Quando você tiver um corte ou arranhão, o sangue coagula para parar o sangramento, e isso é bom. Mas às vezes coágulos sanguíneos se formam em grandes veias no fundo do seu corpo, tipicamente nas pernas ou coxas. Em vez de ser útil, esses coágulos podem ser um sério problema de saúde.
Esse tipo de coágulo sanguíneo é conhecido como trombose venosa profunda (TVP). Um coágulo de sangue em uma veia profunda do corpo é composto de plaquetas, que aceleram o processo de coagulação, e fibrina, uma proteína que tece uma teia para prender as células do sangue. O perigo real se desenvolve se uma parte do coágulo se rompe, percorre a corrente sanguínea e se aloja no pulmão, diz Nieca Goldberg, MD, cardiologista e diretora médica do Centro de Saúde da Mulher Joan H. Tisch na NYU Langone. Centro médico em New York City. Isso é chamado de embolia pulmonar (PE), que pode ser fatal, diz ela.
Segundo os Centros de Controle e Prevenção de Doenças, todos os anos, entre 300.000 e 600.000 americanos têm TVP ou EP.
Causas TVP
Qualquer pessoa pode desenvolver TVP, mas algumas pessoas correm maior risco do que outras. Estas situações podem aumentar o seu risco:
- Ferir uma veia. A lesão de uma veia pode ocorrer por partir um osso ou danificar gravemente um músculo. As veias também podem ser feridas durante cirurgias de grande porte, especialmente se o procedimento envolver a pelve, quadris ou pernas.
- Ficar imóvel. Se você mantiver as pernas paradas por um longo período de tempo - talvez porque você está usando um elenco, se recuperando de uma cirurgia, ou mesmo fazendo um vôo de longa distância ou uma viagem de carro, por exemplo - seu fluxo sanguíneo diminui. Isso pode evitar que os agentes anticoagulantes do corpo se misturem adequadamente no sangue.
- Tomar hormônios. Se você é mulher e toma certos tipos de pílulas anticoncepcionais ou terapia de reposição hormonal (TRH) após a menopausa, você pode estar em maior risco de TVP, diz Shahrzad Shareghi, MD, cardiologista do Hospital Los Robles em Thousand Oaks, Califórnia. Isso porque o hormônio estrogênio, que está presente em algumas formas de controle de natalidade e HRT, pode causar o sangue coagular mais facilmente. "Se você toma pílulas anticoncepcionais ou HRT e você fuma, você está em um risco ainda maior", diz ela.
- Estar grávida. Gravidez aumenta o risco de uma mulher de TVP, e o risco da gravidez permanece mais alto a seis semanas após o parto, diz o Dr. Shareghi. Semelhante a tomar hormônios, o risco está relacionado ao aumento do estrogênio quando a mulher está grávida, bem como a uma função do corpo que ajuda a evitar que as mulheres sofram uma perda excessiva de sangue durante o parto.
- Tendo câncer. Câncer aumenta o risco de TVP. "Quando o câncer se forma, desencadeia reações de coagulação que tornam uma pessoa mais propensa a formar coágulos", diz Larry Santora, MD, cardiologista da St. Joseph Health em Orange, Califórnia. “O perigo é principalmente com cânceres de abdome e pélvis, mas qualquer tipo de câncer pode aumentar o risco de TVP. ”
- Ter outras condições de saúde. Problemas crônicos de saúde que aumentam o risco de TVP incluem doenças cardíacas, pulmonares e intestinais inflamatórias, como a doença de Crohn e colite ulcerativa. As pessoas que têm distúrbios de coagulação também correm maior risco de TVP.
- Ter história de TVP. Uma vez que você tenha TVP ou EP, seu risco para outro episódio é maior, diz o Dr. Goldberg. Além disso, se alguém da sua família tiver história de TVP ou EP, isso também aumenta o risco.
- Ser mais velho ou com excesso de peso. O risco de TVP aumenta com a idade, principalmente para pessoas com mais de 75 anos. para dizer se é porque suas veias e fluxo de sangue enfraquecem ou porque você se move menos à medida que envelhece, diz Shareghi. E a obesidade é outro fator de risco para TVP, os relatórios da Society of Interventional Radiology.
Conheça os Sinais e Sintomas de TVP
É importante reconhecer os sinais e sintomas de TVP, pois o tratamento precoce pode salvar sua vida. Se a sua perna inchar, ficar sensível ou dolorida, ou estiver vermelha e morna, procure atendimento médico imediatamente. Um ultra-som da sua perna será exibido se você tiver TVP. Se assim for, o tratamento com anticoagulantes pode dissolver o coágulo e evitar que ele se torne maior. Se a TVP for grave, você pode precisar de cirurgia para remover o coágulo de sangue.
Deixado sozinho, a TVP pode levar a PE e, potencialmente, a morte. Segundo a Sociedade de Radiologia Intervencionista, de cada 100 pessoas que desenvolvem TVP, uma morrerá de EP. Obtenha assistência médica imediatamente se notar quaisquer sinais ou sintomas de TVP e converse com seu médico se estiver preocupado com seu risco.
