A palavra anosognosia significa que um paciente não reconhece ou compreende a natureza de sua doença. As pessoas às vezes experimentam anosognosia após derrames ou lesões cerebrais, e com doenças do cérebro como Alzheimer.
"Metade de todas as pessoas com esquizofrenia não reconhecem que estão doentes", diz Ken Duckworth, MD, diretor médico da doença. Aliança Nacional sobre Doença Mental e um professor assistente de medicina na Harvard Medical School em Boston.
Também chamada de "falta de discernimento", a anosognosia é um grande obstáculo para as pessoas com esquizofrenia. Se você é um cuidador de alguém com esquizofrenia, você sabe o quanto isso é verdade. Mas você não pode convencer alguém com esquizofrenia e anosognosia que eles precisam de ajuda. Os tipos de estratégias de intervenção que podem funcionar para pessoas que estão simplesmente em negação não funcionarão para uma pessoa com esquizofrenia e anosognosia. O que causa a anosognosia na esquizofrenia? A anosognosia é causada por alterações físicas no cérebro, mas os cientistas ainda estão tentando entender exatamente quais partes do cérebro são afetadas e levar a esta falta de insight. Melhorias na tecnologia médica como a ressonância magnética (MRI) melhoraram nossa compreensão da anosognosia em pessoas com esquizofrenia. Por exemplo, um estudo recente usou a ressonância magnética para analisar as relações entre a capacidade dos pacientes para reconhecer aspectos de sua esquizofrenia e o volume de massa cinzenta em diferentes áreas de seus cérebros. Mais matéria cinzenta em certas áreas do cérebro estava associada a uma maior consciência da esquizofrenia. Diferentes áreas do cérebro foram responsáveis por reconhecer que existem problemas e fazer uma conexão entre esses problemas e a doença. O fluxo sanguíneo para certas regiões do cérebro também pode desempenhar um papel na incapacidade das pessoas com esquizofrenia reconhecerem sua condição. , de acordo com um estudo publicado em uma edição de 2012 da Revista de Psiquiatria e Neurociência. Anosognosia na Esquizofrenia: Conselhos para Cuidadores
As pessoas com anosognosia são menos propensas a procurar e manter o tratamento do que as pessoas que reconhecem que são eu vou. "É realmente bastante lógico. Por que você toma remédio para uma doença que não sabe que tem?" diz o Dr. Duckworth. Isto é especialmente verdade quando os medicamentos em questão podem vir com uma série de efeitos colaterais Para os cuidadores, pode ser intensamente frustrante observar seus entes queridos recusarem o tratamento. Mas fazer um pouco de lição de casa pode ajudar a aliviar essa frustração: Entenda a anosognosia: A anosognosia pode ser seletiva. Uma pessoa pode estar ciente de alguns sintomas e completamente indiferente aos outros. Isso pode adicionar outro nível de frustração para os cuidadores. Duckworth recomenda um livro chamado Não estou doente, não preciso de ajuda! por Xavier Amador, PhD. Duckworth diz que o livro explica anosognosia e outros fatores que podem impedir o seu amado de procurar tratamento.
Descubra o que motiva o seu ente querido. Um relatório para enfermeiros de saúde mental sugere que a pessoa admite que eles estão doentes podem ser uma causa perdida, porque podem não ser capazes de compreender essa informação. Nesta situação, não é necessário forçar a aceitação do seu diagnóstico. Em vez disso, os cuidadores devem se concentrar nos sintomas enquanto tentam descobrir o que motiva a pessoa a permanecer no tratamento. Por exemplo, você pode tentar fornecer a sua amada uma rotina através de tarefas diárias ou regras que precisam ser seguidas. Você também pode ajudar seu ente querido a definir objetivos pessoais com etapas específicas para realizá-los, incentivando-os a administrar sua condição. Suspenda o julgamento. Embora seja frustrante assistir ao ente querido abandonar os medicamentos, resista à tentação de criticar. Em vez disso, pergunte como os sintomas mudaram desde a decisão de abandonar os medicamentos. Esta estratégia dá ao paciente mais voz em seu tratamento e só pode melhorar seu nível de confiança em você.
