As pessoas que estão em risco de trombose venosa profunda (TVP) - um coágulo sanguíneo que se forma em uma veia profunda do corpo - precisam trabalhar em estreita colaboração com seus médicos para preveni-lo. Então, como você sabe se está em risco - e o que você e sua equipe de saúde devem fazer para mantê-lo saudável?
Conheça seus fatores de risco para TVP
Em geral, TVP e embolia pulmonar se desenvolvem em uma ou duas pessoas em 1.000 a cada ano. Segundo o Instituto Nacional do Coração, Pulmão e Sangue (NHLBI), situações que elevam o risco de TVP incluem TVP prévia ou embolia pulmonar, grandes cirurgias, lesões, gravidez e recuperação pós-parto, o uso de hormônios (incluindo contraceptivos e terapia de reposição hormonal) , períodos de imobilidade e viagens de longa distância de avião ou carro. A obesidade, o tabagismo e o envelhecimento também aumentam o risco, além de ter câncer ou receber tratamento para câncer.
Seu risco é especialmente alto se você já teve um coágulo no passado. Na verdade, a chance de ter um segundo episódio de TVP é de cerca de 11% após um ano e quase 40% após 10 anos, segundo pesquisa publicada na revista Haematologica em 2007.
“O importante é saber quando algo está errado com seu corpo e prestar atenção ”, diz o hematologista Mary Cushman, MD, diretor médico do Programa de Trombose e Hemostasia no hospital Fletcher Allen Health Care em Burlington, Vermont.
Dr. Cushman diz que há momentos específicos em que você deve prestar mais atenção ao seu corpo ou deixar que seu médico saiba que você pode ter um risco maior. Por exemplo, se você vai fazer uma cirurgia, que é um fator de risco de TVP, planeje com seu cirurgião para prevenir coágulos antes e depois da cirurgia. "O risco após a cirurgia pode persistir até três meses", diz ela.
Se você não tem certeza se corre um risco maior de coágulos sanguíneos, marque uma consulta com seu médico para avaliar seu risco.
Como se preparar para uma consulta
Reúna as informações de que seu médico possa precisar e tome nota de qualquer histórico familiar de coagulação ou derrames. Compartilhe suas informações médicas pessoais, incluindo coágulos anteriores, hormônios que você toma, cirurgias recentes, lesões, tratamento ou diagnóstico de câncer ou qualquer doença ou condição que possa ter imobilizado você. Também planeje trazer uma lista de medicamentos que você está tomando e informe ao seu médico se você teve algum sintoma ou sensações incomuns. Informe-o também se você tem planos para viagens de longa distância.
Perguntas para seu médico sobre TVP
Cushman recomenda estar preparado com estas perguntas:
- Estou em risco de TVP? Se sim, por quê?
- Para que testes preciso me submeter para entender meu risco ou sei se tenho TVP?
- Quais medicamentos, seja com receita médica ou sem receita médica, devo tomar ou parar de tomar?
- Devo trabalhar com outros especialistas?
- Que mudanças de estilo de vida devo fazer para reduzir o risco de TVP?
- Preciso usar meias de compressão se já tiver feito TVP no passado?
- Quando devo usar ligar para você e / ou ir para a sala de emergência?
Teste para TVP
Cushman diz que seu médico pode recomendar um exame de sangue para determinar se você tem uma condição hereditária que aumenta o risco de TVP. E se o seu médico suspeitar que você tem um coágulo, você pode passar por um ultra-som, D-dímero, venografia, ou exames de imagem do seu peito. Todos esses testes ajudam sua equipe médica a encontrar o coágulo, mas eles não são usados a menos que haja sintomas ou motivos para preocupação, diz Cushman.
Medicação que você pode precisar
Dependendo dos fatores de risco e da situação atual, seu médico pode recomendar tomar um medicamento para afinar o sangue, diz Cushman.
A linha de fundo: Quando consultar um médico sobre risco de TVP
Ao longo dos anos, você deve simplesmente consultar seus médicos para ter certeza de ainda estão no caminho certo com a prevenção da TVP. "Esse problema está sempre em segundo plano", diz Cushman. Mas lembre-se que à medida que sua vida muda, seu risco de TVP também pode mudar. Por exemplo, à medida que você envelhece, você pode ganhar peso, tornar-se mais sedentário, precisar de cirurgia articular ou decidir iniciar a terapia de reposição hormonal - todas as situações em que seu risco de TVP aumentará.
Contacte imediatamente o seu médico ou enfermeiro ou dirija-se directamente ao serviço de urgência, se tiver algum dos sintomas de TVP ou embolia pulmonar. O NHLBI diz que os sintomas da TVP incluem vermelhidão, inchaço e calor ou dor na perna, mas muitas vezes as pessoas não apresentam sintomas. Os sintomas da embolia pulmonar são falta de ar, respiração dolorosa e tosse sanguinolenta. De acordo com pesquisa publicada em 2014 no Journal of Managed Care e Specialty Pharmacy, trombose venosa profunda e embolia pulmonar são a terceira causa de morte relacionada à doença cardiovascular. Portanto, não tenha vergonha de entrar em contato com seu médico se achar que pode estar em risco.
