FATOS RÁPIDOS
Parkinson não é apenas uma doença de pessoa idosa: O ator Michael J. Fox aprendeu que tinha 29 anos
O Parkinson não tem cura, mas tratamentos e estilos de vida podem ajudar os afetados a terem uma boa qualidade de vida.
Como a doença de Parkinson afeta a todos de maneira diferente, os sintomas variam de pessoa para pessoa. para lamentar lenda do boxe Muhammad Ali, que morreu aos 74 anos na sexta-feira à noite do choque séptico. Ali havia sido hospitalizado alguns dias antes com uma doença respiratória. Um porta-voz da família disse que sua morte foi "devido a causas naturais não especificadas". O campeão dos pesos pesados tinha 42 anos quando foi diagnosticado com Parkinson em 1984 e se tornou uma figura global na luta contra a doença.
Doença de Parkinson, um distúrbio degenerativo. Do sistema nervoso central que afeta as células nervosas do cérebro e dificulta o movimento, afeta cerca de um milhão de pessoas nos Estados Unidos, de acordo com a National Parkinson Foundation. O distúrbio é crônico e progressivo, afetando as células nervosas que produzem dopamina. Quando essas células se tornam prejudicadas ou morrem, a perda de dopamina leva a disparos nervosos anormais e movimentos prejudicados, incluindo tremores, perda de equilíbrio e outros problemas, explica o Instituto Nacional de Distúrbios Neurológicos e Derrames.
Ainda não há cura para a condição, mas os pesquisadores dizem que estão reunindo mais pistas sobre os papéis dos fatores genéticos e ambientais. Enquanto isso, aqueles diagnosticados podem tomar muitas medidas para proteger sua qualidade de vida e desfrutar de família, carreira e aposentadoria.
Se você ou um ente querido foi diagnosticado recentemente, aqui estão 10 fatos essenciais que você precisa saber:
1 A doença de Parkinson não é apenas uma "doença de pessoa idosa". Embora o transtorno seja tipicamente diagnosticado por volta dos 60 anos, os mais jovens também podem ser afetados, diz a neurologista e especialista em distúrbios de movimento Rachel Dolhun, MD, vice-presidente de comunicações médicas. A Fundação Michael J. Fox para a Pesquisa de Parkinson. "Pessoas mais novas podem entender isso", diz Dolhun.
Um caso proeminente é o ator Michael J. Fox, agora com 54 anos, diagnosticado em 1991 aos 29 anos, diz ela. "Nós chamamos isso de Parkinson de início precoce aos 40 anos ou menos", diz Dolhun. Mais típico, ela diz, é ser diagnosticado em seus 50 ou 60 anos. 2. A causa do mal de Parkinson ainda é desconhecida. Acredita-se que uma combinação de fatores genéticos e ambientais contribua para o risco de contrair o Parkinson, diz Catherine Kopil, PhD, diretora de programas de pesquisa da The Michael J. Fox Foundation. Várias mutações genéticas foram encontradas que estão ligadas à doença de Parkinson, e estilo de vida também pode desempenhar um papel. Aqueles que bebem bebidas contendo cafeína, por exemplo, foram encontrados para ter um menor risco de contrair o mal de Parkinson, embora uma relação de causa e efeito não tenha sido comprovada.
3. Diagnosticar a doença de Parkinson não é simples.
Não há nenhum teste específico para diagnosticar a doença de Parkinson. Em vez disso, os médicos procuram por quatro características cardinais do distúrbio do movimento, diz Hubert Fernandez, MD, James and Constance Brown Family Endowed Chair em Distúrbios do Movimento e professor de medicina e neurologia no Cleveland Clinic Lerner College of Medicine, em Ohio. Sua atualização sobre a doença de Parkinson, enfocando o que há de novo nas técnicas de diagnóstico e tratamento, foi publicada em setembro de 2015 no Cleveland Clinic Journal of Medicine.
Para diagnosticar a doença, os médicos usam o TRAP mnemônico: T remor ou tremor em repouso, envolvendo o polegar, a mão inteira, o braço, o queixo, os lábios e os pés R
Igidez sentida pelo médico ao girar o pulso do paciente ou cotovelo
- A cinesia ou bradicinesia (falta de movimento ou lentidão de movimento) ao andar ou balançar um braço
- P instabilidade ostural , tornando necessário segurar algo para manter o equilíbrio ao caminhar ou levantar de uma cadeira
- Os médicos devem descartar outras condições, como medicamentos que causam os mesmos sintomas, artrite ou outros problemas médicos. Observar os sintomas, além de ter um histórico médico e perguntar aos pacientes se eles se sentem rígidos, lentos ou instáveis, é como a condição é tipicamente diagnosticada. 4. A doença de Parkinson não é apenas marcada por tremores e outros sintomas externos.
- Embora esses sintomas externos sejam usados como base para um diagnóstico, a condição envolve muito mais, diz Dolhun. "Há muito que os médicos não podem ver", diz ela, chamando-os de "sintomas invisíveis" que incluem problemas de sono, constipação, fala arrastada e problemas de humor, como depressão. Os sintomas variam de um paciente para outro Dolhun diz. De fato, há um velho ditado: "Se você conheceu um paciente com Parkinson, encontrou um paciente com Parkinson".
5. Educar-se sobre o Parkinson pode melhorar sua qualidade de vida.
Boa qualidade de vida é possível "se você procurar um bom tratamento e tiver um bom plano", diz Michael Okun, diretor médico nacional da National Parkinson Foundation e autor de Tratamento de Parkinson: 10 segredos para uma vida mais feliz
.
Dr. Fernandez concorda e diz aos pacientes que o Parkinson, como pressão alta, colesterol alto e outras condições crônicas, precisa ser administrado diariamente. "Quanto mais eles sabem, mais eles podem se defender", diz Fernandez, co-autor do Pergunte ao médico sobre a doença de Parkinson com o Dr. Okun. RELACIONADOS: 10 coisas que seu médico não dirá Você Sobre a Doença de Parkinson
6. O tratamento deve ser adaptado aos seus sintomas e às suas preferências Embora ainda não exista cura para a doença de Parkinson, o tratamento pode ajudar as pessoas a terem uma vida de boa qualidade. O tratamento primário para os tremores e rigidez é uma droga de combinação carbidopa-levodopa, como Sinemet e Rytary, que é pensado para ajudar a repor a dopamina perdida. Mas os sintomas da doença de Parkinson não só variam de paciente para paciente - os pacientes também relatam que eles não são igualmente incomodados pelos mesmos sintomas, diz Fernandez. Ele sempre pergunta a seus pacientes: O que mais te incomoda? Para alguns, ele diz, é a constipação. Outros dizem que estão incomodados com as mãos tremendo constantemente. "O plano de tratamento deve ser adaptado à preocupação mais urgente", diz Fernandez.
7. Os estudos clínicos valem a pena ser considerados
Toda vez que um paciente com doença de Parkinson visita seu médico, Okun sugere que perguntem: "O que há de novo? Posso participar de algum estudo clínico?" A pesquisa está em constante evolução, por isso vale a pena perguntar se Se encaixa na sua situação "Muitos pacientes inscritos em ensaios clínicos se saem melhor", diz ele, "em parte porque são vistos com mais frequência". Todo ensaio clínico tem riscos e benefícios. Existe um potencial de dano ou lesão, mas os pesquisadores do ensaio devem ter certeza de que esses riscos são minimizados em relação aos benefícios. A inscrição também pode dar acesso a um tratamento não disponível de outra forma. Antes da inscrição, os administradores do ensaio devem esclarecer os riscos e benefícios
Além de fazer o check-in com o médico, qualquer pessoa pode procurar ensaios clínicos no ClinicalTrials.gov, parte do National Institutes of Health. O site da Michael J. Fox Foundation também tem um recurso de pesquisa que combina pacientes com testes apropriados.
8. O estresse pode piorar a condição; dizer às pessoas sobre a doença pode aliviar o problema. O estresse pode aumentar os sintomas, diz Dolhun. Para alguns, uma fonte desse estresse é esconder a condição de colegas de trabalho, familiares e amigos, diz ela. "A maioria das pessoas com quem conversamos e dizem que compartilharam sua história com a família e os amigos dizem que gostariam que tivessem feito isso antes", diz ela.9. As hospitalizações podem ser arriscadas
A pesquisa mostrou que os pacientes com doença de Parkinson correm o risco de contrair o medicamento errado na hora errada e de contrair infecções se forem hospitalizados, o que pode levar à deterioração geral da saúde. Embora a hospitalização seja às vezes necessária, Okun encoraja os pacientes a evitar hospitalizações, mantendo-se em dia com seu plano de tratamento e tomando remédios conforme as instruções - e para obter atendimento em um centro ambulatorial ou clínica médica sempre que possível.
10. A depressão pode afetar mais da metade de todos os pacientes, e a ansiedade afeta cerca de 40%.
Tanto a ansiedade quanto a depressão podem afetar a saúde geral de alguém com Parkinson ainda mais do que os sintomas motores, de acordo com a National Parkinson Foundation. E depressão e ansiedade geralmente ocorrem juntas, de acordo com pesquisas. Felizmente, o tratamento ajuda, e as opções que vão desde o exercício até a medicação e psicoterapia, ou "terapia da fala", são abundantes.
