Cirurgia, gravidez, obesidade - vários fatores podem aumentar o risco de trombose venosa profunda (TVP), um coágulo sanguíneo que se forma em uma veia profunda. O maior fator de risco: Tendo experimentado um episódio anterior de TVP
As chances de ter uma segunda TVP ou embolia pulmonar, em que um coágulo de sangue viaja para os pulmões, são cerca de 11% após o primeiro ano e cerca de 40% após 10 anos, de acordo com pesquisa publicada em uma edição de 2007 da Haematologica. Outros estudos colocaram o risco recorrente de TVP em cerca de 11 a 15 por cento em um ano. Seu risco pessoal depende de fatores como a causa da sua primeira TVP, há quanto tempo você teve, e outros fatores, como ter câncer.
Mas há também uma série de mudanças que você pode fazer em sua vida para reduzir sua chances.
Fatores de Risco de TVP
A TVP decorre de várias causas diferentes. O Instituto Nacional do Coração, Pulmão e Sangue explica que os coágulos sanguíneos podem se formar devido a danos no revestimento de uma veia ou tecido, porque seu sangue é mais espesso do que o normal ou porque seu sangue não está se movendo tão rapidamente quanto deveria.
Se é a primeira ocorrência ou TVP recorrente, os riscos para TVP incluem um risco genético para coagulação, uso de hormônios ou gravidez, cirurgia, lesão da veia, câncer e períodos de imobilidade, diz o cirurgião vascular Luigi Pascarella, MD, professor assistente de cirurgia na divisão de cirurgia vascular na Universidade de Iowa Hospitais e Clínicas em Iowa City
Medicamentos e Meias para TVP
Se você já teve TVP, seu médico pode prescrever medicação para ajudar a prevenir uma recorrência. Algumas pessoas poderão parar de tomar a medicação com a permissão do médico cerca de três meses após o episódio e tomá-la novamente apenas durante períodos de alto risco, como cirurgia, de acordo com as diretrizes de prática clínica publicadas no Chest em 2012. Outras podem precisar tome medicação anticoagulante durante mais tempo para prevenir a TVP.
O seu médico também pode recomendar meias de compressão, que apertem levemente as pernas e ajudem o fluxo sanguíneo.
“Um doente com história de TVP recorrente é recomendado para anticoagulação sistêmica vitalícia e meias de compressão ”, diz o Dr. Pascarella. “Embora as meias de compressão não impeçam a recorrência de TVP, elas reduzem o risco de síndrome pós-trombótica [dano venoso resultando em dor, inchaço e hiperpigmentação] e o desenvolvimento e recorrência de úlceras venosas.”
Seu médico também pode recomendar testes adicionais para determinar se você tem uma condição subjacente que aumenta seu risco de TVP. Se você fizer isso, seu plano de tratamento também precisará resolver essa condição.
7 maneiras de reduzir o risco de TVP recorrente
Siga estas etapas para reduzir o risco de ter outra TVP:
- Tome os medicamentos conforme o prescrito. Tomar medicamentos para afinar o sangue de acordo com as instruções do seu médico deve ajudar a reduzir o seu risco. Verifique com o seu médico.
- À medida que o seu estado geral de saúde muda, certifique-se de que todos os seus médicos ajudá-lo com qualquer ajuste de tratamento que você precisa. Por exemplo, saber sobre seu risco de TVP pode fazer com que seu médico faça recomendações diferentes em relação a tratamentos hormonais, tratamento de câncer ou cirurgia. Fique em forma.
- Ser fisicamente mais ativo e atingir um peso normal pode ajudar a reduzir seu risco. "A trombose venosa profunda é geralmente associada ao aumento de peso e baixa mobilidade em pacientes pós-cirúrgicos e debilitados", diz Pascarella. E as pessoas que estão acima do peso ou obesas têm um risco maior de TVP recorrente do que aquelas com peso normal, de acordo com uma revisão da pesquisa publicada na Scientifica. O quanto você deve se exercitar ou a rapidez com que você deve perder peso dependerá da sua saúde e condicionamento físico atuais; por isso, trabalhe com sua equipe médica para desenvolver um programa de exercícios adequado à sua situação. Parar de fumar.
- O uso de tabaco pode ser uma causa de TVP, diz Pascarella. E fumar cigarros foi mostrado para multiplicar o risco de TVP de outros fatores, como ser obeso, de acordo com pesquisa publicada na PLoS Medicine em 2013. Mantenha bons registros.
- Tome nota de quando você teve sua TVP, onde seu corpo ocorreu e como foi tratado. Esta informação pode ajudar os médicos a gerenciar melhor seu tratamento para outras condições. Mantenha-se em movimento.
- Além de fazer exercícios regulares como caminhar ou nadar, você deve tentar ficar ativo durante o dia, diz Pascarella, especialmente durante viagens de carro ou avião. Em geral, se você ficar sentado por longos períodos, levante-se e ande ou se estique a cada hora, recomenda ele. Se você estiver em uma situação em que não pode se mover facilmente sozinho, converse com seu médico ou fisioterapeuta sobre como se movimentar. Seja cauteloso com a massagem nas pernas.
- As pessoas que estão em tratamento para TVP podem Solte um coágulo com uma massagem vigorosa, de acordo com a Universidade do Texas, nos Serviços de Saúde da Universidade de Austin. Verifique com sua equipe médica para descobrir se alguma forma de massagem é uma opção para você e, em caso afirmativo, qual técnica usar.
