Diabetes Tipo 2 Causas: Como o Açúcar Desempenha um Papel?

Embora o açúcar adicionado possa ter um papel no risco de sua doença, as causas do diabetes são variadas, dizem os especialistas.iStock.com

2 diabetes está ligada a altos níveis de açúcar no sangue, pode parecer lógico supor que comer muito açúcar é a causa da doença. Mas claro, não é tão simples assim. "Isso já existe há anos, a idéia de que comer muito açúcar causa diabetes - mas a verdade é que o diabetes tipo 2 é uma doença multifatorial com muitos tipos diferentes de causas", diz Lynn Grieger, RDN, CDE, nutricionista em Prescott, Arizona, e um revisor médico para a Everyday Health. “O diabetes tipo 2 é realmente complexo.”

Dito isso, algumas pesquisas sugerem que ingerir muitos alimentos adoçados pode afetar o risco de diabetes tipo 2 e os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) estimam que 30,3 milhões de americanos a doença - e que milhões de pessoas são projetadas a desenvolvê-la também - compreender todos os fatores de risco para a doença, incluindo o consumo de açúcar, é essencial para ajudar a reverter a epidemia de diabetes.

A história sobre o açúcar e diabetes tipo 2: Não tão doce

Após a suspeita de que o açúcar era a causa do diabetes, a comunidade científica apontou o dedo para os carboidratos. Isso faz sentido, observa Grieger, explicando que os carboidratos simples e complexos são metabolizados como açúcar, levando os níveis de açúcar no sangue a flutuar.

Ainda assim, carboidratos são processados ​​diferentemente no corpo com base em seu tipo: enquanto carboidratos simples são digeridos e metabolizados rapidamente , carboidratos complexos demoram mais para passar por este sistema, resultando em açúcar no sangue mais estável. "Tudo se resume a suas formas químicas: um carboidrato simples tem uma composição química mais simples, por isso não é preciso muito para ser digerido, enquanto os complexos demoram um pouco mais", explica Grieger. carboidratos complexos incluem pão integral e arroz integral, leguminosas como feijão preto e quinoa. Esses alimentos contêm fibras, vitaminas e minerais que são apropriados para qualquer plano alimentar, independentemente de você ter pré-diabetes, ter diabetes ou estar perfeitamente saudável. Na verdade, os especialistas sabem que incluir carboidratos complexos em sua dieta diária pode ajudá-lo a manter um peso saudável, entre outros benefícios de saúde. Exemplos de carboidratos simples ou refinados, por outro lado, existem em várias formas - da sacarose na dieta. açúcar de mesa que você usa para assar biscoitos, para os vários tipos de açúcar adicionado em lanches embalados, bebidas de frutas, refrigerantes e cereais. Os carboidratos simples também são componentes naturais de muitos alimentos frescos, como a lactose no leite e a frutose nos frutos e, portanto, uma dieta saudável e balanceada sempre conterá esses tipos de açúcares.

O problema com o açúcar, independentemente do tipo, é a grande quantidade encontrada na Dieta Americana Padrão (SAD), que é o plano alimentar típico que muitas pessoas nos Estados Unidos - assim como em um número crescente de países modernizados - desenvolveram um sabor para. Quando consumidos em excesso, os alimentos dessa categoria podem levar a doenças cardíacas, derrame e outros problemas sérios de saúde. "Muitas vezes, os alimentos com adição de açúcar também contêm gordura", explica Grieger, observando que esses componentes andam de mãos dadas quando se trata do risco de resistência à insulina, a marca da diabetes tipo 2.

Resistência à Insulina e Açúcar: Qual é o Relação?

A insulina é um hormônio que - em pessoas sem diabetes - transporta glicose, ou açúcar no sangue, para as células para energia ou para ser armazenado para uso posterior. Em pessoas com diabetes, as células são resistentes à insulina; Como resultado desta resistência à insulina, o açúcar se acumula no sangue. Embora comer açúcar por si só não cause resistência à insulina, diz Grieger, alimentos com açúcar e gordura podem contribuir para o ganho de peso, reduzindo assim a sensibilidade à insulina no organismo.

Fontes de açúcar processado ou adicionado, incluindo condimentos, mel e bebidas especialmente açucaradas, são apenas alguns dos potenciais culpados pelo ganho de peso, diz Grieger, e é quando eles são consumidos em excesso que podem contribuir para o risco de diabetes. “A maior fonte de açúcar adicionado vem de bebidas açucaradas. Eles gasta a mistura de refrigerante, chá adoçado, sucos com adição de açúcar, bebidas esportivas - é uma infinidade. Quase tudo o que bebemos adicionou açúcar, com exceção da água ”, explica.

O problema com as bebidas adoçadas é que, devido à sua forma líquida, elas estão entre os carboidratos simples mais rápidos a serem digeridos no corpo. , fazendo com que os níveis de açúcar no sangue aumentassem ainda mais do que um simples carboidrato na forma de alimento sólido. Pesquisas apóiam essa idéia: Uma revisão publicada em novembro de 2010 na revista

Diabetes Care

sugeriu que adicionar apenas uma porção de bebida adoçada à sua dieta pode aumentar o risco de diabetes tipo 2 em 15%. Diabetes e Açúcares Adicionados: Outros Tipos para Observar Um tipo particular de açúcar que tem atraído muita atenção negativa é o xarope de milho rico em frutose (HFCS) - e por boas razões, pois vários estudos sugerem que o HFCS pode influenciar o risco de diabetes. Algumas pesquisas em pessoas com sobrepeso e obesas, por exemplo, sugerem o consumo regular de bebidas adoçadas com frutose, um subproduto do HFC, ou glicose pode levar ao ganho de peso, e bebidas com frutose em particular podem reduzir a sensibilidade à insulina e aumentar os níveis de açúcar no sangue. .

Um artigo publicado em novembro de 2012 na revista

Global Public Health

descobriu que os países com mais acesso ao HFCS tendem a ter taxas mais altas da doença. Embora seja provável que os hábitos alimentares desses países desempenhem um papel no risco de diabetes de suas populações, um estudo publicado em fevereiro de 2013 na revista Pessoas que se exercitam menos de três vezes por semana, e mulheres que ' Ter sido diagnosticado com diabetes gestacional, ou diabetes que se desenvolve enquanto uma mulher está grávida, também tem uma chance maior de ser diagnosticado com diabetes tipo 2.

Além disso, certos grupos étnicos, incluindo índios americanos, afro-americanos, asiático-americanos e hispânicos, são mais propensos a ter diabetes do que os brancos - um fenômeno atribuído pelos pesquisadores aos fatores de estilo de vida e genética.

O resultado: o açúcar causa diabetes?

“Eu não acho que alguém tenha colocado seu dedo sobre qual é a verdadeira causa do diabetes, ou que vamos encontrar uma causa única ”, diz Grieger. Então, se você foi diagnosticado com pré-diabetes ou tem outros fatores de risco para a doença, evitar qualquer grupo alimentar - mesmo o açúcar - não irá compensar completamente o seu risco. Em vez disso, é importante priorizar a nutrição adequada, exercitar-se regularmente e manter um peso saudável - todas as medidas recomendadas pela American Diabetes Association para prevenir o diabetes tipo 2.

Mas se você está lutando com a perda de peso, ingerir menos alimentos com adição de açúcar e gordura pode ser um passo na direção certa para melhorar sua saúde e potencialmente reduzir o risco de diabetes. De fato, se você foi diagnosticado com pré-diabetes, perder apenas 5 a 7% do seu peso corporal pode reduzir o risco de diabetes tipo 2, de acordo com o CDC.

Uma última pergunta: Quanto açúcar as pessoas com diabetes podem ter

Grieger acrescenta que não há uma recomendação definida para a quantidade de açúcar que as pessoas com diabetes deveriam ou não consumir, pois o açúcar é um subgrupo de carboidratos - e carboidratos É importante monitorar diariamente, porque eles podem ter um efeito direto sobre o açúcar no sangue.

Mas as Diretrizes Dietéticas de 2015-2020 recomendam manter o açúcar adicionado abaixo de 10% de sua ingestão calórica diária total. E a American Heart Association sugere consumir não mais do que 9 colheres de chá (tsp) - igual a 36 gramas (g) ou 150 calorias - de açúcar adicionado se você for homem, e 6 colheres de chá - igual a 25 g ou 100 calorias - se você é uma mulher. "Açúcares naturais não contam nessas recomendações", observa Grieger, o que significa que você deve se preocupar menos com esses açúcares em frutas e verduras, por exemplo, do que deveria com aqueles que são processados.

Para ajudar a reduzir adicione o açúcar em sua dieta, mantenha-o simples, evitando alimentos embalados e processados ​​e optando por alimentos integrais. "Tente comer uma maçã em vez de maçã, uma massa de maçã ou suco de maçã", sugere Grieger.

Reportagem adicional de Melinda Carstensen