HPV é a causa do câncer cervical em mulheres |

Para mulheres, fazer exames de Papanicolau regularmente reduz o risco de desenvolver câncer de colo do útero.Getty Images

O papilomavírus humano (HPV), um grupo de mais de 150 vírus relacionados, pode afetar Tanto mulheres quanto homens.

Alguns tipos de HPV podem causar verrugas comuns na pele, alguns podem causar verrugas genitais e alguns podem causar certos tipos de câncer.

Nas mulheres, o HPV é a causa da grande maioria dos casos de HPV. câncer cervical, e também pode causar câncer vaginal, vulvar e anal, bem como câncer de orofaringe - câncer nas costas e nos lados da garganta, amígdalas e base da língua.

HPV de todos os tipos é freqüentemente assintomático , e pode viver inofensivamente no corpo por décadas ou ser inocentado pelo sistema imunológico depois de alguns anos.

Mas é possível obter o HPV de alguém que não tem sintomas e passar o HPV para outras pessoas quando você não tem sintomas

Prevalência de HPV sexualmente transmissível em mulheres

Mais de 40 tipos de HPV podem infectar os g região enital e outras mucosas, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC). Esses tipos de HPV são transmitidos por contato íntimo, pele a pele, incluindo sexo vaginal, anal e oral.

Quase todos os homens e mulheres sexualmente ativos terão o HPV em algum momento de suas vidas, tornando-se o mais comum doença sexualmente transmissível nos Estados Unidos

De acordo com um relatório de abril de 2017 do National Center for Health Statistics, de 2013 a 2014, a prevalência de qualquer infecção por HPV genital entre adultos dos EUA de 18 a 59 anos foi de 42,5%. Entre os homens, a prevalência foi de 45,2%, e entre as mulheres, 39,9%.

Além disso, entre 2011 e 2014, a prevalência de qualquer HPV oral foi de 7,3% entre adultos dos 18 aos 69 anos, com 11,5% dos homens testando positivo e 3,3% das mulheres. (1)

Sintomas de Verrugas Genitais em Mulheres

Cerca de 90% das verrugas genitais, também conhecidas como condiloma acuminado, estão relacionadas aos tipos 6 e 11 do HPV, segundo o CDC.

Em mulheres, verrugas genitais pode crescer dentro ou ao redor do ânus, na parte superior das coxas, no interior da vagina, no colo do útero (extremidade inferior do útero) ou ao redor da vulva (abertura da vagina). Eles também podem se desenvolver na boca e garganta e na língua e lábios.

Eles tendem a ser rosa ou cor de carne, mas às vezes são pequenos demais para serem vistos.

As verrugas genitais podem:

• Aparecer semanas para meses após a infecção com HPV
• Seja plano ou elevado
• Crescer em cachos, assumindo uma aparência de couve-flor
• Seja sensível, doloroso ou com coceira

Raramente, as verrugas genitais podem causar corrimento vaginal ou sangramento vagina ou ânus.

Testes de Papanicolaou e HPV para Rastreamento do Câncer Cervical

Uma infecção persistente com alguns tipos de HPV pode levar a vários tipos de câncer em mulheres.

Quase todos os cânceres cervicais são causados ​​pelo HPV, e 70% desses cânceres cervicais relacionados ao HPV estão ligados especificamente aos tipos 16 e 18 do HPV, de acordo com o National Cancer Institute.

O exame de Papanicolaou tem sido o padrão para detectar células anormais - chamada displasia cervical - no colo do útero. O exame de Papanicolaou envolve a raspagem de algumas células da superfície do colo do útero e examiná-las ao microscópio.

A displasia cervical não é câncer, mas em alguns casos se transforma em câncer.

O acompanhamento da displasia cervical depende sua gravidade. Para displasia leve, um teste de repetição um ano depois pode ser recomendado para verificar se a displasia piorou ou desapareceu sozinha. Para displasia severa, um procedimento para remover as células anormais pode ser recomendado.

Um teste mais recente, chamado de teste de HPV, verifica o próprio vírus nas células cervicais, não para alterações na aparência das células.

Atualmente, a Sociedade Americana de Câncer (ACS) recomenda que as mulheres entre 21 e 29 anos façam o exame de Papanicolaou a cada três anos sem o teste de HPV, porque a infecção por HPV é tão comum nessa faixa etária. O teste do HPV pode ser recomendado para uma mulher que tenha um resultado anormal de Papanicolaou.

Para mulheres com idades entre 30 e 65 anos, o ACS recomenda fazer um teste de HPV a cada cinco anos ou Papanicolaou a cada três anos. (2)

No entanto, essas recomendações podem mudar, pois algumas pesquisas mostram que o teste para o HPV sozinho, sem um teste concomitante de Papanicolaou, é tão bom para detectar precursores quanto fazer os dois testes de uma só vez. (3)

Cancros Orais, Vulvares e Vaginais

Nas mulheres, o HPV também está ligado a 7 em 10 casos de cancros da orofaringe (boca e garganta), vulvares e vaginais, de acordo com a American Cancer Society.

O câncer de orofaringe pode causar:

• Dor persistente na garganta ou no ouvido, rouquidão ou tosse
• Problemas de deglutição
• Perda de peso
• Um caroço no pescoço

Câncer vaginal e vulvar inicial - bem como cancros do colo do útero - podem não causar quaisquer sintomas. Mas o câncer em estágio avançado pode levar a sangramento vaginal anormal ou corrimento e dor durante a relação sexual.

O câncer da vulva também pode causar:

• Alterações na cor da pele vulvar e na espessura
• Comichão
• Nódulos, inchaços ou verrugas crescimentos semelhantes a
• Uma ferida aberta que dura um mês ou mais

Cânceres orofaríngeos, vaginais e vulvares são diagnosticados com uma amostra de células anormais, que são examinadas ao microscópio.

Tratamento do HPV em mulheres

Não há cura para uma infecção pelo HPV, mas há tratamentos disponíveis para aliviar os sintomas.

Verrugas cutâneas não genitais podem ser tratadas com:

• Ácido salicílico (disponível em qualquer farmácia)
• Crioterapia administrada por um médico (congelamento)
• A cantharidina, um químico, pode aplicar
• Técnicas cirúrgicas, incluindo eletrocirurgia, excisão e tratamento com laser
• Imunoterapia, em casos graves ou persistentes

Verrugas genitais são tratadas com várias medicamentos tópicos auto-aplicados ou aplicados pelo médico. Estes incluem creme Imiquimod, solução Podofilox ou gel, e Sinecatechins (um tipo de extrato de chá verde), bem como tratamentos cirúrgicos

Crescimento cervical pré-canceroso pode ser removido cirurgicamente, o que ajuda a prevenir o desenvolvimento de câncer cervical.

Os cânceres causados ​​pelo HPV são tratados com terapias padrão do câncer, incluindo quimioterapia, radioterapia e cirurgia.

RELACIONADO: HPV: o link viral para o câncer

Vacina contra o HPV para meninas e mulheres

Gardasil 9, a vacina contra o HPV atualmente disponível nos Estados Unidos protege contra os tipos de HPV 16, 18, 31, 33, 45, 52 e 58, os quais podem causar câncer, assim como os tipos 6 e 11, que causam verrugas genitais.

O CDC recomenda que todas as meninas (e meninos) recebam a vacina HPV aos 11 ou 12 anos de idade. Nessa idade, a maioria das crianças não terá sido exposta às cepas do papilomavírus humano contra as quais a vacina protege. benefício total da vacina.

No entanto, meninas e mulheres até os 26 anos podem Cateram com o Gardasil 9 se não receberam a vacina na idade recomendada ou terminaram a série de injeções. (4)

O Gardasil 9 fornece quase 100% de proteção contra precursores do colo do útero e verrugas genitais por pelo menos 8 a 10 anos.

Reportagem adicional de Ingrid Strauch.

Fontes editoriais e verificação de fatos

Referências

1. McQuillan G, Kruszon-Moran D, Markowitz L, et al. Prevalência do HPV em adultos entre os 18 e os 69 anos: Estados Unidos, 2011-2014. NCHS Data Brief . Abril de 2017.
2. HPV and HPV Testing. American Cancer Society
3. Schiffman M., Kinney W, et al. Desempenho Relativo dos Componentes de HPV e Citologia de Cotesting na Triagem Cervical Jornal do Instituto Nacional do Câncer . 14 de novembro de 2017.
4. Meites E, Kempe A, Markowitz LE. Uso de um esquema de 2 doses para a vacinação contra o vírus do papiloma humano - Recomendações atualizadas do Comitê Consultivo em Práticas de Imunização. Relatório semanal de morbidade e mortalidade. 16 de dezembro de 2016.

Fontes

• Vacinas contra o papilomavírus humano (HPV). Instituto Nacional do Câncer,
• HPV e Câncer. American Cancer Society
• Verrugas. Academia Americana de Dermatologia
• Sinais e Sintomas do Câncer Cervical. American Cancer Society
• Sinais e sintomas de cavidade oral e câncer de orofaringe. American Cancer Society
• Sinais e Sintomas do Câncer Vaginal. American Cancer Society
• Sinais e Sintomas de Cânceres e Precários Vulvares. Sociedade Americana do Câncer