Índice:
- On Lithium? Verifique sua tireoide
- Iodo: Muito de uma coisa boa não é bom
- Outras drogas e hipotiroidismo
A maioria das pessoas que têm uma glândula tireóide com baixo desempenho, conhecida como hipotireoidismo, tem a doença porque seu sistema imunológico começou a atacar sua glândula tireóide. No entanto, o hipotireoidismo também pode ser desencadeado por certos medicamentos para condições não relacionadas.
On Lithium? Verifique sua tireoide
Um ofensor comum é o lítio, especialmente em pessoas que têm um problema de tireoide subjacente ou não diagnosticado, disse Leonard Wartofsky, MD, MPH, presidente do departamento de medicina do MedStar Washington Hospital Center em Washington, DC
O lítio, principalmente para tratar episódios de mania em pessoas com transtorno bipolar, funciona diminuindo a atividade anormal no cérebro. É também prescrito para certos problemas sanguíneos, depressão e esquizofrenia.
Qualquer pessoa com lítio prescrito deve verificar regularmente os níveis sanguíneos da tiróide para se certificar de que não existe hipotiroidismo induzido por lítio.
Se a glândula tiróide está a funcionar normalmente, O lítio usado para tratar essas outras condições não deve afetar a quantidade de hormônio tireoidiano liberado, disse Wartofsky. Mas se você tem Hashimoto, outro distúrbio subclínico da tireóide, ou mesmo uma predisposição genética para o hipotireoidismo, “o lítio se torna um grande fardo para a glândula que não pode ser superada”.
Iodo: Muito de uma coisa boa não é bom
A glândula tireoide precisa de iodo para funcionar adequadamente.
De acordo com um artigo de 2012 publicado na revista Endocrine Practice, a deficiência de iodo é a causa mais comum de hipotireoidismo no mundo.
No entanto, nos Estados Unidos e em outros países desenvolvidos Em alguns países, geralmente há muito iodo na dieta básica para manter a tireóide funcionando normalmente.
Mesmo que a tireóide precise de iodo, “uma coisa boa demais não é boa”, disse Wartofsky. Suplementos de iodo - geralmente à base de algas marinhas e oferecidos em pó, comprimidos ou cápsulas - são recomendados apenas para pessoas diagnosticadas com deficiência de iodo. Para qualquer outra pessoa, a ingestão de iodo pode se tornar excessiva e afetar a função da tireóide, especialmente se você estiver predisposto à doença através da genética ou de uma condição subclínica.
Outras drogas e hipotiroidismo
Outros medicamentos menos comuns que podem levar a hipotireoidismo em pessoas já predispostas incluem:
Amiodarona: mais comumente prescrito para distúrbios do ritmo cardíaco e contendo grandes quantidades de iodo, também pode causar inflamação da tireoide que inicialmente eleva os níveis dos hormônios tireoidianos, explicou Jeffrey Garber, MD, professor associado de medicina na Faculdade de Medicina de Harvard, ex-presidente imediato do Colégio Americano de Endocrinologia e chefe de endocrinologia da Harvard Vanguard Medical Associates em Boston. "Depois que isso resolve, a glândula tireóide está esgotada e hipotireoidismo, que pode ou não ser permanente, segue."
Alfa interferon: Usado para tratar a hepatite C e alguns tipos de câncer, Dr. Garber disse que pode causar inflamação da glândula tireóide, conhecida como tireoidite, que pode levar ao hipotireoidismo.
Interleucina-2: Usada para estimular o sistema imunológico na terapia do câncer, pode causar tireoidite.
Talidomida: Embora o início do hipotireoidismo desse medicamento contra o câncer usado para tratar mieloma múltiplo é raro, e a talidomida também pode causar tireoidite, disse Garber.
Bexaroteno: mais conhecido por tratar linfoma cutâneo de células T.
Ipilimumabe: usado para tratar o melanoma pela ativação do sistema imunológico.
Inibidores da tirosina quinase: incluindo os medicamentos contra o câncer sunitinib e sorafenib.
Como vários medicamentos podem levar a doenças da tireóide, Garber aconselhou os pacientes a se protegerem perguntando ao seu médico se um medicamento prescrito poderia interferir com a função da tireóide antes de tomá-la.
