Índice:
- O Futuro dos Novos Tratamentos de Insuficiência Cardíaca
- Por que há necessidade de melhores terapias de insuficiência cardíaca
A insuficiência cardíaca - quando o coração não consegue bombear sangue suficiente para satisfazer as necessidades do corpo - afeta cerca de 5,8 milhões de americanos. Especialistas médicos concordam que os medicamentos atualmente disponíveis para o tratamento da insuficiência cardíaca não são tão eficazes - uma situação que está se tornando mais urgente à medida que a condição aumenta.
Doenças e condições que danificam o coração, incluindo doença coronariana pressão, diabetes e fibrilação atrial são as principais causas de insuficiência cardíaca. E com as pessoas que vivem mais, a insuficiência cardíaca se tornará ainda mais comum e criará uma maior necessidade de tratamentos eficazes da insuficiência cardíaca, disse Walter J. Koch, PhD, professor e chefe do departamento de farmacologia e diretor do Centro de Medicina Translacional da Universidade de São Paulo. Escola de Medicina da Temple University, na Filadélfia.
Koch e seus colegas de pesquisa, que estão investigando como a insuficiência cardíaca evolui, publicaram algumas de suas descobertas na revista PLOS ONE. Embora ainda esteja nos estágios iniciais, a pesquisa pode um dia levar a um tratamento mais eficaz e com enfoque na insuficiência cardíaca.
O Futuro dos Novos Tratamentos de Insuficiência Cardíaca
Em sua pesquisa, Koch e seus colegas confirmaram relatos anteriores de que A enzima denominada receptor quinase acoplada à proteína G 5, ou GRK5, é mais comum no estágio final da insuficiência cardíaca. "Esta enzima age de uma maneira diferente da de outras enzimas", disse Koch. Quanto mais GRK5 estiver presente no núcleo das células do coração, pior a insuficiência cardíaca tende a ser, disse ele.
Eles também relataram que GRK5 pode ter acesso ao núcleo de uma célula cardíaca através de uma via específica envolvendo cálcio e proteína. calmodulina. Uma vez que o cálcio e a calmodulina entregam GRK5 ao núcleo, o coração fica maior, o que é um indicador comum de insuficiência cardíaca. "Se pudermos manter esta enzima fora do núcleo, podemos ajudar a prevenir a deterioração do coração", disse Koch. Esse é o alvo da pesquisa de acompanhamento, que eles esperam que leve ao desenvolvimento de novos medicamentos para insuficiência cardíaca.
“O estudo é interessante por causa da potencial promessa de um novo alvo terapêutico - uma área excitante”, disse Anne M. Dr. Gillis, ex-presidente imediato da Heart Rhythm Society, professor de medicina na Universidade de Calgary e diretor médico do Programa de Arritmia Cardíaca em Calgary, Canadá
Por que há necessidade de melhores terapias de insuficiência cardíaca
Individualmente, os medicamentos que atualmente tratam a insuficiência cardíaca podem reduzir o risco de morte entre 20 e 35%, disse Gregg C. Fonarow, MD, professor de medicina na Escola de Medicina David Geffen, na UCLA, diretor do Instituto Ahmanson. UCLA Cardiomyopathy Center, em Los Angeles, e porta-voz do médico nacional da American Heart Association. Estes incluem inibidores da enzima conversora da angiotensina (também conhecidos como inibidores da ECA), beta-bloqueadores e agonistas da aldosterona. Quando usados em conjunto, reduzem o risco de mortalidade em 70%, disse o Dr. Fonarow.
No entanto, nem todos com insuficiência cardíaca podem tomá-los, e algumas pessoas não se beneficiam com eles. A insuficiência cardíaca é particularmente difícil de tratar em pessoas que têm fibrilação atrial, ou um batimento cardíaco irregular - eles são mais propensos a ter problemas graves ou morrer de insuficiência cardíaca.
“A insuficiência cardíaca é realmente uma epidemia”, disse Koch. "Nos últimos 30 anos, os médicos fizeram um trabalho heróico de tentar evitar que os pacientes com insuficiência cardíaca morressem." Ainda assim, a insuficiência cardíaca é a principal causa de morte em cerca de 57.000 pessoas a cada ano nos Estados Unidos. A taxa de sobrevivência de cinco anos para aqueles com insuficiência cardíaca é de 50 por cento, disse Koch.
É por isso que achados como aqueles relatados por Koch e seus colegas são de interesse para aqueles que têm insuficiência cardíaca e aqueles que o tratam, disse Fonarow. "Nós certamente precisamos adicionar medicamentos adicionais para insuficiência cardíaca", disse ele. "Há uma necessidade não atendida por aí."
Ensaios clínicos em andamento na área de insuficiência cardíaca continuam tentando identificar medicamentos, cirurgias, dispositivos e métodos para tratar ou prevenir a condição.
