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TERÇA-FEIRA, 25 de junho de 2013 - Uma batalha com insuficiência cardíaca pode ser devastadora, mas a luta não acaba apenas porque seu status muda de paciente para sobrevivente. Os sobreviventes de insuficiência cardíaca enfrentam um aumento de até 86% no risco de serem diagnosticados com câncer, e a causa é mais do que apenas aumentar a conscientização geral sobre a saúde, de acordo com um estudo publicado no Journal of American College of Cardiology. causou uma taxa de sobrevivência crescente entre os pacientes com insuficiência cardíaca, mesmo quando a prevalência de insuficiência cardíaca continua a aumentar.
Os sobreviventes também são mais propensos a morrer de uma causa não cardiovascular do que uma condição relacionada aos seus corações. Isso levou os pesquisadores do Colégio Americano de Cardiologia a determinar os riscos relativos de sobreviventes de insuficiência cardíaca diagnosticados com câncer em comparação com pacientes sem insuficiência cardíaca. Pesquisadores coletaram dados de 596 pacientes com insuficiência cardíaca e um número igual de controles, de 1979 a 2002. Os pacientes foram divididos em dois períodos de 11 anos para determinar a mudança no diagnóstico de câncer ao longo do tempo.
Ambos os grupos mostraram um risco aumentado de câncer em pacientes com insuficiência cardíaca. De 1979 a 1990, os sobreviventes de insuficiência cardíaca tiveram um aumento de 48% no risco de câncer. Esse risco aumentou drasticamente para 86% de 1991 a 2002.
"Pacientes com insuficiência cardíaca não apresentam apenas um risco maior de desenvolver câncer, mas a ocorrência de câncer aumenta a mortalidade nesses pacientes", explicou o Dr. Veronique Roger, MD. diretor do Mayo Clinic Center for the Science of Health Care Delivery e co-autor do estudo, em um comunicado de imprensa. "Esses resultados ressaltam a importância da vigilância do câncer no tratamento de pacientes com insuficiência cardíaca."
Pesquisadores atribuíram o aumento do risco de câncer a outros fatores que não apenas os sobreviventes de insuficiência cardíaca serem monitorados mais de perto pelos médicos. Esses fatores incluíam: efeitos colaterais de tratamentos cardiovasculares mais novos, estresse causado por insuficiência cardíaca e outros efeitos colaterais da insuficiência cardíaca - como inflamação, hipóxia tecidual e ativação hormonal. “Medicamentos podem ter um grande papel”, disse Navin Rajagopalan, MD, diretor médico da clínica de insuficiência cardíaca da Universidade de Kentucky, que não esteve envolvido no estudo. "Os inibidores da ECA são fundamentais para a insuficiência cardíaca, mas nunca houve uma conexão clara com o câncer, embora a incidência tenha aumentado."
"Mas a teoria mais interessante é que pacientes com insuficiência cardíaca têm muitos estressores". disse o Dr. Rajagopalan. “Esse poderia ser o elo a ser analisado, porque o estresse poderia predispô-los ao câncer. O estresse mental desempenha um papel, mas o estresse no corpo também pode ser um fator importante. ”
Pesquisas futuras precisarão investigar mais sobre a causa desse aumento do risco de câncer e testar essas teorias para determinar o quanto elas contribuem para o câncer.
Estes resultados validam a vigilância adicional de pacientes com insuficiência cardíaca e devem incentivar pacientes e médicos a prestar mais atenção a problemas de saúde não relacionados a doenças cardíacas.
“Se um paciente é diagnosticado com insuficiência cardíaca, precisamos pagar atenção para todo o paciente ”, insistiu Rajagopalan. “Se você tem uma doença grave, não deve simplesmente olhar para isso, mas também olhar para outros problemas.”
A ligação entre doença cardíaca e câncer
Pesquisas anteriores também relacionaram doenças cardíacas a risco de câncer. Em 2012, pesquisadores do Duke Cancer Institute descobriram que ter doença arterial coronariana estava associada a um aumento de 35% no risco de câncer de próstata. Isso levou os autores do estudo a acreditar que cuidar bem do coração também poderia ajudar a próstata e diminuir o risco de câncer.
As notícias não são tão boas para as mulheres: dois estudos recentes dos periódicos Breast Cancer Research e New England Journal of Medicine ligou problemas cardíacos ao tratamento do câncer de mama. Enquanto o mais recente estudo do American College of Cardiology atribuiu efeitos colaterais do tratamento da insuficiência cardíaca a um potencial aumento no risco de câncer, esses estudos encontraram o contrário. Essa pesquisa mostrou que a exposição à radiação da quimioterapia para câncer de mama foi associada a um risco aumentado de doença cardíaca, e o mesmo foi encontrado para medicamentos contra o câncer.
"Medicamentos de quimioterapia, como para o câncer de mama, podem causar doenças cardíacas", disse Dr. Rajagopalan.
Por fim, pacientes que monitoram seus fatores de risco de insuficiência cardíaca também diminuirão o risco de câncer. para parar comportamentos que estão associados com câncer, como: fumar, beber e dietas pobres ”, concluiu o Dr. Rajagopalan. “Isso ajudará na insuficiência cardíaca e no câncer, mas os pacientes também devem prestar atenção em seus corpos e consultar um médico da atenção primária com frequência.”
