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Verificações de açúcar no sangue, leituras do eAG, contagem de calorias - Se você está vivendo com diabetes tipo 2, você sabe que o gerenciamento bem-sucedido da condição pode ser um jogo de números. Um dos números mais importantes para acompanhar é o A1C.
O resultado do teste A1C reflete o nível médio de açúcar no sangue (glicose) nos dois ou três meses anteriores, permitindo que você e seu médico avaliem o controle de açúcar no sangue. um longo período, em comparação com os seus auto-controlos diários, que fornecem imagens únicas do seu nível de açúcar no sangue flutuante. A American Diabetes Association (ADA) compara o teste A1C com a média de rebatidas de um jogador de beisebol - dá uma visão mais precisa do seu sucesso geral no controle do diabetes tipo 2.
Obtendo um teste A1C - que deve ser realizado no seu médico escritório de duas a quatro vezes por ano - é importante porque os resultados podem ajudar você e seu médico a determinar se sua estratégia de tratamento do diabetes tipo 2 está funcionando. Se os resultados do seu teste não estiverem à altura, vocês dois poderão fazer alterações no seu plano para ajudá-lo a obter um melhor controle sobre os níveis de açúcar no sangue e evitar as complicações a longo prazo do diabetes tipo 2.
O teste A1C também reduz o risco de erro associado ao automonitoramento da glicemia. "As pessoas às vezes usam monitores de glicose de forma imprecisa ou incorreta", diz Derek LeRoith, MD, PhD, professor de medicina, endocrinologia, diabetes e doença óssea na Escola de Medicina Icahn no Hospital Mount Sinai, em Nova York. "Podemos olhar para os resultados da A1C e do gráfico que uma pessoa traz para ver se há uma discrepância."
Como são os resultados saudáveis da A1C?
De acordo com o Instituto Nacional de Diabetes e Digestivo e Rim Doenças, uma pessoa que não tem diabetes tipo 2, provavelmente tem um nível de A1C em algum lugar entre 4,5 e 6 por cento. Embora o seu médico determine o seu alvo pessoal, as pessoas com diabetes tipo 2 geralmente têm como meta um nível de A1C de 7% ou menos. Um nível de 8% ou mais indica diabetes descontrolado tipo 2.
O que o teste de A1C realmente mede? Dr. LeRoith explica que a hemoglobina é uma proteína encontrada nos glóbulos vermelhos. Quando a glicose está na corrente sanguínea, reveste a proteína com açúcar - um processo conhecido como glicação. O teste de A1C mede a porcentagem de sua hemoglobina que é glica para ajudar a determinar o controle de açúcar no sangue.
Também pode ser útil saber o seu nível médio estimado de glicose (eAG). Isto é essencialmente o mesmo que o resultado do teste A1C, exceto que o valor é convertido para a unidade (mg / dl) que você vê quando verifica seu nível de açúcar no sangue em casa. Se você deseja um resultado de A1C inferior a 7%, também está gravando para um eAG abaixo de 154 mg / dl. O ADA fornece uma ferramenta on-line que converte seu nível A1C em eAG e vice-versa
8 maneiras de reduzir seu A1C
É importante lembrar que diminuir seu nível de A1C leva tempo - o tempo que você leva para fazer Depende dos seus níveis atuais de açúcar no sangue e hábitos de vida. Como a leitura representa um nível médio de dois a três meses, você não poderá diminuir seu A1C fazendo uma corrida de 20 minutos antes da sua consulta.
No entanto, se a sua leitura anterior não estiver em um intervalo faixa saudável, existem coisas que você pode fazer para diminuir o seu A1C antes de ver seu médico novamente. Tente estas táticas:
Siga as ordens do seu médico . Se o seu último resultado do teste A1C foi muito alto, é um sinal de que você perdeu algum grau de controle. "Para atingir um alvo A1C, a pessoa com diabetes tipo 2 e seu médico deve abordar a gestão geral de açúcar no sangue", diz LeRoith. “Isso pode significar perder peso, aumentar a forma física ou fazer mudanças na medicação”. Não importa o que o plano exija, a parte mais importante é aderir a ele.
Coma alimentos mais saudáveis todos os dias “Eu não coloco as pessoas com diabetes tipo 2 em dietas rigorosas”, diz Gregory Dodell, MD, endocrinologista em Nova York. “Em vez disso, eu venho com um plano geral de alimentação saudável com eles. Eu os lembro: 'Isso é algo que você vai mudar para o resto da vida.' ”
De acordo com a ADA, os planos de alimentação saudável que ajudam no controle do açúcar no sangue abrem espaço para uma grande variedade de alimentos. incluindo vegetais, carne magra, peixe, grãos integrais, frutas e produtos lácteos desnatados - e sim, até mesmo a sobremesa ocasional.
Quando você está mudando a maneira como você come em geral, não há problema em começar pequeno. “Você ama arroz? Mude de arroz branco para arroz integral ”, afirma o Dr. Dodell. O seu médico ou um nutricionista pode trabalhar com você para definir metas dietéticas realistas.
Seja consciente do rótulo . "A maioria das pessoas só procura por calorias nos rótulos dos alimentos", diz LeRoith. "Pessoas com diabetes tipo 2 também precisam estar olhando para a nutrição - mais importante ainda, adicionar açúcares." Desde planos de alimentação saudável que reduzem o açúcar no sangue incorporar alimentos ricos em nutrientes, a ADA recomenda verificar rótulos de carboidratos totais, fibras, gordura total, sódio e álcoois de açúcar
Desenvolva um hábito de exercício A ADA recomenda que as pessoas com diabetes tipo 2 procurem 30 minutos de exercício de intensidade moderada a alta pelo menos cinco dias por semana. O exercício é bom para todos, mas pode ajudar as pessoas com diabetes tipo 2 a obterem controle sobre seu nível de açúcar no sangue e seu peso.
Se você não tem uma rotina de exercícios, não precisa ir de 0 a 60. “Digamos que você não gosta de correr, mas gosta de caminhar”, diz Dodell. “Você poderia começar andando por 10 minutos três vezes ao dia? Você pode sair do trem uma parada cedo e andar o resto do caminho? É tudo sobre chegar a um plano realista. ”
LeRoith concorda que andar é um bom primeiro passo. “Qualquer exercício funcionará, mas caminhar é ótimo por dois motivos. Primeiro, muitas pessoas com diabetes não andam tanto quanto deveriam. Em segundo lugar, caminhar geralmente causa menos danos às costas, pernas e outras partes do corpo em comparação com exercícios mais intensos. ”
Mantenha o nível de açúcar no sangue em casa . Mesmo que seu médico esteja testando seu A1C em intervalos de alguns meses, ainda é importante que você faça verificações automáticas freqüentes - e acompanhe seus resultados - em casa. LeRoith diz: "Testar o nível de açúcar no sangue apenas uma vez a cada três meses é tarde demais".
LeRoith também enfatiza a importância de testar após as refeições (em vez de testar apenas o nível de glicose em jejum pela manhã). "Isso ajuda você a ver o quão bem você está lidando com a refeição", diz ele, "e como é importante reduzir o açúcar em suas refeições". Manter o controle de suas leituras de açúcar no sangue em casa pode ajudá-lo a avaliar se você Vai estar na sua meta Alcance A1C na sua próxima consulta - e se você precisa fazer ajustes de dieta e condicionamento físico para chegar lá.
Fique esperto com o seu rastreamento . Se você tem um smartphone, você está com sorte. Existem vários aplicativos projetados para ajudá-lo a obter um melhor controle sobre o diabetes tipo 2. Glooko e BG Monitor Diabetes, por exemplo, permitem que você acompanhe suas leituras de açúcar no sangue e analise seus dados, permitindo estimar melhor o que será seu A1C antes de consultar seu médico.
Aplicativos para perda de peso, como Perca isso! pode ajudar no controle de peso, e o Diabetes in Check da Everyday Health vem com um rastreador de carboidratos e um treinador de diabetes integrado. Os apps para smartphone, LeRoith diz, são ferramentas eficazes para ajudá-lo a estar o mais preparado possível para a próxima consulta médica.
Tente reduzir o estresse. Todo mundo fica estressado, mas se você puder reduzir o estresse Em sua vida, você pode gerenciar melhor seu nível de açúcar no sangue e, em última análise, diminuir seu nível de A1C. A ADA explica que quando sofremos estresse mental ou físico, nossos corpos liberam hormônios que nos tornam menos sensíveis à insulina - consequentemente, o açúcar no sangue aumenta. A adoção de técnicas de redução do estresse a longo prazo (como praticar ioga uma vez por semana, fazer exercícios com mais frequência ou adicionar exercícios de respiração profunda ao seu dia) pode ajudá-lo a reduzir a tensão e a A1C.
Concentre-se no quadro geral “Mesmo quando o diabetes tipo 2 de alguém é descontrolado, ele pode se sentir bem e não ter nenhum sintoma”, diz Dodell. “Eles podem dizer: 'Sinto-me bem, então continuarei fazendo o que estou fazendo'. Então, eu digo a eles: 'Veja, isso é preventivo' ”. Ele aconselha que você tome uma decisão ativa para manter seu A1C em um nível saudável para proteger sua saúde futura. Fazer mudanças no estilo de vida saudável hoje pode ajudá-lo a evitar complicações do diabetes tipo 2 - como acidente vascular cerebral, doença renal, cegueira e amputação - no futuro.
Não está vendo resultados melhorados do A1C?
Se você se sentir como se estivesse Tenho feito tudo certo, mas você ainda não está atingindo seu alvo A1C, tente não desanimar, diz LeRoith. “Nesse ponto, seu médico reavaliará seu plano de tratamento e o que não está funcionando - seja dieta ou exercício. Então ele ou ela vai falar sobre medicação ”. Se você já está tomando medicação, seu médico pode aumentar a dose ou adicionar outro medicamento.
Juntos, você e seu médico - juntamente com a ajuda de algumas modificações saudáveis no estilo de vida - podem reduza o seu nível de açúcar no sangue para um intervalo saudável.
