Tudo sobre Neurite Óptica |

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Anonim

Neurite óptica pode desaparecer sozinho em algumas semanas, ou antes, com o tratamento.Getty Images

Principais descobertas

Neurite óptica, inflamação do nervo óptico, é frequentemente o primeiro sinal de esclerose múltipla.

Sintomas da ótica neurite incluem dor com movimento ocular e perda de visão que geralmente é temporária.

As condições além da esclerose múltipla podem causar neurite óptica, incluindo outras doenças autoimunes e infecções.

Você deve sua visão, em grande parte, ao seu nervo óptico. Leva mensagens dos seus olhos para o seu cérebro, que os interpreta. Mas se o nervo óptico fica inchado e inflamado, uma condição chamada neurite óptica, você pode sentir dor e interrupção da visão. A neurite óptica é frequentemente o primeiro sintoma da esclerose múltipla (MS), diz Michael Racke, MD, um professor. e presidente do departamento de neurologia da Faculdade de Medicina da Ohio State University em Columbus. Isso porque o nervo óptico faz parte do sistema nervoso central (SNC) e é frequentemente a primeira área do SNC a ser atacada pela EM.

Sintomas e Diagnóstico

Mais comumente, as pessoas têm neurite óptica em um olho , mas ambos os olhos podem ser afetados. Muitas vezes, a primeira indicação é a dor: a neurite óptica dói

“O fato de que há inflamação com neurite óptica tende a torná-la dolorosa”, diz Racke. "A maioria das pessoas com neurite óptica percebe que há algo errado, e normalmente é a dor com o movimento dos olhos."

A neurite óptica também pode causar perda temporária da visão que pode durar algumas horas ou algumas semanas. Dor nos olhos ou perda de visão geralmente levam as pessoas ao seu oftalmologista

“Se suspeitarmos de neurite óptica com alto grau de certeza, enviaremos o paciente para um neurologista e obteremos uma tomografia computadorizada de ressonância magnética (MRI). ] para verificar MS, "diz Houman Vosoghi, MD, um oftalmologista do Instituto Amerisight e Valley Eye Center, em Van Nuys, Califórnia.

RELACIONADOS: 7 Easy, Natural Maneiras de proteger sua visão Nem todos que têm neurite óptica desenvolvem a EM, mas uma ressonância magnética pode ajudar a avaliar seu risco. Anormalidades cerebrais visíveis no momento do ataque de neurite óptica são um forte preditor de EM, afirma a Fundação de Esclerose Múltipla, acrescentando que essa consciência pode levar a uma discussão com sua equipe de saúde sobre o uso de medicamentos modificadores da doença para reduzir o risco de MS ou Sua severidade

A neurite óptica pode desaparecer por conta própria em poucas semanas, ou antes do tratamento. "Sua visão vai se recuperar mais rapidamente se você receber esteróides IV", diz Vosoghi.

Os esteróides orais, no entanto, não devem ser usados: Um estudo de referência publicado em

O New England Journal of Medicine

em fevereiro de 1992, não apenas mostrou que os esteróides orais não melhoravam a neurite óptica, mas também mostrava que eles colocavam aqueles que os usavam em maior risco para futuros ataques.

Mais recentemente, um Cochrane Database of Systemic Reviews relatório publicado online em agosto de 2015 confirmou que os esteróides IV levaram a um retorno mais rápido à visão normal, mas eles não eliminam a possibilidade de algumas pequenas alterações na visão.

"Você pode ter alguns efeitos persistentes, como uma menor capacidade de distinguir cores, e pode realmente ver melhor em luz fraca versus luz brilhante, "Racke diz. Incidência e Recorrência Cerca de 50 por cento das pessoas que têm MS experimentam um surto de neurite óptica pelo menos uma vez, de acordo para a Associação de Mielite Transversa. Tal como acontece com a própria EM, as mulheres são mais suscetíveis à neurite óptica do que os homens. As recidivas da neurite óptica não são incomuns, mas por que ela ocorre em algumas pessoas e não em outras não é conhecida - e quando pode ocorrer em qualquer pessoa Marni Blake Ellis, 33 anos, de Brooklyn, Nova York, teve três episódios de neurite óptica em mais de 10 anos desde que foi diagnosticada com esclerose múltipla. Foi o seu primeiro sintoma de esclerose múltipla, em 2004. Ela o teve duas vezes no olho direito e uma vez à esquerda, e foi tratado com esteróides de cada vez.

Sua visão voltou e ainda é 20/20, mas sua capacidade de ver a cor é um pouco fora em seu olho direito. "Eu noto isso principalmente quando o médico faz o teste onde você olha para um livro para ver diferenças sutis na sombra", diz ela.

Ellis não viu um padrão para suas crises de neurite óptica. "Eu não tenho idéia de quando isso pode acontecer", diz ela. Mas ela suspeita que, como seus outros sintomas, pode estar relacionada ao estresse.

“Eu trabalho muito, e às vezes sinto sintomas porque eu simplesmente viajo ou faço uma noite inteira e meu corpo está reagindo”, ela disse. Outras causas de neurite óptica

A esclerose múltipla não é a única causa possível de neurite óptica.

Outras condições médicas que têm sido associadas à neurite óptica incluem outras doenças auto-imunes, como lúpus, doença de Behçet, e sarcoidose, bem como infecções respiratórias, fúngicas, bacterianas e virais, de acordo com os Institutos Nacionais de Saúde.

A neurite óptica é um sintoma proeminente do transtorno do espectro neuromielite óptica (NMOSD), um distúrbio inflamatório do sistema nervoso central. . NMOSD leva à perda de mielina, a substância gordurosa que envolve as fibras nervosas, no nervo óptico e na medula espinhal. No passado, NMOSD foi pensado para ser uma variante da esclerose múltipla, mas agora acredita-se ser uma doença separada.

A deficiência de vitamina B12 também pode afetar sua visão, diz Racke. É importante determinar se alguma condição subjacente está causando sua neurite óptica para que você seja tratado adequadamente, diz ele.

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