7 Razões O seu nível de PSA pode ser alto - para além do cancro |

Converse com seu médico sobre os potenciais benefícios e danos de se obter um teste de PSA.Getty Images

Testes de PSA medem uma proteína em seu sangue chamada antígeno específico da próstata. O câncer de próstata aumenta os níveis de PSA, mas um teste de PSA alto nem sempre significa que o homem tem câncer de próstata.

Às vezes, as leituras de PSA são elevadas devido a algo benigno, como ejacular dentro de 24 horas do teste ou de um problema que precisa de tratamento, como uma infecção do trato urinário, mas isso não é câncer.

Como o teste não consegue distinguir entre causas graves de PSA elevado e outras causas, a Força Tarefa de Serviços Preventivos dos Estados Unidos (USPSTF ) recomendou historicamente contra o teste de antígeno específico da próstata (PSA) em homens saudáveis ​​- isto é, homens que não têm histórico familiar, fatores de risco conhecidos ou sintomas de câncer de próstata.

Mas em 2017 a USPSTF divulgou novas diretrizes preliminares que encorajam Os médicos discutem os potenciais benefícios e danos do uso do teste de PSA para rastrear o câncer em homens entre 55 e 69 anos. A declaração final de recomendação está sendo desenvolvida.

Neste meio tempo, aqui estão sete razões, além de prostatina. e câncer, seu nível de PSA pode estar acima do normal.

1. Envelhecimento afeta os níveis de PSA

Mesmo sem problemas de próstata, seu nível de PSA pode subir gradualmente com a idade. "Aos 40 anos, um PSA de 2,5 é o limite normal", diz John Milner, MD, um urologista na área de Chicago. "Aos 60 anos, o limite é de até 4,5; aos 70 anos, um PSA de 6,5 pode ser considerado normal".

2. Prostatite: um problema comum em homens com menos de 50 anos "O teste de PSA é uma boa ferramenta de triagem para o câncer de próstata, mas não é muito específico", diz Erik P. Castle, MD, urologista e pesquisador da Mayo Clinic. Phoenix, Arizona. "As causas comuns da inflamação na glândula, chamada prostatite, podem causar altos níveis de PSA".

Prostatite é o problema de próstata mais comum em homens com menos de 50 anos.

Prostatite causada por bactérias pode ser tratada com antibióticos. Outro tipo mais comum de prostatite, chamado prostatite não bacteriana, pode ser mais difícil de tratar e pode durar muito tempo.

3. Procedimentos médicos podem fazer com que o PSA se eleve

"Qualquer coisa que interfira traumaticamente na arquitetura ao redor da próstata pode fazer com que o PSA suba", diz o Dr. Milner. "Uma das causas mais comuns de PSA significativamente alto deste tipo de trauma é a colocação de um cateter na bexiga."

Outra causa é um exame de próstata ou bexiga que envolve passar um escopo ou fazer uma biópsia.

"Como leva cerca de dois a três dias para o PSA diminuir pela metade, você deve esperar duas a três semanas após esse tipo de trauma para fazer um teste de PSA", diz Milner.

4. Em homens com mais de 50 anos: A hiperplasia benigna da próstata (HBP) é um aumento da PSA

A hiperplasia benigna da próstata (HBP) é um aumento da próstata, mas não é um câncer de próstata. "BPH significa mais células, o que significa mais células fazendo PSA", explica Dr. Castle.

BPH é o problema de próstata mais comum em homens com mais de 50 anos. Pode não precisar ser tratado a menos que esteja causando micção freqüente ou difícil

Seu médico de atenção primária pode ser capaz de dizer a diferença entre HBP e câncer de próstata fazendo um exame de toque retal, mas geralmente isso exigirá avaliação por um urologista e testes adicionais, como biópsia ou exames de imagem. > 5. Níveis elevados de PSA de uma infecção do trato urinário

"Qualquer infecção perto da próstata, incluindo uma infecção do trato urinário, pode irritar e inflamar as células da próstata e fazer com que o PSA suba", diz Milner. diagnosticado com uma infecção do trato urinário, não deixe de esperar até que a infecção tenha sido esclarecida antes de você fazer um teste de PSA. Nos homens, a maioria das infecções do trato urinário é causada por bactérias e responde bem aos antibióticos.

Ter HPB aumenta o risco de infecção do trato urinário.

6. A ejaculação é uma causa potencial de PSA levemente elevado

"A ejaculação pode causar uma leve elevação do seu nível de PSA e, portanto, pode ter um exame retal digital", diz Milner. "Esses tipos de elevações de PSA geralmente não são suficientes para fazer uma diferença significativa, a menos que seu PSA seja limítrofe. O PSA deve retornar ao normal em dois ou três dias."

Para evitar esse tipo de elevação, os médicos geralmente consomem sangue nível de PSA da pessoa antes de fazer um exame retal. Pergunte ao seu médico se deve evitar a ejaculação durante alguns dias antes de um teste de PSA. 7. A sua bicicleta pode elevar o seu nível de PSA?

Houve estudos ocasionais que ligam o ciclismo prolongado a um aumento nos níveis de PSA, mas outros não encontraram essa conexão. "Você provavelmente teria que ser um ciclista do tipo Lance Armstrong para se preocupar com andar de bicicleta e um aumento significativo em seu PSA", diz Castle.

O Takeaway no PSA

"A coisa mais importante a saber sobre PSA é que ainda é um teste de triagem realmente importante para o câncer de próstata ”, diz Castle.

O câncer de próstata é a terceira principal causa de morte por câncer em homens americanos, atrás do câncer de pulmão e cólon, segundo a American Cancer Society.