupo foi associado mais fortemente a doenças cardiovasculares e neurológicas, alergias e infecções por HIV.
Nem todos os especialistas médicos concordam com a confiabilidade de tal análise de dados, e mais pesquisas são necessárias. Mas o estudo Mount Sinai aponta para a possibilidade de diagnóstico direcionado e tratamento adaptado para pacientes com diabetes tipo 2.
Em um estudo separado, microbiologistas da Universidade de Iowa descobriram que uma toxina produzida por Staphylococcus aureas, ou bactéria staph, desencadeou o tipo 2 sintomas de diabetes em coelhos. "Nós basicamente reproduzimos diabetes tipo 2 em coelhos simplesmente através da exposição crônica ao superantígeno staph", diz Patrick Schlievert, PhD, professor e diretor executivo de departamento de microbiologia da Universidade de Iowa Carver College of Medicine.
O estudo sugere que as toxinas produzido por bactérias staph interagem com células de gordura e o sistema imunológico para causar inflamação sistêmica, levando à resistência à insulina e outros sintomas do diabetes tipo 2. A equipe do Dr. Schlievert está agora fazendo uma pesquisa para determinar se uma vacina ou gel tópico que mata bactérias estafilococos pode melhorar os níveis de açúcar no sangue em pessoas com pré-diabetes.
Um pequeno estudo realizado na Universidade do Colorado analisou os níveis de exercício entre mulheres com tipo 2 diabetes. "Sabemos que a atividade física regular previne a incapacidade prematura e a mortalidade … e é uma parte crítica do manejo da doença", diz Amy Huebschmann, MD, que liderou o estudo. “No entanto, muitas pessoas com a doença são geralmente sedentárias por razões que não estão totalmente estabelecidas.”
Enquanto trabalhavam com intensidade baixa a moderada, as mulheres no estudo relataram a dificuldade do exercício e tiveram seu sangue testado para lactato. níveis, que aumentam em relação ao esforço físico. Pesquisadores encontraram níveis significativamente mais elevados de lactato em mulheres com diabetes tipo 2, sugerindo que as pessoas com a doença acham a atividade mais difícil. Uma razão pode ser que os pacientes com diabetes tipo 2 têm mais dificuldade em converter os nutrientes da dieta em combustível para exercitar os músculos.
“Um ponto importante para os clínicos é encorajar os pacientes a serem fisicamente ativos em um ritmo que seja pessoalmente confortável”. Dr. Huebschmann diz. "Isso deve levar a uma boa adesão e benefícios para a saúde".
Próxima etapa: Uma cura para a artrite reumatóide poderia ser uma vacina
