Acolher um bebê no mundo é uma das ocasiões mais felizes da vida, mas é também um dos eventos que mais transforma a vida que uma pessoa ou casal pode enfrentar. E se mamãe ou papai lutam contra a depressão, é importante considerar como a gravidez e a depressão afetarão a ambos e, então, elaborar um plano para lidar com os novos desafios que virão.
Quando um parceiro tem depressão, há muitos coisas a considerar antes de ter um bebê. Para as mulheres, as alterações hormonais que resultam durante e após a gravidez podem afetar a química do cérebro responsável pelo humor e pelas emoções, de acordo com o Escritório de Saúde da Mulher do Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA. Além disso, para todos aqueles sorrisos desdentados e risos, um bebê também pode ser um estressor para qualquer relacionamento, o que pode desencadear sintomas de depressão. “Ter um bebê adiciona elementos de estresse a um relacionamento, porque muda a dinâmica”, diz Alan J. Gelenberg, MD, psiquiatra e professor Shively / Tan e presidente do departamento de psiquiatria do Milton S. Hershey Medical Center da Universidade Estadual da Pensilvânia. "Se você adicionar a isso o peso que um parceiro está deprimido ou tem uma probabilidade de ficar deprimido, há uma dinâmica adversa adicional."
Depressão, genes e hormônios
Depressão tem um componente genético e os pais podem se preocupar que seu filho terá um risco aumentado de desenvolver depressão mais tarde na vida. A Escola de Medicina da Universidade de Stanford informa que os filhos de pais com depressão têm cerca de duas a três vezes mais probabilidade de sofrer de depressão do que a população em geral. “Não temos todas as respostas sobre a genética dos transtornos de humor, mas existem obviamente, associações genéticas ”, diz Dr. Gelenberg.
As alterações nos níveis hormonais de uma mãe, uma vez que o bebê nasce, também podem desencadear a depressão pós-parto, mesmo em mulheres que ainda não experimentaram sintomas de depressão. É essencial que seu parceiro esteja ciente dos sintomas da depressão pós-parto e que chame um médico caso surja, já que a própria mãe pode não estar ciente do que está acontecendo, diz Gelenberg.
Preparando-se para o bebê e mudanças na depressão
Para uma experiência positiva de gravidez, certifique-se de que você e seu parceiro estejam preparados e tenham ajuda nos bastidores. "É preciso uma aldeia e, no caso de gravidez e depressão, são necessárias algumas pessoas extras naquela aldeia", diz Gelenberg.
As gestantes devem prever que seus parceiros nem sempre são capazes de fazer o que precisam, como trazer para casa o jantar ou correr para fraldas. Tenha uma lista de outras pessoas prontas para ajudar. O parceiro não-deprimido também precisa ter acesso a um médico que esteja disponível se os sintomas da depressão aumentarem. Gelenberg diz que também pode ser uma boa idéia para o parceiro não-deprimido ter seu próprio terapeuta como uma saída para o enfrentamento
Como a depressão é administrada durante a gravidez
Mulheres com depressão que estão considerando a gravidez devem discutir suas intenções com seu médico para falar sobre medicamentos e como eles podem afetar um bebê em desenvolvimento. O mais importante, diz Gelenberg, é manter a depressão da mãe sob controle durante e após a gravidez, mesmo que isso signifique continuar tomando medicação antidepressiva.
Os riscos de depressão não tratada em mulheres grávidas são significativos. Bebês nascidos de mães com depressão não tratada são mais propensos a ter baixo peso ao nascer e parto prematuro, de acordo com uma revisão publicada na edição de março de 2014 da revista Canadian Family Physician. Além disso, à medida que essas crianças crescem, elas são mais propensas a sofrer de problemas cognitivos, sociais e emocionais. “Se uma mulher com depressão pode realizar uma gravidez sem medicação, é sempre melhor”, diz Gelenberg. "Mas os riscos dos antidepressivos são mínimos" quando comparados aos riscos da depressão. Como os antidepressivos podem ser passados para o bebê no leite materno, as gestantes precisam conversar com seu médico se a amamentação também é apropriada para eles, diz ele.
A chegada de um novo bebê pode trazer uma enorme alegria, o que pode ser um impulso para alguém que sofre com transtornos do humor. No entanto, Gelenberg diz que o estresse de ter um bebê também pode desencadear sintomas de depressão, e que ambos os parceiros devem ser realistas e preparados no caso de um episódio depressivo.
